柿蒂的功效与作用 - 理气药 打印页面

柿蒂为少常用中药。始载《名医别录》，原名柿，列为中品。

　　【中药名】柿蒂 shidi

　　【别名】柿钱、柿丁、柿子把、柿萼。

　　【拉丁名】Kaki Calyx

　　【来源】柿树科植物柿Diospyros kaki Thunb.的干燥宿萼。

　　【植物形态】落叶乔木。株高达20米，枝粗壮，具褐色或黄褐色毛，后脱落。叶卵状椭圆形、倒卵状椭圆形或长圆形，长6～8厘米，宽2～9厘米，先端尖，基部宽楔开或近圆形，上面绿色，下面淡绿色，沿叶脉常有毛，叶柄长1～1.5厘米。雄花序多由1～3朵花组成，雌花及两性花单生，花萼4裂，果熟时增大，花冠黄白色，4裂，有毛，雌花有退化雄蕊8枚，子房上位。浆果，卵球形或扁球形，直径3～8厘米，橘黄色或黄色。花期5～6月，果期9～10月。

　　【产地分布】全国各地有栽培。

　　【采收加工】冬季果实成熟时采摘，食用时收集，洗净，晒干。

　　【药材性状】呈扁圆形，直径1.5～2.5厘米。中央较厚，微隆起，有果实脱落后的圆形疤痕，边缘较薄，4裂，裂片多反卷，易碎；基部有果梗或圆孔状的果梗痕。外表面黄褐色或红棕色，内表面黄棕色，密被细绒毛。质硬而脆。气微，味涩。

　　【性味归经】性平，味苦、涩。归胃经。

　　【功效与作用】降逆止呃，下气。属理气药。

　　【临床应用】5～10克，煎服，或入散剂。用治呃逆、噫气、反胃。

　　【药理研究】抗心律失常；镇静；抗生育。

　　【化学成分】含羟基三萜酸0.37%。此外，还有无羁萜，β-谷甾醇，β-谷甾醇葡萄糖甙，三叶豆甙，金丝桃甙，山柰酚，槲皮素。又含葡萄糖，果糖，脂肪油等，还含鞣质、齐墩果酸、白桦脂酸、24-羟基齐墩果酸、没食子酸等成分。

　　【使用禁忌】尚不明确。

　　【相关药方】①治呃逆不止：柿蒂，烧灰存性为末，黄酒调服，或用姜汁、砂糖等分和匀，炖燕徐服。(《村居救急方》)

　　②治呃逆：柿钱、丁香、人参各等分。上为细末，水煎，食后服。(《洁古家珍)柿钱散)

　　③治胸满咳逆不止：柿蒂、丁香各30克。上细切。每服12克，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓热服，不拘时候。(《济生方》柿蒂汤)

　　④治伤寒咳逆、噎、汗：柿蒂、丁香各3克，甘草(炙)、良姜圣1.5克。上为末。热汤点6克，乘热服，不以时。(《中藏经》丁香散)

【应用】呃逆证。本品味苦降泄，专入胃经，善降胃气而止呃逆，为止呃要药。因其性平和，故凡胃气上逆所致各种呃逆均可以应用。治胃寒呃逆，常配丁香、生姜等同用，如柿蒂汤（《济生方》）；若治虚寒呃逆，常与人参、丁香同用，如丁香柿蒂汤（《症因脉治》）；胃热呃逆，可配伍黄连、竹茹等同用；痰浊内阻之呃逆，配伍半夏、陈皮、厚朴等同用；若命门火衰，元气暴脱，上逆作呃，则须配伍附子、人参、丁香等。

【用法用量】煎服，4．5～9g。

【古籍摘要】

1．《本草纲目》：“古方单用柿蒂煮汁饮之，取其苦温能降逆气也。《济生》柿蒂散加以丁香、生姜之辛热，以开痰散郁，盖从治之法，而昔人常用之收效矣。”

2．《本草求真》：“柿蒂味苦性平，虽与丁香同为止呃之味，然一辛热一苦平，合用兼得寒热兼济之妙。”

【现代研究】

1．化学成分：本品含鞣质、羟基三萜酸、葡萄糖、果糖及中性脂肪油等。

2．药理作用：本品有抗心律失常作用，其提取物能对抗氯仿诱发的小鼠室颤、乌头碱和氯化钡所致大鼠心律失常、哇巴因引起豚鼠室性心律失常；本品有镇静作用；尚有一定抗生育作用。

3．临床研究：以柿蒂复方可用来治疗各种原因引起的呃逆，如：大剂量柿蒂（50~100g）煎汤口服，治疗顽固性呃逆17例，治疗时间最短2天，最长1周，均治愈（中医药学报，1999，5：27）；芦根柿蒂散（芦根30g、柿蒂15g、姜竹茹15g切碎研为细末）胶囊治疗热型呃逆38例，痊愈36例，总有效率94％（适宜诊疗技术，2000，3：18）；以柿蒂粉外敷脐部，治疗新生儿脐炎35例，全部治愈，平均治愈时间为5．5天（山西中医，1997，5：50）。