牡蛎的功效与作用 - 平抑肝阳药 打印页面

　　【中药名】牡蛎 muli

　　【别名】左壳、蚝壳、海蛎子壳。

　　【拉丁名】Ostreae Concha。

　　【来源】牡蛎科动物长牡蛎Ostrea gigas Thunberg、大连湾牡蛎Otalianwhanensis Crosse或近江牡蛎D.rivularis Gould的贝壳。

　　【动物形态】贝壳左右2片，极不规则，厚而坚硬。左壳较大而凹，固着于海底岩石上；右壳较小而平坦，呈钙化质状。贝壳外表面有多层起伏的鳞片，灰白色、淡黄色、黄褐色至淡紫色，边缘极粗糙。内表面瓷白色，可见深色闭壳肌痕。肉质部可见鳃、心室、心耳及外套膜触手等。

　　【产地分布】生活于低潮线附近或浅海泥沙质海底及岩礁上，近江牡蛎及长牡蛎分布于全国沿海各地，大连湾牡蛎分布于辽宁、河北、山东沿海。

　　【采收加工】全年可采，拾取后，取肉供食用，贝壳洗净，晒干。生用或煅用。用时打碎。

　　【药材性状】外形不一，分左右两壳，一般左壳较大而厚。壳外面粗糙不平，内表面光滑、瓷白色。质硬脆，断面层状。味微咸。长牡蛎：呈长片状，背腹缘几乎平行。右壳较小，坚厚鳞片层状或层纹状排列，壳表面较平坦，淡紫色、灰白色或黄褐色。 大连湾牡蛎：呈类三角形，背腹缘呈“八”字形，左壳面鳞片坚厚，右壳面鳞片呈波状的同心性排列。近江牡蛎：多呈类圆形或三角状类圆形，右壳同心性排列的鳞片层层重叠，边缘有时带紫色。

　　【性味归经】性微寒，味咸。归肝经、胆经、肾经。

　　【功效与作用】重镇安神，潜阳补阴，软坚散结，煅牡蛎收敛固涩。属平肝息风药下属分类的平抑肝阳药。

　　【临床应用】9～30克，先煎，外用适量，研末撒或调敷。用治惊悸失眠，眩晕耳鸣、瘰蛎痰核。煅牡蛎用治自汗盗汗、遗精崩带、胃痛泛酸。

　　【主要成分】主含碳酸钙80%～95%、磷酸钙及硫酸钙。此外尚含镁、铁、铝、硅等多种无机元素及多种氨基酸，无机元素的种类和含量因品种与产地不同而异。动物实验表明，本品提取物具有增强免疫、镇静、抗实验性胃溃疡、抗动脉粥样硬化、抗炎和抗衰老作用。

　　【使用禁忌】不宜多服久服，以免引起便秘和消化不良。

【应用】

1．心神不安，惊悸失眠。本品质重能镇，有安神之功效，用治心神不安，惊悸怔忡，失眠多梦等症，常与龙骨相须为用，如桂枝甘草龙骨牡蛎汤（《伤寒论》）。亦可配伍朱砂、琥珀、酸枣仁等安神之品。

2．肝阳上亢，头晕目眩。本品咸寒质重，入肝经，有平肝潜阳，益阴之功。用治水不涵木，阴虚阳亢，头目眩晕，烦躁不安，耳鸣者，常与龙骨、龟甲、白芍等同用，如镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）；亦治热病日久，灼烁真阴，虚风内动，四肢抽搐之症，常与生地黄、龟甲、鳖甲等养阴、息风止痉药配伍，如大定风珠（《温病条辨》）。

3．痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚。本品味咸，软坚散结。用治痰火郁结之痰核，瘰疬，瘿瘤等，常与浙贝母、玄参等配伍，如消瘰丸（《医学心悟》）；用治气滞血瘀的癥瘕积聚，常与鳖甲、丹参、莪术等同用。

4．滑脱诸证。本品煅后有与煅龙骨相似的收敛固涩作用，通过不同配伍可治疗自汗，盗汗，遗精，滑精，尿频，遗尿，崩漏，带下等滑脱之证。用治自汗，盗汗，常与麻黄根、浮小麦等同用，如牡蛎散（《和剂局方》），亦可用牡蛎粉扑撒汗处，有止汗作用；治肾虚遗精，滑精，常与沙苑子、龙骨、芡实等配伍，如金锁固精丸（《医方集解》）；治尿频，遗尿可与桑螵蛸、金樱子、益智仁、龙骨等同用；治疗崩漏，带下证，又常与海螵蛸、山茱萸、山药、龙骨等配伍。

此外，煅牡蛎有制酸止痛作用，可治胃痛泛酸，与乌贼骨、浙贝母共为细末，内服取效。

【用法用量】煎服，9～30g；宜打碎先煎。外用适量。收敛固涩宜煅用，其他宜生用。

【鉴别用药】龙骨与牡蛎均有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩作用，均可用治心神不安、惊悸失眠、阴虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证。然龙骨长于镇惊安神，且收敛固涩力优于牡蛎；牡蛎平肝潜阳功效显著，又有软坚散结之功。

【古籍摘要】

1．《神农本草经》：“惊恚怒气，除拘缓，鼠瘘，女子带下赤白。”

2．《海药本草》：“主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热，治伤寒热痰，能补养安神，治孩子惊癎。”

3．《本草备要》：“咸以软坚化痰，消瘰疬结核，老血疝瘕。涩以收脱，治遗精崩带，止嗽敛汗，固大小肠。”

【现代研究】

1．化学成分：本品含碳酸钙、磷酸钙及硫酸钙。并含铜、铁、锌、锰、锶、铬等微量元素及多种氨基酸。

2．药理作用：牡蛎粉末动物实验有镇静，抗惊厥作用，并有明显的镇痛作用；煅牡蛎1号可明显提高抗实验性胃溃疡活性；牡蛎多糖具有降血脂，抗凝血，抗血栓等作用。

3．临床研究：据报道，用牡蛎粉治疗肺结核盗汗，一般服药2～3剂后盗汗消失（江苏中医，1964，2:39）；以生牡蛎30g，玄参15g，川贝10g，全瓜蒌30g，蒲公英20g，水煎服。治疗左乳生一鸡卵大小之乳癖1枚，服药7剂后乳癖削减三分之一，又7剂消无芥蒂（上海中医药杂志，1988，4:29）。另有用牡蛎等治疗慢性肝炎、泄泻、过敏性紫癜等。