从病例看中医的神威 打印页面

我的同事的鼻子嗅觉完全失灵

这个病案现在还在治疗的过程中，患者是一位59岁的女性，就住在我家的楼上，到现在治疗才10多天，可临床疗效震撼了她的全家人。我们做邻居都几年了，她来这儿带外孙，我的母亲帮我带女儿，因为小孩经常在一起玩，所以我的母亲和她们很熟，从我母亲的口中得知我在省中医院工作，是肛肠科外科医生，可压根儿不知道我对中医针灸有比较深入的研究。这也是我的原因，因为我反复告诉我的母亲，千万不要告诉周围的人我针灸中医治病的一些神奇疗效，否则家里经常会有左右邻居过来看病，如果在小区传开了，只有搬家才能清净下来。

说来也巧，前段时间带女儿在外面玩，与邻居聊起了中山这座城市，大家都对中山的印象挺好，所以当天下午就决定一起去中山市看房子，晚上我的病友款待我们一行，很热情，也很客气，差不多整个家族都来了，吃完饭后，他们的一些亲戚在饭店等我看病，就在酒店的饭桌边，我用针灸和点穴治疗。来看病的有妇科炎症疼痛的，针灸后当下止痛；有下腹冰冷的，针灸后下腹当下暖和；有产后多年经常出现麻醉部位腰痛的，针灸后即刻消失；痛风发作的病人，针灸后疼痛当下减轻；有扁桃体发炎疼痛的，针灸后咽痛当下消失；有胸闷不适的，针灸后症状也消失了，有肩周疼痛的，一针后肩部暖和了，疼痛消失了。我的邻居，也是患者的女儿，多年的腰痛，我也当场用手按摩了她的手上的两个穴位，即刻感觉腰部暖和了，腰痛明显减轻。

就是这次中山之行，我的邻居被针灸中医的疗效震撼了，用她的话说，在一起经常见面，不知道有一位这么好的医生就在楼下，在回广州的路上，她说想把整个家族的亲戚都介绍给我看，第二天，她自己来了，拿起裤子，挽起袖子给我看：牛皮癣，到处都是，她说都看了很多年，中医西医都看了，看到最后，一点信心都没有了，家里和自己最担心的就是癌变，中医治疗到现在10多天，牛皮藓明显好转了，皮损明显的没那么粗糙了，很多地方的皮损都平了，光滑了，而且以前不好的睡眠也明显改善了，感觉整个身体都有了改变。

接着是她的母亲也来了，59岁的老太太，更麻烦的病，也是看医生看得绝望了，也是我今天特别要写的。

她的母亲也具体记不清病了多少年，大概10年前吧，她的两个鼻子嗅觉完全失灵了，这么多年来闻不到一点气味，不久后右侧耳朵也聋了，听不到一点声音。大概6年前，她的左耳开始流脓水，听力也明显的下降，治疗未见明显改善，每隔一段时间必须要到医院用注射器从左耳抽水，今年医生建议在左耳内放一根管引流，保持引流通畅，定期冲洗，更换引流管，

刻诊：患者面色皓白，舌质红，苔少，脉沉细，大便可，小便清亮，口干，喜温饮，自诉胃口可，平时血压偏低。这些症状中我看到了舌象和脉象的矛盾之处，舌象和症状的矛盾之处，这种情况下，通过综合分析，舍舌从症从脉，我的中医辨证是少阴病，是少阴虚寒，病的本在肾，是寒毒入肾，入骨所致。肾阳虚，津不上承，所以会出现舌红，苔少，口干，但这种口干一般不喜欢喝冻水，多喜欢温饮，有些根本就不想喝水。阳虚之人，面色大多偏白，畏寒，小便清亮，也容易出现血压低。脉沉细也是寒邪入里，阳虚的一个典型表现。

鼻子嗅觉消失，医院检查是鼻息肉，鼻中隔偏曲，表面上是鼻子的问题；右耳聋了，左耳流脓水，积水，听力下降了，医院诊断和检查是中耳炎引起的，但消炎药吃了不少，也未见改善，病情反而加重了。

中医学有九窍之说，耳朵和鼻子都是人体的窍，是人体九窍中的4窍，就是4个孔窍，孔窍也是人体之神与天和自然界相沟通的一个通道，这是中医的人天观。如果把患者的疾病放到中医的整体观念中，我们会发现《黄帝内经》中有肺通于天的经典记载。从中医学的角度出发， 肺是开窍于鼻的，而肾是开窍于耳的。所以患者的疾病还与肺相关。肺是疾病的标，肾是疾病的本，所以患者的病因是非常明确的，中医学认为肺主皮毛，而皮肤是人体御寒的第一道屏障，发病之初是人体皮肤受了风寒所致，也许是吃了一些药，把当时的症状压住了，但是没能把人体感受的寒邪逼出来，赶出去，一直留在人体内，因为肺开窍于鼻，所以后来出现了的鼻炎，鼻窦炎，发展到鼻息肉，鼻中隔偏曲，最后就是嗅觉完全消失了，这是具体的疾病了，当然还可以演变成鼻咽癌，病到这个层次，风寒之邪还是停留在肺，但是陈寒不去，羁留体内，加上不适当的治疗，消耗人体的阳气，也是消耗了人体的抵抗力，更具体的说，是错误的治疗行为消耗了人体的免疫力。 寒邪伤阳啊，折寿短命啊，从太阴肺内传少阴肾，因为肾开窍于耳，所以接着又出现了中耳炎， 耳积水，听力下降，最后导致耳聋。从中医五行生克的角度出发，肺五行属金，肾五行属水，肺传肾，其实就是金传水，而五行中，金生水，是以相生的途径传递寒气，传递疾病。
 

病因清楚了，是人体受了寒邪所致，这么多年了，陈寒之气还是留在体内，到处作怪，到处兴风作浪，最后跑到肾经上去了，所以中医诊断为少阴肾病，是少阴虚寒，其实也是中医学的太少两感证，病因病机都清楚了，治疗原则水到渠成，外解风寒，中药首选麻黄，内温肾阳，中药首选附子。所以我的第一个处方：炙麻黄10 熟附子15 细辛5 山萸肉15 5剂 日一剂 翻煎 温服。患者吃了几天后，感觉全身畏寒怕冷，需要多加几件衣服，双下肢感觉有气在体内跑动，胃口也差些，家人以为是又感冒了，没有告诉我，要她吃了几粒感冒药，症状就消失了，其实这是中医治疗后的正常反应，这是人体的陈寒之气往外排的表现，是人体的阳气在中药的帮助下逼邪外出的一种好现象，阳气往外赶寒气出来的过程中，阳气出表了，人体脾胃之中的阳气相对就少了，当然胃口会差些了，可惜患者不懂，患者的家人也不懂，用感冒药强行把陈寒之气又打压回去了，这就是我们的现代文明和科学，这就是我们的对症治疗，我们常常忽视了人体强大的自我修复能力，不允许我们的身体反抗和说话，不允许我们的身体自我救赎。其实患者用感冒药治疗的过程就等于自己在戕害自己，这是一种隐形的自杀，是自己在残害自己，是闭门留寇啊。

2010年4月29日，患者的女儿把治疗的情况告诉我，我很生气，但又没办法，人家不懂啊，病人就是病人，况且遇到这样的情况，到医院看，我想全世界的大部分医院都差不多就是那样治疗的，真的。还记得几年前，我长沙同学的女儿多年的哮喘就是到广州，我用纯中医治好的，后来他告诉曾经为他女儿治疗的省著名呼吸病专家，可专家说：哮喘不可能治好的，全世界都那种治疗方法。我听了笑一笑，我的同学也笑了，这是我俩会心的一笑。

所以我重新给老太太处方，并一再告诉她，以后吃中药后出现任何情况，首先给我电话，不要随便吃其他的药物。我的处方：炙麻黄10 熟附子20 细辛10 红参10 7剂。患者吃了2剂后又出现全身怕冷，身上和下肢有气在走动，感觉麻麻的，我建议她继续中药治疗，2天后这些症状消失了，她还告诉我一个好消息，她在阳台上偶尔闻到了厨房做菜的香味，但就闻到了一次，药中病所，建议她每天吃2剂中药，昨天到我家告诉我，她的鼻子又闻到了几次厨房的菜香味，昨天在家里给老太太熬了中药，处方：熟附子150克 干姜100克 肉桂20克（后下） 水煎3小时，晚上给老太太喝，今天上午，又给老太太刺络放血，下午她跑到我家又告诉我一个好消息：今天下午她的鼻子闻到了煲中药的药味，厨房的菜味闻得很清晰了，左边的耳朵流出了一些暗红的血性液体，这些都是离经之血啊，都是夹着寒邪的瘀血啊，这些瘀血不去，她的嗅觉和听力怎么能完全恢复呢，排出来就好了，所以她说左耳听力也好转了，也没那么憋涨了，感觉耳里面在响了，这是人体经气在冲关破隘啊，多好的消息，我把自己上午家里豆浆机打的花生豆浆给她闻，她告诉我是花生味。这样的疾病，在这么短的时间内有这样好的疗效，作为医生，对我来说，内心深处真的很高兴，下午我在家继续给老太太亲自熬药，现在是凌晨5点了，我家中的厨房还在给老太太煲药，用文火慢煎熬中药，同时也在电脑前记下这些文字，与大家一起分享。

若干年后，等我的女儿长大成人后，我会把这些文字作为嫁妆，送给我的女儿，这些文字会告诉她，她的爸爸是一位中医，爸爸对中医的热爱，投入，执着和付出，在字里行间处处能感受到。

中医怎么样,大家自己做判断,毕竟还有愿意跳楼愿意自焚的,人各有志嘛!

广东省中医院 王新民