右归丸 补阳方剂 打印页面

【简介】本方来源于《景岳全书》。
    【功用】温补肾阳，填精益髓。主治肾阳不足，命门火衰，神疲气怯，畏寒肢冷，阳痿遗精，不能生育，腰膝酸软，小便自遗，肢节痹痛，周身浮肿；或火不能生土，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶腹胀，或翻胃噎膈，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作。
    【组成药物】怀熟地250克，炒山药120克，山茱萸90克，枸杞子120克，鹿角胶120克，菟丝子120克，杜仲120克，当归90克，肉桂60克，制附子60克。
    【用量用法】上为细末，先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜为丸，如弹子大。每服2～3丸，以白开水送下。现代用法：大蜜丸剂，每丸重9克，成人每次服1丸，每日2～3次。7岁以下儿童用量减半。
    【现代研究】本方能增强机体免疫功能，对抗激素引起的免疫功能低下。能增加激素造成的“肾阳虚”模型动物重要脏器（肝、肾上腺、胸腺、脾脏）的重量，保护和调节脏器功能。调节性激素，对男性阳虚的血清睾丸素含量降低者使之升高，血清雌二醇含量升高使之降到正常水平；女性肾阳虚则使血清雌二醇低下者升高。此外，本方还具有延缓衰老、调节环核苷酸含量、调节血浆肾素活性和醛固酮含量等作用。
    【进补应用】本方是由金匮肾气丸减去“三泻”（泽泻、茯苓、丹皮），加鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归而成，增加了温补的作用，使药效更能专于温补，是一首十分著名的温朴方剂。在临床实际应用时，可根据不同的证情随证加减。如阳衰气虚，可酌加人参；如阳虚精滑或便溏，加酒炒补骨脂；如久泻不止，加五味子、肉豆蔻；如脾胃虚寒，饮食减少，食不易化，或呕恶吞酸，加干姜；如腹痛不止，加吴茱萸；如腰膝酸痛，加核桃仁；如阳萎，加巴戟肉、肉苁蓉，或加黄狗外肾。
    1.男性不育 用本方加减：熟地、山药、紫河车粉各30克，山茱萸、枸杞子、菟丝子各18克，杜仲、巴戟、鹿角胶、陈皮各15克，海狗肾10克（冲服）。
    水煎服，每日1剂。另外，自备狗、猪、羊等动物睾丸、阴茎、肾脏等不限，将其焙干研细末服用，每次10克，每天2次。有较显著的补肾益精，种子毓育之功。
    2.乳糜尿 用本方去鹿角胶、冤丝子、枸杞子，加升麻、陈皮、柴胡各5克，白术10克，黄芪、党参各15克，甘草6克。水煎服，每日1剂。
    此外，本方还可用于治疗性功能减退、肾病综合征、老年骨质疏松症、坐骨神经痛、肥大性脊椎炎、慢性支气管炎、腰肌劳损、贫血、白细胞减少症等属于肾阳不足者。
    【注意事项】忌食生冷，肾虚有湿浊者不宜应用。