赤芍的功效与作用 - 清热药 打印页面

　　本品为常用中药。始载《神农本草经》，列为中品。 

　　名称：赤芍

　　类别：清热药

　　拼音：CHI SHAO

　　拉丁：Radix Paeoniae Rubra

　　别名：木芍药、红芍药、赤芍药、臭牡丹根

　　药用部位：根

　　药材性状：本品呈圆柱形，稍弯曲，长5～40cm，直径0.5～3cm。表面棕褐色，粗糙，有纵沟及皱纹，并有须根痕及横向凸起的皮孔，有的外皮易脱落。质硬而脆，易折断，断面粉白色或粉红色，皮部窄，木部放射状纹理明显，有的有裂隙。气微香，味微苦、酸涩。

　　来源：为毛茛科植物赤芍Paeonia lactiflora Pall.或川赤芍P. veitchii Lynch的干燥根。

　　产地：全国各地均产

　　采收加工：春、秋二季采挖。除去根茎、须根及泥沙，晒干，切片。生用，或炒用。

　　性味归经：微寒;苦;归肝经

　　功能主治：清热凉血，散瘀止痛。用于温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，?瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡。

　　用法用量：内服：煎汤，6～12g(大剂量30g);或入丸、散。

　　禁忌：阳虚、血虚无瘀之证及痈疽已溃者慎服。不宜与藜芦同用。

【应用】

1．温毒发斑，血热吐衄。本品苦寒入肝经血分，善清泻肝火，泄血分郁热而奏凉血、止血之功。治温毒发斑，可配水牛角、牡丹皮、生地黄等药用；治血热吐衄，可配生地黄、大黄、白茅根等药用。

2．目赤肿痛，痈肿疮疡。本品苦寒入肝经而清肝火，若配荆芥、薄荷、黄芩等药用，可用治肝经风热目赤肿痛、羞明多眵，如芍药清肝散（《原机启微》）；取本品清热凉血、散瘀消肿之功，治热毒壅盛，痈肿疮疡，可配银花、天花粉、乳香等药用，如仙方活命饮（《妇人大全良方》），或配连翘、栀子、玄参等药用，如连翘败毒散（《伤寒全生集》）。

3．肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌打损伤。本品苦寒入肝经血分，有活血散瘀止痛之功，治肝郁血滞之胁痛，可配柴胡、牡丹皮等药用。如赤芍药散（《博济方》）；治血滞经闭、痛经、癥瘕腹痛，可配当归、川芎、延胡索等药用，如少腹逐瘀汤（《医林改错》）；治跌打损伤，瘀肿疼痛，可配虎杖用，如虎杖散（《圣济总录》），或配桃仁、红花、当归等药用。

【用法用量】煎服，6-12g。

【使用注意】血寒经闭不宜用。反藜芦。

【古籍摘录】

1．《神农本草经》：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便。”

2．《本草求真》：“赤芍与白芍主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则止有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积，血瘕疝痹，经闭目赤，因于积热而成者，用此则能凉血逐瘀，与白芍主补无泻，大相远耳。”

【现代研究】

1．化学成份：本品含芍药苷、芍药内酯苷、氧化芍药苷、苯甲酰芍药苷、芍药吉酮、芍药新苷、没食子鞣质、苯甲酸、挥发油、脂肪油、树脂等。

2．药理作用：本品能扩张冠状动脉、增加冠脉血流量；赤芍水提液、赤芍苷、赤芍成份及其衍生物有抑制血小板聚集作用；其水煎剂能延长体外血栓形成时间，减轻血栓干重；所含芍药苷有镇静、抗炎止痛作用；芍药流浸膏、芍药苷有抗惊厥作用；赤芍、芍药苷有解痉作用；赤芍对肝细胞DNA的合成有明显的增强作用，对多种病原微生物有较强的抑制作用。

3．临床研究：单用赤芍煎汤内服，治冠心病125例，效果良好（中级医刊，1984，9：49）；用赤芍有效成分没食子丙酯加入5%或10%葡萄糖中静滴,治急性脑血栓形成263例,基本治愈106例,显效98例,好转38例(中西医结合杂志,1986,9:561)；重用赤芍（每剂100g）配大黄、虎杖、丹参、当归、栀子等，根据退黄、消炎利胆的需要及出血、肝性脑病、肝肾综合征等病情变化加味水煎服，并结合西医支持疗法，治疗重症肝炎41例，总有效率为82.9%（中国中西医结合杂志，2000，9：702）。此外，本品还可用治肝曲综合征、小儿腹痛、色素性紫癜性苔藓样皮炎等疾病。