远志的功效与作用 - 安神药 打印页面

名称：远志

类别：安神药

拼音：YUAN ZHI

拉丁：Radix Polygalae

别名：细叶远志、小草、葽绕、棘葾、苦远志、小鸡眼。

药用部位：根

药材性状：本品呈圆柱形，略弯曲，长3～15cm，直径0.3～0.8cm。表面灰黄色至灰棕色，有较密并深陷的横皱纹、纵皱纹及裂纹，老根的横皱纹较密更深陷，略呈结节状。质硬而脆，易折断，断面皮部棕黄色，木部黄白色，皮部易与木部剥离。气微，味苦、微辛，嚼之有刺喉感。

来源：远志科植物远志Polygala tenuifolia Willd.的根。

产地：河北、山西、陕西

采收加工：春、秋二季采挖。除去须根及泥沙，晒干。

性味归经：温；苦、辛；归心、肾、肺经

功能主治：安神益智，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，
疮疡肿毒，乳房肿痛。

用法用量：内服：煎汤，3～10g；浸酒或入丸、散。外用：适量，研末酒调敷。

禁忌：阴虚火旺、脾胃虚弱者慎服。用量不宜过大，以免引起恶心呕吐。

【临床应用】用量3～9克，水煎服。用治心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚、咳痰不爽、疮疡肿毒、乳房肿痛。

【药理研究】药理研究结果表明，因含皂苷，能刺激胃粘膜，引起轻度恶心，因而反射性的支气管分泌物增加而有祛痰作用。提取物给动物狗口服，可促进气管分泌。此外，尚有降压和抑菌、中枢镇静与抗惊厥作用；祛痰;降压；溶血;收缩子宫；抑菌；抗突变等作用。

【化学成分】含多种三萜类皂苷，主要有远志皂苷A、B、C、D、E、F、G，由细叶远志皂苷元等与不同的糖结合而成，皂苷以皮部含量最多。另含细叶远志皂苷、细叶远志素、远志咕吨酮I、远志咕吨酮Ⅱ，1，6-二羟基.3，7-二甲氧基咕吨酮、α-菠固醇、豆固醇、远志皂苷、西伯利亚远志糖、细叶远志定碱、细叶远志素等。

【使用禁忌】阴虚火旺、脾胃虚弱者慎服。用量不宜过大，以免引起恶心呕吐。

【相关药方】

①治阑尾炎：黄柏30克，远志20克。煎汤(先煎远志10分)，温服。(《吉林中医药》1987，(2)：16)

②治吹乳：远志酒煎服，滓敷患处。(<袖珍方》)

③治健忘：远志、石菖蒲等分。煎汤常服。(《卫生易简方》)

④治不寐：远志肉、酸枣仁(炒)、石莲肉等分。水煎服。(《种杏仙方》)

⑤治小儿惊疾：远志(去心)煎汤。随时饮之。(《普济方》)

【应用】

1．失眠多梦，心悸怔忡，健忘。本品苦辛性温，性善宣泄通达，既能开心气而宁心安神、又能通肾气而强志不忘，为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。主治心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸等症，常与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用，如远志丸（《张氏医通》）；治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲同用，如开心散（《千金方》），若方中再加茯神，即不忘散（《证治准绳》）。

2．癫痫惊狂。本品味辛通利，能利心窍，逐痰涎，故可用治痰阻心窍所致之癫痫抽搐，惊风发狂等症。用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者，可与半夏、天麻、全蝎等化痰、息风药配伍；治疗惊风狂证发作，常与菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用。

3．咳嗽痰多。本品苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳，故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者，常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

4．痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。本品辛行苦泄，功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿，用于痈疽疮毒，乳房肿痛，内服、外用均有疗效，内服可单用为末，黄酒送服。外用可隔水蒸软，加少量黄酒捣烂敷患处。远志味辛入肺，开宣肺气，以利咽喉，如《仁斋直指方》治喉痹作痛用“远志肉为末，吹之，涎出为度。”

【用法用量】煎服，3～9g。外用适量。化痰止咳宜炙用。

【使用注意】凡实热或痰火内盛者，以及有胃溃疡或胃炎者慎用。

【古籍摘要】

1．《神农本草经》：“主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志，倍力。”

2．《别录》：“定心气，止惊悸，益精，去心下膈气，皮肤中热，面目黄。”

3．《药品化义》：“远志，味辛重大雄，入心开窍，宣散之药。凡痰涎伏心，壅塞心窍，致心气实热，为昏聩神呆、语言蹇涩，为睡卧不宁，为恍惚惊怖，为健忘，为梦魇，为小儿客忤，暂以豁痰利窍，使心气开通，则神昏自宁也。”

【现代研究】

1．化学成分：本品含皂苷，水解后可分得远志皂苷元A和远志皂苷元B。还含远志酮、生物碱、糖及糖苷、远志醇、细叶远志定碱、脂肪油、树脂等。

2．药理作用：全远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。远志皂苷有祛痰、镇咳、降压作用；煎剂对大鼠和小鼠离体之未孕及已孕子宫均有兴奋作用；乙醇浸液在体外对革兰氏阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌、人型结核杆菌均有明显抑制作用；其煎剂及水溶性提取物分别具有抗衰老、抗突变抗癌等作用；远志皂苷有溶血作用。

3．临床研究：据报道，用远志12g加60度白酒15ml浸泡片刻，再加清水一碗煮沸20分钟后顿服，每日1剂，治疗急性乳腺炎62例，取得较满意疗效（新医药通讯，1973，6:5）用远志、琥珀、石菖蒲、细辛、龙齿、桂枝六味药组成的远志琥珀散，治疗小儿遗尿，有较好的疗效（四川中医，1984，1:47）。另有用远志等治疗心肌炎、阑尾炎、小儿多动症、阴道滴虫等。

4．不良反应：据报道，远志内服致过敏反应1例，表现为舌及下颌部麻木，面部潮红，并出现散在性丘疹，停药后消失。另有1例，因工作中接触远志饮片导致过敏性哮喘。