点睛法 打印页面

   点眼法是用药物制成水、散等剂型，将其点入眼角，以治疗疾病的一种方法，也是眼科常用的外治法。

　　早在晋代《肘后方》中就记载用盐汤洗眼治目卒痛；用矾石和枣膏制成膏剂治目中风肿；用贝齿、珍珠制成散剂治目病。唐代《千金方》中更详细地记载了用棉蘸药汁注目眦中的滴眼法，用新毛笔蘸眼药粉撤入结膜囊内的点眼法。唐以后，点眼法不断发展，不仅作为治疗外障眼病的方法而常用，而且逐渐扩展到用于治疗眼科以外的某些疾病。如《鲆溪外治方选》中用甘草、梅片化水滴眼治疗伤寒无汗；《理瀹骈文》记载了用点眼法治疗湿热发黄、阴性呃逆、痘疹、胃痛、腰痛等；其它医籍中还有用点眼法治闪挫腰痛、疯犬、毒蛇咬伤等记载。50年代后，这一治法也得到不断充实和完善，而更加安全、有效。

　　【操作方法】

　　病人坐于避风静处，头部仰起，双目上视，将下眼睑向下掰开，使所点药液滴入睑内1～2滴，轻轻将上睑提起，同时放松下睑，使药液均匀分布于眼内，令病人用手指压住大眦泪窍处，闭目仰面数分钟，待药力已行，再渐渐睁眼。一般每日点3～4次，遇急重者，可每隔数分钟或半小时点眼1次，酌情而定。

　　如用锭剂点眼时，先用生理盐水或凉开水将其研磨调匀后用小玻璃棒蘸以点眼。如用散剂点眼，亦可用小玻璃棒一端蘸湿生理盐水，再蘸药粉少量，点入眼下睑内眦部，闭目休息。

　　点眼后，病人以手指按摩鱼尾穴数次，以助行其气血，闭目数分钟，俟药力已行，即可睁眼。若点散剂时，闭目时间应适当延长，俟药物逐渐溶化，以发挥更好的功效。

　　【主治病症】

　　一、天行赤眼(红眼病)

　　1．茶连液(福建中医药1989；20(4)：17～18) 春茶叶(干品)20g，黄连(研末)5g。上药加开水200ml，于沙锅内煮沸10分钟，用消毒纱布过滤后静置于消毒玻璃杯中，沉淀后取澄清液装入滴管瓶或注射器内备用。每只眼点2滴，每天4次，连续3天或至愈；用于预防时，每只眼点1滴，每天4次，连点3天。功能清热解毒。主治天行赤眼。

　　2．板蓝根注射液(湖南中医杂志1989；5(1)：45) 板蓝根注射液1支。取上药点眼，每次2～4滴，每日4次，3天为1疗程。功能清热解毒。主治天行赤眼。

　　二、角膜炎

　　青鱼胆(《偏方大全》) 青鱼胆1只。将青鱼胆阴干，研碎过筛取极细粉末，点于眼角上，早晚各1次，3日即愈。功能疏风清热。主治肝经风热型角膜炎。

　　三、沙眼

　　炉甘石散(《李时珍濒湖集简方》) 炉甘石150g，黄连120g(锉豆大)，片脑5g。将上药前2味入银石器内，加水2碗，煮2沸时，去黄连为末，入片脑研匀罐收。每点少许，频用取效。功能清热解毒，收敛止泪。主治瘢痕出现期沙眼。

　　四、赤膜下垂

　　1．清凉煎(《中医眼科学》) 龙脑、腻粉、马牙硝、秦皮各30g，黄连、防风各1g。上药为极细末。以水2碗浸药2日后，煎取2大盏，滤去渣，更煎3～5沸。加入龙脑，搅匀密封，勿令尘入，用之点眼立效。功能清热退翳。主治肝经火炽型赤膜下垂。

　　2．黄连西瓜霜眼药水(《著名中医学家的学术经验》) 川连5g，西瓜霜5g，月石0．2g，硝苯汞O．004g，蒸馏水100ml。先将川连放在水内加热煮沸半小时，过滤后加入西瓜霜等药，再加热待烊后过滤，再加水至100ml即成。每日点眼3～4次。功能疏风清热，退翳明目。主治肝肺风热上壅型赤膜下垂。

　　五、胬肉攀睛

　　连乳眼药水(《中医简易外治法》) 人乳10g，川连2g。先将川连与开水30g煎沸过滤，再将其水与人乳调匀装眼药水瓶，每日点眼6次(夏季，人乳与川连每晚煮开后贮放，第2日可再用，以防变质)。功能清热消胬。主治进行性胬肉。

　六、闪挫腰痛

　　珍珠散(《中草药外治验方选》) 制珍珠2g，煅紫贝齿3g，制净硼砂9g，龙脑冰片1g。先将前两药研极细粉。再和后两药一同碾匀，贮备。施治时取灯心草一段，剪平一头，湿冷开水少许，蘸上列药粉，点入患者眼内眦，并令闭目至出泪，便嘱患者起立、踏步并行弯腰运动3～5次。功能行气活血。主治闪挫腰痛。

　　注意：点眼时，若腰左侧扭伤则点右眼，腰右侧扭伤则点左眼。

　　七、落枕

　　硼砂散(《中医外治法集要》) 硼砂适量。将硼砂放于净瓦片上，煅去水分，放在地上露一宿，出火毒。再研成极细之粉末，装贮备用。施治时取少许点两眼内角。点后，双手擦热，反复按摩颈部。一般1～3次可愈。功能理气活血。主治落枕。

　　八、胃痛． 日月丹(《中医外治法集要》) 雄黄、硼砂、精元明粉、冰片各等份，麝香少许。上药混合，研为极细末，装瓶密封。用时取药少许，点双眼内眦(内睛明穴)，每日4～6次。功能理气散寒止痛。主治气滞胃痛、胃寒所致胃脘绞痛。

　　九、呃逆

　　丁柿点眼液(经验方) 丁香10g，柿蒂5枚。上药加水浸泡15分钟，然后用文火煎取药液30～50ml，将药液用两层纱布过滤、澄清，点限，每日2～3次。呃逆即止。功能温中散寒降逆。主治呃逆。

　　【注意事项】

　　1．药物应严格消毒，药水应用蒸馏法取汁，药粉应高压消毒。

　　2．只能将药点入内眦处。药水只能点1～2滴，药粉只能点1～2粒芝麻大。