罗大伦：泡脚的道理 打印页面

我在看清代外治大师吴师机的《理瀹骈文》的时候，不禁赞叹吴师机的功夫之深，他说他开始也不大自信外用药物能起到多大的作用，能和口服的效果相比吗？他自个儿也不是那么自信，后来，在经过治疗几万例患者之后，他对自己开始自信了，他的结论是外用药物，和口服的效果是不相上下的。

吴师机主要是使用膏药，把药直接贴在身体的表面。那么他为什么要这么专研外治的事儿呢？原来，他认为，世界上医生的水平不一定都高，如果遇到的差的医生，开的药物不对症，结果，服下去以后，这药可就不听你使唤了，要经过肠胃，经过身体的气血循环，走那么一大圈才出去，此时患者就只能挺着。可是，如果是外治，把药物贴到身体的表面，如果感觉不对了，立刻取下来，则影响会小得多。当然，这说的是万一的事儿，万一遇到了庸医，这是伤害小的办法。吴师机的另一个想法是：这个脏腑在体内，到底是哪里有病了，我们无法直观地看到，这个药物能到达哪个脏腑，也是要看用药的功夫的，这如果要是水平不高的话，那可就是瞎子摸象了，很容易出错的。可是，外治就容易一些了，经络我们是能够看到的，我们把药物直接贴到这个经络的体表，这样就不必绕弯子了，直接起作用。

总之吴师机想出了很多理由，来支持他的外治理论。但是很遗憾，后世继承的少，现在我们只是使用吴师机的部分理论和方法，绝大多数都不怎么用了。

其实，这种外治的方法，我们叫做药物的经皮吸收，效果也是不错的，现在国际上也研究，很多药物是否能经过皮肤吸收，这是药物的发展方向之一。

吴师机对此有很丰富的经验，根据文献记载，他当年居住在乡间，因为疗效好，普通老百姓纷至沓来，最多的时候，吴师机一个月看了两万个患者（我实在不知道是怎么看的）！门口河道里面的船一个挨一个，都是来看病的。最后吴师机应付不了，自己差点累病，只有规定每天只看多少人。

吴师机的理论之一，就是上中下三焦分治，用药的方式不同。

我在看了吴师机的书以后，也学习了这个观点，对于中下焦的问题，多用泡脚的方法，因为人的肝、脾、肾等经皆起于下焦，用泡脚的方法，药物可以直接进入经络。

 

给大家举个例子：

有位先生，人非常的好，也很精干，是一家大型国企的业务骨干。他的问题特别的苦恼，就是腹泻。开始的时候，是去年的夏天，他从冰箱里面拿了点什么食物吃，结果就开始闹肚子，去了北京一家非常大的西医医院，医院不知道为什么，认为他有外感，说是肺部怎么了，就给用了抗生素，这下坏了，这抗生素太厉害了，从那个时候开始，这位先生就噩梦开始了，抗生素用过之后他开始严重腹泻，每天都泻，什么药都控制不住了，这家医院的结论是肠道菌群紊乱，但是用了各种方法都无法控制腹泻。最后医院告诉他，我们实在是没有办法了。就这样，他连着泻了几个月，及其痛苦。

这位先生是我的一个兄弟的朋友，于是找到我，见到我的时候，他非常的清瘦，可是他告诉我，原来他还是比较丰满的。现在的情形是，家里面给他做菜用的油，是要按滴数的，一般用两三滴油就会腹泻，所以基本都是白水煮青菜，肉基本不敢用。家里人看着他每天消瘦下去，甚至让他查查是否有肿瘤，结果是没有。他说，反正大医院全都找遍了，找不到解决方案，很苦恼。

本来是非常好的人，业务骨干，可是这样很多工作都无法参与了，这其实也是国家的损失。

于是我给他分析了病情，认为他的病在中下焦，是厥阴肝经的病，是本来是有外邪，但是没有向外提发出去，留在了体内，形成了寒热错杂的格局，我对他说，就用泡脚的方法吧。

于是我用医圣张仲景的乌梅丸打底，加入了一点补脾的药物，让他熬药，然后用药汁泡脚。

从泡脚的时候开始，他的腹泻就开始减少，后来虽然偶有反复，但是很快就基本不泻了。

在春节前，他问我还用药吗？我说过春节就算了，别用药了。

上周末，他来到了我的办公室，告诉我从春节开始到现在，一直没有用药，但是大便基本是正常的。这说明这个腹泻基本控制住了，他自己说，用药泡脚的前后，他的身体有天地之别。全家人都很高兴。

现在，他的饮食中已经可以放入一些油了，现在他的任务是如何增加体重，目前仍然经常通话，探讨如何继续调理。

乌梅丸我在前面的博文里面讲过，这是张仲景用来治疗“久利”的一个方子，是寒热并调的，专门治疗寒热错杂之症，而这种复杂性的慢性腹泻，大多数都是寒热错杂，并不能专门用一个寒药，或者专门用一个热药来调理。这个方子我使用的很多，效果非常的好，可是不知道为什么，像这种经方，居然全国没有什么药厂生产，我感觉非常的遗憾，估计去日本，药店里面一定能够买到，又快到非物质文化遗产申报宣传月了，总担心以后这些东西都是日韩的了。现在国际上中药的买卖，据说日韩已经占百分之八十多的份额了。虽然说所有的知识都是人类共同拥有的，但是，自己老祖宗的东西都是人家外国人在买卖的时候，心里还是不大舒服。

慢性腹泻，在西医里面分类复杂，比如肠易激惹综合征、溃疡性结肠炎等，西医的解决方案不多，世界卫生组织将其列为难以治愈性疾病还是无法治愈性疾病里面了（我没有核实，听肛肠医院的同仁说的），总之效果不是很好，我看美国的《豪斯医生》，里面有个患者问豪斯医生，慢性腹泻怎么办？豪斯医生告诉他抽雪茄烟，来分散注意力，本来我对这个剧充满了敬意，但是豪斯医生的这番话让我大跌眼镜。其实，我们中医用这个乌梅丸的思路，效果确实不错，我使用至今，无论是十年还是二十年之久的慢性腹泻，最后都在很短的时间内获得痊愈。回想下来，似乎还没有一例失手的。

曾经有位央视的编辑，常年腹泻，进入地铁，空调一吹就要泻，所以上班都成了难事，也是这个思路，很快就痊愈了，也是非常的感激。

张仲景的乌梅丸给我们的是一个非常好的思路，就是寒热并调，我们并不知道你的肠中出现什么问题了，但是，我们知道你身体出现了热和寒两种情况，那么我们就分别用凉药和热药来分别应对，身体寒热状态消除了，自己就解决了。

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再谈泡脚对身体的调理作用

前面我写了泡脚的文章，大家比较感兴趣，我就再把经验写出来，因为我经常用泡脚的方法帮助调理身体，所以积累了很多的思路，我一个人使用，范围还是有限的，每天有那么多的人在找我，希望我给予帮助，但是我自己的力量还是有限，希望和朋友们多交流我的心得，大家都会使用了，可以广济众人。

我先举个例子。

有位京剧名角，是位老大姐，身体很不好，是她的弟子找到的我，我管她的这位弟子叫嫂子，是一位出版社领导的妻子，她告诉这位老师身体很虚，刚刚因为肺炎住院了，才出院，想让我帮助调理一下。

于是，有一天，她们两人就来到我家附近，在一个咖啡厅里，我给看的。当时这位老大姐感觉问题很多，我一诊脉，是弦脉，我觉得根本问题是她情绪导致的肝气不舒，肝胆不和，我说甭管肺病了，先调理肝胆，因为肝气不舒会导致肝木反侮肺金，所以解决了肝胆，肺经也会恢复。于是就问她睡眠如何，结果她的回答让我大吃一惊，原来，她常年失眠，有很多年的历史了，常年靠西药维持睡觉，不吃药就下半夜才睡，一般都是两点钟才睡的，每天睡五个小时，就不错了。我就告诉她，先让她睡好觉，这样身体能休息了，才有机会恢复体力。

因为她这是肝胆不和的少阳证，所以给她开了张仲景的柴胡类方，是小柴胡汤加上了收敛心神的龙骨、牡蛎，配合了一点其他安神养心的药物。方子很小，都是六克的分量。只有龙骨牡蛎用到了二十克。

同时告诉她，让她用这个方子煮好以后，兑入温水，每天睡觉前泡脚二十分钟。

然后她们走了。

结果第二天早晨，我接到了嫂子的电话，她兴奋地告诉我，说她的老师刚给她打电话，说昨天晚上只泡了一次，结果，昨天晚上“睡了这辈子最香的一觉，连着睡了八个小时”。

然后，好消息不断传来，过了两天，她们在一个活动上见了面，嫂子说这位老师神采奕奕，连着唱了三出（我忘了，还是段来着），一般唱一出就够了，说她当时精神旺盛，唱的非常的高兴，眼睛都“放光”，后来睡眠一直都不错。

后来，她还送了一张她的光碟给我，我一直珍藏着。

其实，这种见效的速度我都感到吃惊，一般口服，这种情况怎么也是需要三副见效的。

对于这种疗效，开始的时候我还吃惊，后来就适应了，经常敢“夸海口”了。

 

有一位老太太，血压很高，我一问，是因为家里的保姆有了变动，要辞职，结果七十多岁的老太太觉得很有压力，就导致血压高了。老人很容易乱服药，当时是同时用了五种降压药，结果高压还是一百七左右。

我认为她这位问题是情绪引起的，情绪的变动导致了肝胆不和，肝气不舒，于是开的也是张仲景的柴胡类方，是小柴胡汤加味，加了几位疏肝理气的药物，同样，也是让她熬水泡脚。

我当时“夸海口”，说三天让她的血压降下来，其实当时有安慰她的想法。结果，三天以后，来电话告诉我血压高压降到了一百二至一百三之间，情绪睡眠皆佳。

然后，我觉得因为比较平稳了，就让她把药打成粉末，每次用两羹匙的药粉，熬水，泡脚，这样可以节省药材。

后来，这位老太太的一件事让我也倍感吃惊。

原来，老太太节省，有一天，药头一天泡脚了，她没有舍得倒掉，就放了一夜，第二天想接着泡。在泡之前，她就闻着这个泡脚盆里面的变酸了，有味道了，但是她想：反正是泡脚，也不是喝药，没有那么严重吧？

于是，她就接着泡，结果，当她泡到一半的时候，觉得“胃里面无数的气泡向上涌”，不断打嗝，然后恶心，最终导致了呕吐。

老太太当时就明白是药腐败了，于是立刻用清水泡脚，然后恢复了一天，才熬的新药继续泡。

后来，她对我说：“我算是彻底的服了，敢情这泡脚的药效和喝药没有什么区别！”

这事儿让我也大吃一惊，从此以后，我一概叮嘱，药物一定不能腐败。

 

还有很多事儿让我感到奇怪的，其实，我是在一系列的奇怪的事儿发生后，才彻底对泡脚有了把握的。

随便举个例子，这是一位男士，当时我先给开的口服的方子，然后告诉他，口服五副之后，再买同样的五副，接着泡脚，巩固一下疗效。

我的意思是：先让五副药把江山打下来，然后泡脚的力道轻，用来善后。

结果后来，他再来找我的时候，告诉我：罗老师，前面那五副药没有什么感觉，后来泡脚的两副药的时候才感觉效果出来了。

我当时心里就想：又是这样的例子，总是自己想否定它，可是事实总是告诉我就是这样的。

 

那么，大家一定奇怪，为什么会这样呢？为什么口服的效果反而没有外用的好了呢？

原来，我们现代人很多人的脾胃早就伤了，吃的是肥甘厚腻，冷饮冰水，脾胃早已经伤了，此时，药物进入，可能吸收得很少。尤其是患者，很多患者的病或者是从脾胃开始的，或者久病导致了脾胃的失调，此时口服药物，正是用了身体的短处。

我举两个例子来说明这事儿。

好比某个地区地震了，我们要救灾。可是，这个地区的首府是个港口，正是交通枢纽，此时，我们怎么运送救灾物资呢？我们有两种选择，一种是用这个港口倒塌的设备，运送物资，另一个选择是用附近省份，没有地震的港口，接受物资，然后运到这个地区。我们一定会选择设备良好的港口的。我们难道还用这个废墟上的首府的设备来运送吗？

这个首府好比是我们的脾胃，我们的五脏病了，脾胃是重灾区，我们要运送物资，难道非经过脾胃不可吗？其实，从没有地震的地区运来就可以了。

再举个例子，比方说：北京东边郊区的传媒大学那里着火了，此时我们的城内堵得水泄不通，车根本就开不动，此时，要等城内的消防车到达，那真是该烧干净了，怎么办呢？京通快速路，是通往通州郊区的道路，那里没有堵车啊，我们从通州直接调消防车来就可以了。

这就好比身体，我们的脾胃都堵住了，药物无法通过了，怎么办呢？我们可以从身体的外面，从经络，把药物运送进来就可以了，这是多么直接的思路啊。

 

只是，在实践中我没有想到的是，现在脾胃不通畅的人那么的多，超出我的想象。

其实，通过经络运送药物，效果要好很多，我以后有时间会和大家谈这是为什么。

 

总之，泡脚的心得有很多，关于用量，我写出几条我的心得来。

第一， 泡脚并不需要大量的药物，我开的方子每味药的分量一般都是六克或者九克的，效果也非常的不错。

第二， 第二泡脚不一定药熬汤药，我为了给患者省药材，一般用三副汤药，觉得思路对了，立刻让把药物打成粉末，每次用两三羹匙，熬水后泡脚，效果也非常的好。

第三， 泡脚的水不必很多，一般淹没脚面即可，同时水不能太热，温水即可。

关于如何泡脚，我手头的例子非常的多，有时间一定慢慢总结出来，提供给大家借鉴。总之这是一个让我感觉游刃有余的领域，很多口服无法见效的情况，运用类似泡脚的外治方法，往往可以收到满意的效果的。

另：我写的只是调理的思路，很多朋友想问我要个方子，可是即使是泡脚，我认为也要根据具体的体质来开出有针对的方子的，我给每个人调理的泡脚方都是不同的。所以建议找当地的中医帮助分析一下，这样才能对身体有好处的，希望大家理解。

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三谈泡脚对身体的保健作用

今天再写几句泡脚的道理。

清代名医徐灵胎曾经治疗一个非常棘手的患者，他让患者住在自己的家里，然后用了各种方法，什么汤药、针、灸、熨、熏蒸、按摩等等的，全部都上了，最后才治疗好了，患者说谢谢徐先生，徐灵胎说我要谢谢你，这么信任我，让我把一身的功夫都用上了。其实，他当时也一定是想到了用药的不同途径，多途径给药，效果一定会更好一些。

我把我对泡脚的思考再写一些，其实这都是我的思考，大家可能会有更多的思路，我只是起到一个启发作用，我小的时候特别喜欢看的一本书叫《爱迪生传》，记得爱迪生在最后一场演讲中说过：“我所做的一切，如果或多或少地启发了人类，促进了他们思想的发展，那么，我就心满意足了。”这句话当时给我留下了很强烈的印象，过去三十来年了，至今记得，现在想起来，爱迪生真是个伟大的人，我们实在要向他学习，每当我们打开电灯的时候，应该想到，爱迪生为了寻找电灯泡里面的发光物质，曾经把身边的任何东西拿来试验，共进行了两万多次试验。所以，人类探索世界的脚步是无止境的，我们需要不断地了解我们自己，我们身边的世界。

探索给药途径也是如此。

西医也在研究这个领域的内容，比如一些心血管的药物舌下含服，他们发现效果要优于吞下。比如现在在研究局部麻醉的药物贴敷，效果也非常的好，比如治疗哮喘的药物雾状喷吸，等等。

那么，经过经络吸收有道理吗？

这要从经络到底是什么谈起。

我国研究经络的实质，已经花费了大量的精力，大家都在找，什么是经络，这东西看不到摸不着的，很虚幻，解剖尸体，没有发现，太奇怪了，可是中国古人为什么说有呢？为什么用经络治疗又有效呢？很令人困惑。

后来，很多研究者提出了很多学说，有说经络是神经、血管等混合成的一种传导通路的，等等，各种说法不一。

但是，其中的一种说法比较有进展，这就是中国中医科学院针灸所的张维波先生等人提出的组织液的说法。

这个提法比较的有道理，给大家介绍一下。

人的体内除了血液之外，还有组织液，以美国为首的西医体系认为这个组织液是不流动的，一潭死水，而血液是流动的。但是，北欧有的西医流派，认为组织液是流动的，并且研究出了测量组织液流动的一些方法。后来，我们中国中医科学院的工作人员就去北欧考察学习，向他们学习了测量的方法，回来一测量，发现在人体内，组织液不但流动，还有自己的流动通道。

也就是说，这种组织液的流动通道，是像河里的暗流一样，缓慢流动，流动的速度既不是神经传递的速度，也不是血液流动的速度，而是很缓慢，和针灸中针感的速度大体相当。

这种组织液流动的管道，有汇集的地方，正好是我们的穴位。

这种通道，不仅仅是人类有，动物也有，他们做过的实验，就是在猪身上，狗身上找到的通道。

比如用放射性同位素打入组织液，然后连续用相关设备拍摄，就会发现放射性同位素在沿着一些通路在流动。这样就逐步证实了这种通道（当然，动物实验有些残忍，但是医学界在广泛应用）。

组织液流动的功能很多，可以为身体提供营养，这和古人描述的经络像河流一样灌溉大地是很类似的。而且，古人在给穴位命名的时候，也多用了描述水的字，比如太溪、涌泉、太渊等等，有三滴水旁的非常的多，可能古人意识到了经络的这种性质。

当然，动物身上也找到了与脏腑相关的经络，比如胃经，您别以为只有人有胃，猪也有，猪也有胃经，如果用凝胶物质将其胃经堵塞，则猪就开始食欲减退，实验中的猪有一些就这样挂了。对不起了，这些可怜的猪，为了人类的进步牺牲了。

张维波先生写了一本书，叫《经络是水通道》，很通俗地讲述了这些内容，大家可以看看。

 

当然，现在这部分内容还在研究中，还远没有到达定论的地步，我们估计会有更多的发现的。

 

人类探索自己身体的历程，其实只是刚刚开始，未知的简直太多了，比如我们的大脑，我们现在甚至大多是通过大脑患病、受伤了，哪部分功能丧失了，才能发现它的部分功能，否则我们简直无从下手，因为它太精密了。正如一位美国神经外科医生在书里写的：“神经外科所做的事情就是把患者的大脑打开，把它搞得更加糟糕，然后缝合”，这话反映了现在医学对人体未知领域的迷茫。但是，相信随着不断地探索，我们知道的会越来越多的。

经络也是这样，其实它是存在的，但是我们有种想法就是要向老百姓解释清楚，它到底是什么，这样可能大家用的时候心里踏实些。

如果，经络真的是组织液的流动的通道的话，我们就可以更好地理解，为什么外用药物效果也是不错的了。

因为药物可以经皮吸收，这是中西医都认可的事儿，然后，进入体内以后，很可能药物就和组织液混合在一起了，这样，可以沿着经络的通道流动，而且，更好的是，经络确实是和脏腑相连接的，这样，就可以更直接地进入脏腑了。

现在有很多用现代医学的方法来验证中医的，我并不否定这种努力，有人干总比没有人干强，可以增加我们对身体的理解。我也曾经用了几年的时间搞舌诊的的科研，在同仁医院测量患者的舌像。只是，有一部分人干就可以了，别都去干了，我们还要继承，继承了才能发展。

 

当然，这都是一些探索，可能会有更多的发现的，很多学者在努力工作，干着这种探索的工作，那天，我吃饭的时候看电视，偶然看到了探索宇宙的节目，什么中子星、黑洞等的，心中感慨，这个宇宙，和生命本身，太多值得我们研究的了，可能永远也无法穷尽，在漫漫的宇宙形成历史中，在漫漫的生命形成历史中，我们的一生，连瞬间都不算，某颗星星发出的光，从发出来到走到地球，我们的世界就已经经历了从夏朝到九零后了，所以，在宇宙面前，人类太渺小了。

但是，我们还是喜欢去探索，研究医学的人还是希望去帮助病痛中的人，因为，如果他痛苦，宇宙再大，与他无关，因为病痛中的生命感受到的整个世界将是痛苦的。

多说一句，关于泡脚的想法，源于我自己的对自己的研究，有一次我开了一副调理脾胃的方子，因为什么忘记了，给自己还是家人开的都忘记了。总之是突发奇想，想自己泡一下，体会一下，结果，泡脚大约十分钟的时候，感觉胃中豁然变空，身体发生了明显的变化，这是我口服中药的经历中没有发生过的，这么迅速，我开始审视这件事，从此对外用方法刮目相看。

 

另外，我介绍了这么多，并不是想否定口服药的作用，我们没有那么一根筋，我只是在给大家提供一种给药途径，方法多了，我们健康的机会当然就更多了。