青木香的功效与作用 - 理气药 打印页面

　　【中药名】青木香 qingmuxiang

　　【别名】马兜铃根、兜铃根、青藤香。

　　【拉丁名】Radix Aristolochiae

　　【来源】马兜铃科植物马兜铃Aristolochia debilis Seib.et Zucc的根。

　　【植物形态】草质藤本。根圆柱形。茎柔弱，无毛。叶互生，叶柄柔弱，叶片卵状三角形、长圆状卵形或戟形，先端钝圆或短渐尖，基部心、形，两侧裂片圆形，下垂或稍扩展;基出脉5～7条，各级叶脉在两面均明显。花单生或2朵聚生于叶腋，小苞片三角形，易脱落，花被基部膨大呈球形，向上收狭成一长管，管口扩大成漏斗状，黄绿色，口部有紫斑，内面有腺体状毛，檐部一侧极短，另一侧渐延伸成舌片，舌片卵状披针形，顶端钝，花药贴生于合蕊柱近基部，子房圆柱形，6棱，合蕊柱先端6裂，稍具乳头状凸起，裂片先端钝，向下延伸形成波状圆环。蒴果近球形，先端圆形而微凹，具6棱，成熟时由基部向上沿室间5瓣二裂，果梗常撕裂成6条。种子扁平，钝三角形，边缘具白色膜质宽翅。花期7～8月，果期9～10月。

　　【产地分布】生于山谷、沟边阴湿处或山坡灌土中。分布于山东、河南及长江流域以南各地。

　　【采收加工】10～11月茎叶枯萎时挖取根部，除去项根、泥土，晒干。

　　【药材性状】本品呈圆柱形或稍扁，略弯曲，长3～10厘米，直径0.5～1.5厘米。表面黄褐色或灰棕色，有纵皱纹及须根痕。质坚脆，折断面形成层环隐约可见，皮部淡黄色，木射线宽广，乳白色，木质部束淡黄色，呈放射状，导管孔明显。香气特异，味苦。

　　【性味归经】性寒，味辛、苦。归肺经、胃经、肝经。

　　【功效与作用】行气止痛，解毒消肿，平肝降压。属理气药。

　　【临床应用】内服：煎汤，3～9克；研末，1.5～2克，每日2～3次。外用：适量，研末调敷；或磨汁涂。主治胸胁脘腹疼痛，疝气痛，肠炎，下痢腹痛，咳嗽痰喘，蛇虫咬伤，痈肿疔疮，湿疹，皮肤瘙痒，高血压病。

　　【药理研究】抑制平滑肌的运动；镇痛抗炎；抗病原体；降压；镇静；催吐；松弛横纹肌等。

　　【化学成分】青木香主要含挥发油，其主要成分为马兜铃酮，并含马兜铃酸、尿囊素、青木香酸、木兰花碱、土青木香甲素及丙素等。

　　【使用禁忌】脾胃虚寒者慎服。服用过量，可引起肠胃反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、口苦、口干等。

　　【相关药方】①治肠炎，腹痛下痢：青木香9克，槟榔4.5克，黄连4.5克。共研细末，温开水冲服。(《现代实用中药》)

　　②治中暑腹痛：青木香根(鲜)9～15克，捣汁，温开水送服;亦用青木香根3～6克，研末，温开水送服。(《江西草药》)

　　③治牙痛：青木香鲜品一块，放牙痛处咬之。(《东北常用中草药手册》)

　　④治妇人小便出血不止：青木香根、刺蓟根各30克。捣细罗为散。每服食前，当归酒调下6克。(《圣惠方》)

　　⑤治腋气：青木香做厚片，好醋浸一宿，夹腋下数次，即愈。(《卫生易简方》)

【应用】

1．胸胁、脘腹疼痛。本品辛行苦泄，主入肝胃经，能行气疏肝，和中止痛。治疗肝胃气滞的胸胁胀痛，脘腹疼痛，单味服用即有效，或与香附、川楝子、佛手等同用。

2．泻痢腹痛。本品苦寒，清热解毒辟秽，味辛行气止痛。可取鲜品捣汁服或干品研末服，或与葛根、黄连、木香等配伍，用治夏令饮食不洁，暑湿内阻所致泻痢腹痛。

3．疔疮肿毒，皮肤湿疮，毒蛇咬伤。本品苦寒，有清热燥湿，解毒消肿之功。治疔疮肿毒，可单味研末，水蜜调敷，或以鲜品捣敷；若治皮肤湿疮，可取本品煎水外洗，并研末外撒，或配伍明矾、五倍子、炉甘石等；治毒蛇咬伤，则每与白芷配伍，内服并外用，或与穿心莲、蚤休等同用。

【用法用量】煎服，3～9g。散剂每次1．5～2g，温开水送服。外用适量，研末敷患处。

【使用注意】本品不宜多服，过量可引起恶心、呕吐等胃肠道反应。

【鉴别用药】木香与青木香均有行气止痛之功，均可用治脘腹胁肋胀痛，泄泻或呕吐，以及泻痢、里急后重等症。但二者行气的特点不同：木香辛散苦降，芳香温通，主入脾胃，通理三焦，而尤擅调中宣滞，脾胃气滞而有寒者用之最宜，并可用治黄疸，疝气疼痛等症；青木香辛散苦泄，微寒清热，主入肝胃，兼能解毒消肿祛湿，肝胃气滞而兼热者用之最宜，尤善治夏季饮食不洁所致的泻痢腹痛。

【古籍摘要】

1．《新修本草》：“主积聚，诸毒热肿，蛇毒”。

2．《本经逢原》：“治痈肿，痰结、气凝诸痛。”

3．《本草求真》：“青木香，诸书皆言可升可降，可吐可利。凡人感受恶毒，而致胸脯不快，则可用此上吐，以其气辛而上达也。感受风湿而见阴气上逆，则可用此下降，以其苦能泄热也。”

【现代研究】

1．化学成分：本品含挥发油，油中主要成分为马兜铃酮，并含马兜铃酸、青木香酸，木兰花碱、尿囊素、土青木香甲素及丙素等。

2．药理作用：青木香煎剂对多种原因引起的高血压有明显的降低血压作用，其所含木兰花碱对肾性高血压的降压作用明显；青木香总碱对金黄色葡萄球菌及绿脓、大肠、变形等杆菌有不同程度的抑制作用；马兜铃酸有提高机体免疫功能的作用，并能增强腹腔巨噬细胞的吞噬活性；研究证实，马兜铃酸有一定的致突变和致癌作用。

3．临床研究：用青木香精制浸膏片（每片相当生药6g），每次4～12片，每日3～4次，治疗Ⅱ期高血压有疗效，收缩压下降较舒张压下降明显（中药药理与临床应用，人民卫生出版社，1982：19）；单味青木香颗粒治疗幽门螺旋杆菌感染胃炎患者30例，并与西医三联疗法治疗此病患者30例作对照，4周为1个疗程。结果2组临床有效率、HP清除率比较基本近似，但HP根除率青木香组（86．4％）较高于三联组（68．0％），P＜0．05，有显著性差异，服药期间青木香组无1例有不良反应 (安徽中医临床杂志，1998，6：352)；用青木香20g，地锦草100g水煎服，治疗细菌性痢疾，有较好疗效（四川中医，1990，1：31）；以青木香在患处局部外用，治疗五官科急性炎症148例，治愈113例，总有效率92．6％（福建中医药，1958，2：33）。另有单用青木香治疗溃疡病、胃炎、胃痉挛及其他原因引起的胃痛，以青木香局部外用治疗五官科急性炎症等。

4．不良反应：有报道嚼服鲜青木香约150g引起中毒，开始恶心呕吐，食入即吐，继则尿少，腹胀肢肿，导致急性肾功能衰竭、尿毒症。（江西中医药，1995，2：25）。口服大量青木香流浸膏可见恶心呕吐，胃纳减退，口干，便秘等；静脉注射可出现全身痉挛，瞳孔先大后小，肌肉松弛，呼吸抑制，最后心跳停止。中毒原因主要为治疗用量过大；中毒预防首先不宜用注射剂，其次是口服剂量也不可过大。中毒救治：中毒较轻者，停止用药，多可缓解；中毒较重，视情况随症处理，如出现呼吸麻痹，可进行人工呼吸、气管插管等。