天仙藤的功效与作用 - 理气药 打印页面

　　【中药名】天仙藤 tianxianteng

　　【别名】马兜铃藤、青木香藤、都淋藤、长痧藤、香藤。

　　【拉丁名】Aristolochiae Herba

　　【来源】马兜铃科植物北马兜铃Aristolochia contorta Bunge的茎叶。

　　【植物形态】多年生缠绕或匍匐草本。有香气。根圆柱形，外皮黄褐色。茎扭曲，有棱。叶互生，三角状心形至阔卵状心形，先端短锐尖或钝，基部心形，基出脉5～7条，下面略带灰白色。花3～10朵，簇生于叶腋；花梗细长；花被紫色，斜喇叭状，基部膨大呈球状；雄蕊6，贴生于肉质花柱上；子房下位，花柱6，愈合成柱体，柱头短。蒴果倒广卵形或椭圆状倒卵形，下垂，熟时裂成6瓣。种子扁平，有翅。花期7～8月，果期9月。

　　【产地分布】生于路旁、沟边阴湿处及山坡丛林中。主产于浙江、湖北、江苏、陕西、江西、河南。

　　【采收加工】7～9月采收，除去杂质，晒干。

　　【药材性状】茎细长圆柱形，略扭曲，直径1～3毫米；表面黄绿色或淡黄褐色，有纵棱及节；质脆，易折断，断面有数个大小不等的维管束。叶多皱缩，破碎，暗绿色或淡黄褐色，基生脉明显，叶柄细长。气清香，味淡。

　　【性味归经】性温，味苦。归肝经、脾经、肾经。

　　【功效与作用】行气活血、利水消肿。属活血化瘀药下属分类的活血止痛药。

　　【临床应用】用量4.5～9克，水煎服；外用适量，煎水洗或捣烂敷。治疗脘腹刺痛、关节痹痛、妊娠水肿。

　　【药理研究】本品有降血压作用。

　　【化学成分】含木兰碱、轮环藤酚碱、马兜铃酸、β-谷固醇。

　　【使用禁忌】本品含马兜铃酸，长期大量使用能引起急性肾衰、慢性肾衰、肾小管坏死、尿道癌等肾病，临床应慎用。儿童及老年人慎用；孕妇、婴幼儿及肾功能不全者禁用。

　　【配伍药方】①治疝气作痛：天仙藤30克，好酒一碗，煮至半碗服之。(《孙天仁集效方》)

　　②治风湿性关节炎：天仙藤、威灵仙、海桐皮各9克。水煎服。(《秦岭巴山天然药物志》)

　　③治毒蛇咬伤，痔疮肿痛：天仙藤鲜品捣烂，敷患处。(《东北常用中药手册》)

　　④治乳腺炎：鲜天仙藤适量，揉软外敷，每日换药1次。(《江西草药》)

　　⑤治赤流丹肿：天仙藤30克，焙干为末，乳香(研)3克。上每3克，温酒下。(《证治准绳》乳香散)

【应用】
1．胃脘痛、疝气痛、产后腹痛。本品苦泄温通，能理气活血而止痛。治疗肝胃不和之胃脘痛，可配伍理气止痛药木香、香附、川楝子；若治疝气痛，可与酒共煮服用，如《孙天仁集效方》方，或配伍疏肝理气药物青皮、乌药、小茴香；治疗产后腹痛，可炒焦为末服用；若为血气腹痛，可与生姜、酒同用，如天仙藤散（《普济方》），或配伍活血行气之品。
2．妊娠水肿。本品苦温燥湿，善治妊娠水肿。可配香附、陈皮、乌药等同用，如天仙藤散（《妇人大全良方》）。
3．风湿痹痛。本品苦燥温通，活血止痛。治风湿痹痛，常与独活、威灵仙、五加皮等同用；若痰注臂痛，可配羌活、白芷、半夏等，如天仙散（《仁斋直指方》）。
4．癥瘕积聚。本品既能理气，又能活血。用治气滞血瘀之癥瘕积聚，可配乳香、没药、延胡索等同用，如《本草汇言》方。
【用法用量】煎服，4．5～9g。
【古籍摘要】
1．《本草纲目》：“流气活血，治心腹痛。”
2．《本草备要》：“治风劳腹痛，妊娠水肿。”
3．《本草求真》：“天仙藤，观书所论主治，止属妊娠子肿、腹痛、风痨等症，而于他症则未及焉。即其所治之理，亦不过因味苦主于疏泄，性温得以通活，故能活血通道，而使水无不利，风无不除，血无不活，痛与肿均无不治故也。 ”
【现代研究】
1．化学成分：本品木兰碱，马兜铃酸D，β-谷甾醇、以及硝基菲类有机酸衍生物或内酰胺成分等。
2．药理作用：鲜北马兜铃叶在试管内对金黄色葡萄球菌有一定的抑制作用；有一定的抗癌作用，马兜铃酸Ⅰ为抗癌活性成分。
3．临床研究：以天仙藤汤（天仙藤、乌药、苏叶、香附、陈皮等）治疗特发性水肿10例，治愈8例，好转2例（江西中医药，1997，1：59）；用天仙藤散（天仙藤、香附、陈皮、苏叶、木瓜等）水煎口服，日服一剂，五剂为一个疗程，治疗特发性浮肿，总有效率88％，平均服药3个疗程(温州医学院学报，1996，1：25)
4．不良反应：本药含马兜铃酸，其毒性、不良反应见“关木通”。