龟甲的功效与作用 - 补阴药 打印页面

　　【中药名】龟甲 guijia

　　【别名】龟板、乌龟甲。

　　【拉丁名】Testudinis Carapacis Et Plastri

　　【来源】龟科动物乌龟Chinemys reevesii (Gray)的背、腹甲。

　　【动物形态】头部光滑，在头后端具小鳞，鼓膜明显。颈角板后端宽；椎角板为5块，第1块前宽后狭，其后3块宽大于长；肋角板每侧4块；缘角板每侧11块；臀角板1对，近长方形。背脊中央及两侧有3条明显的纵棱；雄性的成体不显。副角板及鼠蹊角板均较显著。腹甲与背甲等长。颐角板为三角形；肱角板两外缘较宽；胸角板及腹角板较大；股角板外缘较中线略宽；肛角板后缘凹陷。头侧及喉侧有黑边的黄绿纵线；背面棕色或黑色；腹面色较浅，略带黄色，而每块角板的外侧下方色较深。四肢较扁平，有爪；指、趾间全蹼。尾短而细。

　　【产地分布】半水栖性。常栖湖边、江河或池塘中。分布于河北、河南、山东、安徽、陕西、湖北、广东、广西、四川、云南、台湾等地。

　　【采收加工】全年可采收，多在8月份后捕捉，捕后处死，剔除筋肉，取其甲，洗净晒干，称“血板”；煮后取甲称“烫板”。

　　【药材性状】背甲长椭圆形拱状。外表面棕褐色或黑褐色，背棱3条，颈盾1块，前窄后宽，椎盾5块，肋盾两侧对称，各4块，缘盾每侧11块，臀盾2块。腹甲板片状，近长方状椭圆形，由12块角板对称嵌合而成。外表黄棕色或棕色，具紫褐色放射状斑纹。内表面黄白色至灰白色，有的略带血迹或残肉。质坚硬。气微腥，味微咸。

　　【性味归经】性微寒，味咸、甘。归肝经、肾经、心经。

　　【功效与作用】滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心。属补虚药下属分类的补阴药。

　　【临床应用】用量9~24克，先煎。用于阴虚潮热、骨蒸盗汗、头晕目眩、虚风内动、筋骨痿软、心虚健忘。

　　【主要成分】含胆甾醇、骨胶原，水解物含多种氨基酸、脂肪、蛋白质和钙盐等。本品煎剂可降低甲亢型大鼠的甲状腺和肾上腺皮质功能；可提高细胞免疫和血液免疫功能；高浓度对小鼠离体子宫有收缩作用；此外，尚有抗结核杆菌的作用。

　　【使用禁忌】脾胃虚寒、内有寒湿及孕妇禁服。

【应用】

1．阴虚阳亢，阴虚内热，虚风内动。本品长于滋补肾阴，兼能滋养肝阴，故适用于肝肾阴虚而引起上述诸证。对阴虚阳亢头目眩晕之证，本品兼能潜阳，常与天冬、白芍、牡蛎等品同用，如镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）。治阴虚内热，骨蒸潮热，盗汗遗精者，常与滋阴降火之熟地、知母、黄柏等品同用，如大补阴丸（《丹溪心法》）。本品性寒，兼退虚热，治阴虚风动，神倦瘈疭者，宜与阿胶、鳖甲、生地等品同用，如大定风珠（《温病条辨》）。

2．肾虚骨痿，囟门不合。本品长于滋肾养肝，又能健骨，故多用于肾虚之筋骨不健，腰膝酸软，步履乏力及小儿鸡胸、龟背、囟门不合诸症，常与熟地、知母、黄柏、锁阳等品同用，如虎潜丸（《丹溪心法》）。小儿脾肾不足，阴血亏虚，发育不良，出现鸡胸、龟背者，宜与紫河车、鹿茸、山药、当归等补脾益肾、益精养血之品同用。

3．阴血亏虚，惊悸、失眠、健忘。本品入于心肾，又可以养血补心，安神定志，适用于阴血不足，心肾失养之惊悸、失眠、健忘，常与石菖蒲、远志、龙骨等品同用，如孔子大圣知枕中方（现简称枕中丹）（《千金方》）。

此外，本品还能止血。因其长于滋养肝肾，性偏寒凉，故尤宜于阴虚血热，冲任不固之崩漏、月经过多。常与生地、黄芩、地榆等滋阴清热、凉血止血之品同用。

【用法用量】煎服，9～24g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后，有效成分更容易煎出；并除去腥气，便于制剂。

【古籍摘要】

1．《神农本草经》：“主……小儿囟不合”。

2．《本草纲目》：“补心、补肾、补血，皆以养阴也……观龟甲所主诸病，皆属阴虚血弱”。

3．《本草通玄》：“大有补水制火之功，故能强筋骨，益心智……止新血”。

【现代研究】

1．化学成分：本品含动物胶、角蛋白、脂肪、骨胶原、18种氨基酸，及钙、磷、锶、锌、铜等多种常量及微量元素。龟上甲与下甲所含成分相似。

2．药理作用：龟甲能改善动物“阴虚”证病理动物机能状态，使之恢复正常；能增强免疫功能；具有双向调节DNA合成率的效应；对离体和在体子宫均有兴奋作用；有解热、补血、镇静作用；尚有抗凝血、增加冠脉流量和提高耐缺氧能力等作用；龟甲胶有一定提升白细胞数的作用。

3．临床研究：据报道，以龟板、猪肚各500g，洗净切成小块，置砂锅内加水文火炖成糊状，不放或少放盐，早晚各服1次，2日服完；隔日再用1剂，3剂为1疗程；治疗慢性肾炎蛋白尿，有一定疗效（广西中医药，1985，4：11）；用全龟丸治疗肿瘤患者的胃肠道反应，对症状有改善，患者精神好转，体力有明显增强（中成药，1994，5：56）。本品还有用于治疗腰椎肥大症、皮肤瘙痒症、小儿消化不良等疾病的报道。