刺五加的功效与作用 - 补气药 打印页面

　　【中药名】刺五加 ciwujia

　　【别名】刺楸树根、刺拐棒、老虎镣子、刺木棒、坎拐棒子。

　　【拉丁名】Acanthopanacis Senticosi Radix Et Rhizoma Seu Caulis。

　　【来源】五加科植物刺五加Acanthopanax senticosus (Rupr.et Maxim.)Harms的根及根皮。

　　【植物形态】落叶灌木，高达2米。茎通常密生细长倒刺。掌状复叶，互生，叶柄具细刺或无刺，被疏毛或无毛，小叶5，小叶柄被褐色毛，小叶椭圆状倒卵形至长圆形，先端渐尖或突尖，基部楔形，边缘具尖锐重锯齿或锯齿，上面稍被短毛或无毛，下面沿脉上密生淡褐色毛。伞形花序顶生，花多而密，花萼绿色，花瓣5。核果浆果状，近球形或卵形。

　　【产地分布】生于山地林下及林缘。分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西等地。

　　【采收加工】人工栽培的分蘖株生长3～4年后采收，实生苗需要更长的时间才能采收。9月下旬至10月中旬或春季树液流动前采收根、根茎，去掉泥土，切成长30～40厘米的段，晒干后捆成小捆，或切成长5厘米的小段，晒干后装袋保存。有的地区于夏、秋季挖取根部，洗净，剥取根皮，晒干后，放干燥处贮存。

　　【药材性状】根茎呈不规则圆柱形，直径1.4～4.2厘米，有分枝，上端可见不定芽发育的细枝，下部与根相接，表面灰棕色，有纵皱，弯曲处常有密集的横皱纹，皮孔横长，微突起而色淡。根圆柱形，多分枝，直径0.3～1.5厘米，表面纵皱明显，皮孔可见。质硬，不易折断，断面黄白色。气微香，味微辛，稍苦。

　　【性味功能】性温，味辛、微苦。归脾经、肾经、心经。

　　【功效与作用】益气健脾、补肾安神。属补虚药下分类的补气药。

　　【临床应用】用量9～27克，治疗脾肾阳虚、腰膝酸软、体虚乏力、失眠、多梦、食欲不振。治跌打损伤：鲜刺五加根120克，土鳖虫3克，酒煎内服；治肠风下血：刺五加、漏芦根，炖猪大肠服。

　　【药理研究】毒性：皮下注射总苷LD50为14.5克/千克，总黄酮腹腔给药LD50为89.8毫克/千克。刺五加有明显镇静作用，能改善大脑的兴奋、抑制过程，增强学习记忆力，提高工作效率；对心血管系统有作用；能抗肿瘤；具适应原样作用和免疫调节作用。抗疲劳、耐缺氧、抗高低温、抗放射、抗应激，延缓衰老，增强免疫功能，抗炎，抑制血小板聚集，调节内分泌功能紊乱，减慢心率，减少心肌耗氧量及心肌耗氧指数，降低心肌氧利用率，可降低血压，减少心梗的范围，保护心肌缺血，止咳祛痰，增强代谢及促进组织再生，抗菌、抗病毒，具有解毒等作用。

　　【化学成分】本品主要含有多种糖苷，有类似人参根中皂苷的生理活性。另含2，6-二甲氧基苯醌、白桦脂酸、肉豆蔻酸、咖啡酸、绿原酸、刺五加苷A、刺五加苷B(丁香苷)、刺五加苷C、刺五加苷D、刺五加苷E、刺五加酮等成分。

　　【使用禁忌】阴虚火旺者慎服。

　　【相关药方】①治小儿筋骨痿软，行走较迟：五加皮9克，茜草、木瓜、牛膝各6克。水煎服。(《宁夏中草药手册》)

　　②治风湿疼痛：五加皮15克，水煎服，或加黄酒泡服。(《甘肃中草药手册》)

　　③治风湿关节炎，关节拘挛疼痛：a.五加皮9克，独活6克，防风6克，桑枝9克，威灵仙9克，水煎服。(《辽宁常用中草药手册》)b.穿山龙、白鲜皮、五加皮各15克，白酒泡24小时，日服10毫升。(《陕甘宁青中草药选》)

　　④治脚气浮肿：五加皮12克，黄芪30克。水煎服。(《宁夏中草药手册》)

　　⑤治水肿，小便不利：五加皮、陈皮、生姜皮、茯苓皮、大腹皮各9克。水煎服。(《陕甘宁青中草药》)

【应用】

1．脾肺气虚证。本品能补脾气，益肺气，并略有祛痰平喘之力。治疗脾肺气虚，体倦乏力，食欲不振，久咳虚喘者，单用有效；亦常配伍太子参、五味子、白果等补气药和敛肺平喘止咳药。单纯的脾气虚证和肺气虚证亦宜选用。

2．肾虚腰膝酸痛。本品甘温，能温助阳气，强健筋骨。治疗肾中阳气不足，筋骨失于温养而见腰膝酸痛者，可单用，或与杜仲、桑寄生等药同用。亦可用于阳痿，小儿行迟及风湿痹证而兼肝肾不足者。

3．心脾不足，失眠、健忘。本品能补心脾之气，并益气以养血，安神益志。治心脾两虚，心神失养之失眠、健忘，可与制首乌、酸枣仁、远志、石菖蒲等养心、安神之品配伍。

【用法用量】煎服，9～27g。目前多作片剂、颗粒剂、口服液及注射剂使用。

【现代研究】

1．化学成分：本品含多种糖苷，是其主要有效成分。还含有多糖、异秦皮定、绿原酸、芝麻素、硬脂酸、β-谷甾醇、白桦脂酸、苦杏仁苷等。

2．药理作用：刺五加及苷类提取物，具有明显的抗疲劳、抗辐射、抗应激、耐缺氧、提高机体对温度变化的适应力、解毒作用；能降低细胞脂质过氧化，对动物实验性移植瘤、药物诱发瘤、癌的转移和小鼠自发白血病都有一定的抑制作用，还能减轻抗癌药物的毒性；能增加特异性和非特异性免疫功能；还能改善大脑皮层的兴奋、抑制过程，提高脑力劳动效能；还有抗心律失常、改善大脑供血量、升高低血压、降低高血压、止咳、祛痰、扩张支气管、调节内分泌功能紊乱、促性腺、抗炎、抗菌和抗病毒等作用。

3．临床研究：据报道，口服刺五加片，每次5片，每日3次。预防急性高原反应236例，有效率达97.3%（中医杂志，1983，9：25）；以20%刺五加注射液4ml或100%刺五加注射液10ml，加入5%～10%葡萄糖液500ml中静脉滴注，每日1次，14次1疗程，一般治疗2～3疗程。治疗脑梗塞15例。结果：痊愈10例，显效4例，有效1例（中医杂志，1980，8：21）；口服刺五加浸膏片，每片0.3g，每次5片，每日3次，用药3～15天。治疗白细胞减少症43例，其中肿瘤放化疗者37例，脾亢者3例，其它3例。结果：总有效率70.4%（广西医学院学报，1978，3：1）。本品还有用于治疗冠心病、糖尿病、高脂血症、神经衰弱等疾病的报道。