石斛/铁皮石斛的功效与作用 - 补阴药 打印页面

名称：石斛

类别：补益药

拼音：SHI HU

拉丁：Herba Dendrobii

别名：林兰、禁生、杜兰、金钗花、千年润、黄草、吊兰花

药用部位：茎

药材性状：鲜石斛：呈圆柱形或扁圆柱形，长约30cm，直径0.4～1.2cm。表面黄绿色，光滑或有纵纹，节明显，色较深，节上有膜质叶鞘。肉质，多汁，易折断。气微，味微苦而回甜，嚼之有黏性。环草石斛：呈细长圆柱形，常弯曲或盘绕成团，长15～35cm，直径0.1～0.3cm，节间长1～2cm。表面金黄色，有光泽，具细纵纹。质柔韧而实，断面较乎坦。无臭，味淡。

产地：四川、贵州、云南

采收加工：全年均可采收。鲜用者除去根及泥沙；干用者采收后，除去杂质，用开水略烫或烘软，再边搓边烘晒，至叶鞘搓净，干燥。铁皮石斛剪去部分须根后，边炒边扭成螺旋形或弹簧状，烘干，习称“耳环石斛”。

主要成分：含石斛硷、粘液、淀粉等。

药理作用：解热生津益胃、止渴止呕。现已证实其作用为：

1、解热、镇痛、作用较微弱，有效成分为石斛硷，作用点似在延髓。

2、健胃。促进胃肠蠕动，其浸膏能刺激实验动物小肠平滑肌的收缩，提高其紧张性。

炮制：黄草石斛、木石斛、切咀。

金钗石斛、沙烫鼓后，切寸段。

鲜石斛、临时剪下，切寸段。

性味：甘、苦、微寒。

归经：入肺、胃、肾经。

功能：滋养胃阴、清热生津。

主治：热病津伤，口干烦渴，病后虚弱等症。

用法用量：内服：煎汤，6～15g（鲜品加倍），宜久煎；或熬膏；或入丸、散。

禁忌：热病早期阴未伤者，湿温病未化燥者，脾胃虚寒者，均禁服。

石斛为较常用中药。始载《神农本草经》，列为上品。原植物有石斛属的多种植物。目前市售商品分为金钗石斛、木石钗、鲜石斛四类。

1、金钗石斛类

金钗石斛（扁茎石斛）
别名：吊兰、蟹爪兰、金斗、边斗。
来源：为兰科石斛属多年生附生草本植物金钗石斛和金石斛的干燥茎。附生于高山岩石或森林的树干上。性喜阴湿。多为野生，亦有栽培。
产地：主产于四川、云南等地。
性状鉴别：本品呈长条状，稍弯曲，长约30厘米，基部圆柱形，直径约3毫米，光滑坚实；中上部扁圆形，直径约1～1.5厘米。表面金黄色或黄绿色，有光泽，具纵皱纹，节段明显，节间长2.5～3厘米，上部渐短。体略轻松，易折断，断面黄白色，稍微纤维性。气无，味苦。

以金黄色，有光泽，身长，质紧密结实者为佳。

2、黄草石斛类（圆茎石斛）

本类原植物较多，凡茎节属于圆柱形的石斛均属之。因其茎的根细、气味及加工方法不同，商品又分为黄草、环钗记耳环石斛三个品名。

①黄草
来源：为兰科石斛属植物主要有铁皮石斛、钩状石斛、网脉醇石斛、细叶石斛、铜皮石斛、罗河石斛、广东石斛以及幼嫩的金兰石斛等的干燥茎。多为野生。
产地：主产于云南、广西、贵州、四川、安徽等地。
性状鉴别：本品呈圆柱形长30～50厘米，直径3～5毫米。表面金黄色或黄绿色，有光泽、具纵皱纹。节段长约3厘米，明显均匀。体坚实，质脆，断面黄白色。气无，味淡或微苦，嚼之有粘性。
按茎的粗细不同，分为三等：
一等：长30～40厘米，直径约3毫米。气无，味淡或微苦，嚼之有粘性。
二等：长40～50厘米，直径约4毫米。气无，味微苦，嚼之有粘性。
三等：长50～60厘米，直径约5毫米。黄绿或黄褐色。气无，味苦，嚼之无粘性。
以金黄色，条细，均匀，体结实，味淡或微苦而有粘性者为佳。

②细黄草
别名：霍石斛（原产安徽霍山故名）、环钗、霍斗。
来源：为兰科石斛属植物主要有粉花石斛、铁皮石斛等的干燥茎。多为野生。
产地：主产于广西、云南、安徽等地。
性状鉴别：本品呈长条形，长约20～30厘米，直径2毫米，有的盘绕成团（广西），有的扎成小把（云南）。金黄色或黄绿色，有光泽，味甘淡清凉，富有粘性，嚼之糊口。
以条细，金黄色，柔韧体结，富有粘性者为佳。

③耳环石斛（铁皮石斛）
别名：枫斗。
来源：为兰科石斛属之铁皮石斛和云南黑节草等的幼嫩茎，加工、烧烤、盘卷而成。
产地：主产于湖北兴化县（老河口）、云南、上海等地也有加工。
性状鉴别：本品体形小而卷曲呈螺旋形弹簧状，环圈重迭2～4次，全长约6厘米，直径约2.5毫米，基部带有短须根2～3根（习称龙头）。末端尖细（习称凤尾）。全体金黄色，纵纹紧密。质坚实，折断面较光滑。气味与细荒草相同，嚼之糊口。
以金黄色，头尾齐全，嚼之糊口，粘性足者为佳。

3、木石斛类

别名：木斗、马鞭草（广西）。
来源：为兰科石斛属植物石斛的干燥茎。附生于山地树上，均为野生。
产地：主产于广西、云南、四川。
性状鉴别：本品呈圆柱形，长约60～120厘米，直径约5～7毫米。表面黄绿色或黄褐色，有光泽或无，具粗直皱纹。节明显，节间长约4～5厘米。质较坚硬。断面淡绿色，柴性。气无，味苦，无粘性。
以条匀，结实，黄色者为佳。

4、鲜石斛类

鲜活石斛丛生，带有交结的须根，茎上生有少数叶片。须根灰白色。茎叶青绿色。茎折断面绿色，多汁液。因品种不同形态及气味亦异，习惯分为金钗、铜皮、爪兰、铁皮四个类型。销售以金钗型为主。

性状鉴别：
1、金钗型的鲜石斛，主要植物为金钗石斛和金石斛。特点：茎扁圆，味苦。
2、铜皮型的鲜石斛，主要植物为铜皮石斛。特点：茎呈圆柱形，粗细均匀。味淡微苦，稍有粘性。
3、鸡爪兰型的鲜石斛，主要植物为王氏石斛。特点：茎两端细，中间粗、味苦，无粘性。
4、铁皮型的鲜石斛，主要植物为铁皮石斛和云南黑节草。特点：茎圆柱形，粗细均匀，节呈黑色。味淡，富有粘性。

临床应用：为滋养胃阴的常用药。

1、用于热病伤津，取其清凉滋润，有解热养胃作用。尤其多用于热病后期，仍有虚热、微汗、目昏、口渴，或有筋骨酸痛，舌干红，脉软数无力，症状日轻夜重。宜用石斛解退虚热，但因为力薄，需配生地、玄参、沙参等，方如石斛汤。
用于温热病早期，热未化燥，但津液已损，有口干烦渴、舌红等症状时，可用鲜石斛，除配麦冬、花粉等养胃阴外，还可酌加石膏、知母等清气分热的药物。

2、治胃热而有虚火者最合适，或食入即吐，时作干呕，舌红绛，光剥无苔（可见于慢性胃炎），用石斛清楚胃热、养胃阴，常配其他甘凉清胃之剂，方如清胃养阴汤。
如胃热表现为易饥多食，胃脘不爽，消瘦，口干舌燥，烦渴多饮，口臭便秘（可见干消渴症，其中部分病例相当于糖尿病），则用石斛配花粉、知母、沙参等，方如消渴方。

附：1、石斛商品种类较多，但其性能大同小异，以茎壮、肉厚、色泽黄润者为佳。鲜石斛清热力较大，故温热病时用之；小环钗养津解热之力较好，且滋而不滞，故阴虚烦热者用之；2、本品性属清润，清中有补，补中有清，故最宜于虚而有热者。凡虚而无火，而实热证、舌苔厚腻，腹胀者均忌服。

处方举例：

石斛汤（《证治准绳》）：石斛、麦冬（去心）、生地、远志、茯苓、玄参各30g，炙甘草15g，共研末，每服12g，加生姜5片，水煎服。
清胃养阴汤：川石斛9g、北沙参12g、麦冬9g、天花粉9g、白扁豆9g、鲜竹茹9g、升豆芽12g，水煎服。
消渴方：石斛9g、花粉24g、知母24g、麦冬9g、北沙参15g、生地15g、川连3g，水煎服。

注：

1、石斛属的食物繁多，有扁茎、圆茎、方茎、有瓜等，长短粗细不一。在性味上，也有甘、淡、苦、粘的不同，但均可供药用。在旧社会里，商品名称极度混乱。为了简化繁琐名称。1965年商业部中国药材公司与各地代表进行研究后，下达《三类药材后50种商品规格试行标准》中，将石斛按形状气味，归纳为正文所述的几个规格等级。
按中医药理划分，可归纳为两类：如金钗、鸡爪兰、金兰石斛等，味清苦而不粘，性寒，主清胃热，生津润燥；铁皮、铜皮、黄草石斛等，味苦淡而有粘汁，性温，主滋阴养胃，生浸液，补虚劳，强阴益精，厚肠胃。应区分选用。至于耳环石斛，实为黄草类的加工品，应合并在细黄草之内。

2、广西尚产一种有瓜石斛（干石斛），植物为有瓜石斛，茎圆柱形。表面金黄色，节明显，节间及顶端有膨大成纺锤形的瓜状分枝，质坚硬，易折断，断面纤维性。味微苦，无粘性。销两广。并有出口。

3、广西还产一种金黄泽，植物为聚石斛，呈纺锤形，具四棱，长约2～6厘米，直径约1～2厘米，由2～4节组成，通常三节。表面金黄色，茎四棱已压扁，有纵棱，光滑，无叶鞘，节短，节间长约1.5厘米。体轻，易在节上折断，折断面四棱形。气无，味淡，销湖南、广东等地，各随地习。