北京中医局发布H7N9预防方案 推荐代茶饮处方 打印页面

本报讯 记者昨天了解到，《北京市中医管理局人感染H7N9禽流感中医药预防方案（2013年第一版）》正式发布。一旦本市出现流行趋势，将启动该方案。方案中发布了两个预防H7N9禽流感的中药处方，但专家建议市民使用预防中药应由执业医师开具处方，不要自行判断、选择。

据了解，针对目前我国个别地区出现人感染H7N9禽流感病例，北京市中医管理局组织北京市突发公共卫生事件中医药应急专家委员会专家制定人感染H7N9禽流感中医药预防方案，一旦本市出现流行趋势，将启动本方案。预防方案中规定，中医药预防对象包括两大重点人群：从事禽类宰杀、贩运、烹饪的人员及其他与禽类及禽产品有密切接触的人群；儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。

该预防方案中建议市民，尽量减少与禽类及其产品的接触；家庭食用禽肉、禽蛋等应充分洗净、煮熟，注意操作卫生，生熟分开。必要时对于高危人群可以采用中药代茶饮进行预防。

专家提醒，使用预防中药应由执业医师开具处方，不要自行判断、选择。老人、儿童应在医师的指导下服用；慢性病患者及妇女经期、产后慎用；孕妇禁用。中药预防处方不宜长期服用，一般服用3~5天。服用中药预防处方后感觉不适者，应立即停止服药，并及时向医师咨询；对中药预防处方的药物有过敏史者禁用；过敏体质者慎用。

市中医局要求各级中医医疗机构要通过集中培训、典型病例分析等方式，尽快让医务人员熟练掌握人感染H7N9禽流感早期识别的方法。同时，要测算本单位当前流感防治中药的使用情况，按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》中的中药治疗方7日用药量做好中医药治疗药物的储备，确保在疫情来临时中医药治疗药物的供给。

又讯 记者从北京市农业局获悉，针对国内禽流感疫情，该局已经下发了应对国内流感的紧急通知。通知表示，要开展动物养殖、屠宰等5类高风险人群的生物安全防护，防止人畜共患传染病。据悉，新发地、水屯等各大批发市场正在加强屠宰类农产品检验检疫证照监管。

北京市防治重大动物疫病指挥部办公室已启动对H7N9高致病性禽流感紧急监测，本市目前未发现H7N9高致病性禽流感病毒。据介绍，监测样品来自本市14个区县67个场户；采集动物涵盖了鸡、鸭、鹅、野禽和猪等几种易感或易带病毒动物，样品采集范围包括了种场、养殖小区、散养户、野禽栖息地等。

推荐中药代茶饮处方

处方1

芦根10g 连翘3g

功能：清热解毒

适应人群：儿童(3-12岁)

泡服方法：每日1剂，开水浸泡,小量频饮。

处方2

白茅根5g 藿香3g 菊花3g 北沙参5g

功能：清热化湿、养阴生津

适应人群：成人

泡服方法：每日1剂，开水浸泡,小量频饮。（高龄体弱，慢性病气虚人群可加用玉屏风散。）
 

五点建议：

1.保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。

2.出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩，如果病情加重应及时到医院就诊。

3.尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。

4.清明小长假出门踏青时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。

5.年老体弱者、特别是患有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。

上海两人染H7N9禽流感死亡 系全球首次发现

    国家卫生和计划生育委员会昨日通报，上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例，其中两例经抢救无效死亡，另一例安徽患者正在江苏南京积极救治。针对新发现的H7N9禽流感病毒以及出现死亡病例情况，国家卫生和计划生育委员会卫生应急办公室昨天介绍了发现、确诊以及救治的经过，并回应了为什么在患者死亡近20天才公布疫情的质疑。

    通报

    沪皖确诊3例H7N9病例

    上海市患者李某，男，87岁，2月19日发病，3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某，男，27岁，2月27日发病，3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某，女，35岁，3月15日发病，目前病情危重，正在江苏南京积极救治。

    3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，进而发展为严重肺炎和呼吸困难。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，未发现3例病例之间有流行病学关联。

    国家卫生和计划生育委员会接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即派专家组赶赴当地指导协助全力开展临床救治和疫情应急处置。目前，上海、安徽、江苏三省市卫生部门正落实患者临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。截至目前，3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。

    国家卫生和计划生育委员会表示，上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

    3名患者感染源尚不清楚

    此次人感染的H7N9禽流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。上海的1例确诊患者发病前，其两名家庭成员也发生重症肺炎，病因仍在调查和检测中。

    新病毒尚未纳入报告系统

    上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡，为什么3月31日才公布疫情？卫生应急办公室表示，此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

    上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中，上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会再度组织专家分析，判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例，依法在3月31日向社会公布。

    未发现全国流感异常升高

    专家介绍，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。据中国疾控中心报告，未发现近期全国流感活动水平异常升高。专家认为，根据目前密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人传人能力。

    提醒

    出现高热呼吸困难及时就医

    卫生应急办公室表示，目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力作进一步判断。

    由于医务人员接触患有感染性疾病病人的机会更多，卫生应急办建议，医务人员在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应采取必要的防护措施。

    卫生应急办公室也提醒公众，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。同时应避免接触和食用病（死）禽、畜。

我国已发现11例H7N9禽流感病例 4例死亡 实行个案报告

国家卫生和计划生育委员会已要求实行人感染H7N9禽流感病例个案报告制度。各地卫生行政部门要在病例诊断后，及时将病例的基本情况、病例救治经过、密切接触者管理等信息以书面形式报送上报。

目前，已报告确诊病例的地区已启动疫情信息日报告制度，每日10时前该省级卫生行政部门将前一日0时至24时本辖区有关人感染H7N9禽流感病例的信息和疫情防控工作动态上报。

当天，国家禽流感参考实验室从上海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测到H7N9禽流感病毒，基因序列分析结果表明，该毒株为低致病力禽流感病毒，与H7N9禽流感病毒人分离株高度同源。

鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁，中国官方已决定将动物感染H7N9禽流感病毒暂时纳入一类动物疫病管理，扩大H7N9禽流感病毒监测范围。

中国官方媒体当天援引世界卫生组织发言人哈特尔的话说，尚未发现有证据表明H7N9禽流感疫情出现人际传播，但是已经发现该病毒出现变异，变得易于感染人体。

国家卫生和计划生育委员会当天表示，将继续公开透明地保持与世卫组织和有关国家、地区的信息沟通与交流。在该委与世卫组织中国代表处的磋商中，双方同意进一步加强风险沟通与风险评估。

中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟表示，目前没有发现人感染H7N9禽流感病毒的二代病例，即人从禽类感染病毒后，患者没有把病毒传染给其他人，比如亲属和接诊的医务人员。