大蓟的功效与作用 - 凉血止血药 打印页面

　　【中药名】大蓟 daji

　　【别名】马蓟、虎蓟、刺蓟、山牛蒡、鸡项草、鸡脚刺、野红花、茨芥、牛触嘴、鼓椎、鸡姆刺、恶鸡婆、大牛喳口、山萝卜、猪姆刺、六月霜、蚁姆刺、牛口刺、老虎脷、刺萝卜、驴扎嘴、马刺刺、刺秸子、马刺草、牛口舌、老虎刺、草鞋刺、刷把头、土红花、野刺菜、牛不嗅、猪妈菜、牛刺竻菜、竻菜、鸟不扑、戚戚毛。

　　【拉丁名】Cirsii Japonici Herba Carbonisata。

　　【来源】菊科植物大蓟Cirsium japonicum Fisch.ex DC.的地上部分或全草。

　　【植物形态】多年生草本，高50～100厘米或更高。根丛生，长圆锥形，肉质，鲜时折断可见橙红色油滴渗出。茎直立，基部被白色丝状毛。基生叶有柄，矩圆形或披针状长椭圆形，长10～30厘米，羽状深裂，边缘不整齐浅裂，齿端具针刺，上面疏生丝状毛，背面脉上有毛；茎生叶互生，无柄，基部抱茎。头状花序，顶生或腋生；总苞圆球形，有蛛丝状毛。总苞片多层，条状披针形，外层顶端有刺，花两性，筒状，花冠紫红色。瘦果椭圆形，冠毛暗灰色，羽毛状，顶端扩展。花期5～8月，果期6～8月。

　　【产地分布】野生于山坡、路边等处。分布于河北、山东、江苏、安徽等地。

　　【采收加工】夏、秋季开花时采割地上部分，或秋末连根挖出，除去杂质，洗净，晒干。

　　【药材性状】大蓟草：茎圆柱形，基部直径可达1.2厘米；表面绿褐色或棕褐色，有数条纵棱，被丝状毛；断面灰白色，髓部疏松或中空。叶皱缩，多破碎，完整叶片展平后呈倒披针形或倒卵状椭圆形，羽状深裂，边缘具不等长的针刺；上表面灰绿色或黄棕色，下表面色较浅，两面均具灰白色丝状毛。头状花序顶生，球形或椭圆形，总苞黄褐色，羽状冠毛灰白色。气微，味淡。大蓟根：长纺锤形，常簇生而扭曲，长5～15厘米，直径0.2～0.6厘米。表面暗褐色，有不规则的纵皱纹。质硬而脆，易折断，断面粗糙，灰白色。气微，昧甘、微苦。

　　【性味归经】性凉，味甘、苦。归心经、肝经。

　　【功效与作用】凉血止血、祛瘀消肿。属止血药下属分类的凉血止血药。

　　【临床应用】用量9～15克，水煎服，或捣汁研末。外用鲜品适量，捣敷。用治衄血、吐血、尿血、便血、崩漏下血、外伤出血、痈肿疮毒。

　　【药理研究】 止血;有降低血压的作用;抗菌;对无论离体、在位、已孕、未孕，或慢性子宫瘘实验，均显现明显兴奋作用，可使子宫张力增加，收缩幅度加大，逐渐发生痉挛性收缩，对十二指肠肠管呈抑制作用。据报道，全草显生物碱及挥发油反应，对脑膜炎球菌、白喉杆菌有抑制作用。

　　【化学成分】鲜叶含有柳穿鱼素、柳穿鱼苷、6-甲氧基柳穿鱼苷、6,4’一二甲氧基黄芩素-7-鼠李葡萄糖苷、5,7-二羟基-6，4’一二甲氧基黄酮。另含三十二烷醇、ψ-蒲公英固醇乙酸酯、β-香树脂醇乙酸酯等成分。

　　【使用禁忌】寒出血、脾胃虚寒者禁服。

　　【相关药方】①治热结血淋：大蓟鲜根30～40克。洗净，捣碎，酌冲开水炖1小时，饭前服，日服三次。(《福建民间草药》)

　　②治外伤出血：大蓟根，研成极细末，敷患处。(《浙江民间常用草药》)

　　③治肺痈：鲜大蓟120克，煎汤，早晚饭后服。(《闽东本草》)

　　④治疗疖疮疡，灼热赤肿：大蓟鲜根，和冬蜜捣匀，贴患处，日换两次。(《福建民间草药》)

　　⑤治烫火伤：大蓟新鲜根，以冷开水洗净后，捣烂，包麻布炖热，绞汁。涂抹，日二三次。(《福建民间草药》)

　　⑥治牙痛，口腔糜烂：大蓟根30g，频频含漱。(《战备草药手册》)

大蓟的作用：

大蓟有凉血止血，解毒消痈的功效，大蓟治吐血，衄血，尿血，血淋，血崩，带下，肠风，肠痈，痈疡肿毒，疔疮。

　　1、大蓟治心热吐血、口干：刺蓟叶及根，捣，绞取汁，每服一小盏，频服。（《圣惠方》）

　　2、大蓟治带状疱疹：大蓟、小蓟、鲜牛奶各适量。将大、小蓟放在鲜牛奶中泡软后，捣成膏，外敷。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

　　3、大蓟治吐血衄血，崩中下血：大蓟一握。捣，绞取汁，服半升。（《本草汇言》）

　　4、大蓟治副鼻窦炎：鲜大蓟根三两，鸡蛋二至三个。二味同煮，吃蛋喝汤。忌吃辛辣等刺激性食物。（《全展选编•五官科》）

　　5、大蓟治肺热咳血：大蓟鲜根一两。洗净后杵碎，酌加冰糖半两，和水煎成半碗，温服，日服两次。（《福建民间草药》）

　　6、大蓟治漆疮：大蓟鲜根一握。洗净，加些桐油捣烂，用麻布包炖热绞汁涂抹，日三、四次。（《福建民间草药》）

　　7、大蓟治热结血淋：大蓟鲜根一至三两。洗净捣碎，酌冲开水炖一小时，饭前服，日服三次。（《福建民间草药》）

　　8、大蓟治妇女干血痨或肝痨，恶寒发热，头疼，形体消瘦，精神短少：新鲜大蓟二两，黄牛肉四两。共入罐内煮烂，天明吃毕后复熟睡。忌盐。（《滇南本草》

　　9、大蓟治妇人红崩下血，白带不止：大蓟五钱，土艾叶三钱，白鸡冠花子二钱，木耳二钱，炒黄柏五钱（如白带，不用黄柏）。引水酒煨服。（《滇南本草》）

　　10、大蓟治汤火烫伤：大蓟新鲜根，以冷开水洗净后捣烂，包麻布炖热绞汁涂抹，日二、三次。（《福建民间草药》）

　　11、大蓟治肠痈、内疽诸证：大蓟根叶、地榆、牛膝、金银花。俱生捣汁，和热酒服。如无生鲜者，以干叶煎饮亦可。（《本草汇言》）

　　12、大蓟治结核于项左右，或栗子疮红肿溃烂出脓久不收口者：独根大蓟，不拘多少，或煮水牛肉，或猪肉，或单用，煨点水酒服。外用新鲜大蓟捣烂，入发灰、儿茶、血竭同拌，敷疮口，生肌。（《滇南本草》）

　　13、大蓟治肺痈：鲜大蓟四两。煎汤，早晚饭后服。（《闽东本草》）

　　14、大蓟治跌扑损伤，瘀血作痛：大蓟汁，和热酒饮。（《本草汇言》）

　　15、大蓟治疔疖疮疡，灼热赤肿：大蓟鲜根和冬蜜捣匀贴患处，日换两次。（《福建民间草药》）

　　16、将大蓟根或叶煎汤内服，治高血压，多数人有不同程度的疗效，但根的疗效优于大蓟叶。腹部冷痛，得暖则舒，属中医学所谓脾胃虚寒者，不宜服用大蓟。

　　17、大蓟在临床上主要用于治疗出血、感染性疾病和高血压。取大蓟全草和根，捣烂，绞汁，每次服一小杯，频服，治口干、吐血、鼻出血。

　　18、大蓟加水煎服，治脓胸、鼻窦炎。

　　19、将大蓟鲜根洗净，捣碎，加水煎服，治咳血、小便热涩、疼痛、尿血。

　　20、大蓟新鲜根，用冷开水洗净后捣烂，外敷，治漆疮、汤火烫伤、疔疖、疮疡、红肿疼痛。

　　21、大蓟配伍艾叶、白鸡冠花子、黄柏，治妇女白带不止、崩漏。

　　22、鲜大蓟叶，榨汁，加白酒饮用，治跌打损伤、疼痛不止。

　　 大蓟用药禁忌：

　　1、脾胃虚寒而无瘀滞者忌服大蓟。

　　2、大蓟不利于胃弱泄泻及血虚极、脾胃弱。不思食之证。《本草经疏》

　　3、大蓟忌犯铁器。《品汇精要》

　　4、不良反应：大蓟煎剂、片剂亦可引起少数人胃内不适或恶心等胃肠道反应。

【应用】

1．血热出血证。本品寒凉而入血分，功能凉血止血，主治血热妄行之诸出血证，尤多用于吐血、咯血及崩漏下血。如《不居集》治九窍出血，常与小蓟相须为用；《本草汇言》治吐血、衄血、崩中下血，皆用鲜大蓟根或叶捣汁服；若治外伤出血，可用本品研末外敷。

2．热毒痈肿。本品既能凉血解毒，又能散瘀消肿，无论内外痈肿都可运用，单味内服或外敷均可，以鲜品为佳。如《日华子本草》以大蓟叶生研调服治肠痈；《闽东本草》以鲜大蓟煎汤内服治肺痈；若外用治疮痈肿毒，多与盐共研，或鲜品捣烂外敷。

【用法用量】煎服，10～15g，鲜品可用30～60g。外用适量，捣敷患处。

【鉴别用药】大、小二蓟，首载于《名医别录》，因其性状、功用有相似之处，故大小蓟常混称。至《证类本草》、《救荒本草》、《本草纲目》才逐渐将其区别开来。二者均能凉血止血，散瘀解毒消痈，广泛用治血热出血诸证及热毒疮疡。然大蓟散瘀消痈力强，止血作用广泛，故对吐血、咯血及崩漏下血尤为适宜；小蓟兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋为佳。

【古籍摘要】

1．《名医别录》：“主女子赤白沃，安胎，止吐血，鼻衄，令人肥健。”

2．《本草经疏》：“大蓟根，陶云有毒，误也。女子赤白沃，血热所致也，胎因热则不安，血热妄行，溢出上窍则吐衄。大蓟根最能凉血，血热解，则诸证自愈矣。”

3．《本草新编》：“大蓟，破血止血甚奇，消肿安崩亦效，去毒亦神。但用于初起之血症大获奇功，而不能治久伤之血症也。盖性过于凉，非胃所善，可以降火，而不可以培土故耳。”

【现代研究】

1．化学成分：本品主要含三萜和甾体类、挥发油类，长链炔醇类和黄酮苷类化合物。

2．药理作用：大蓟水煎剂能显著缩短凝血时间，其水浸剂、乙醇-水浸出液和乙醇浸出液均有降低血压作用，乙醇浸剂对人型结核杆菌有抑制作用，水提物对单纯疱疹病毒有明显的抑制作用。

3．临床研究：用大、小蓟各30g，清水洗净，放碗中捣烂，挤出液汁，慢火炖开加糖服下，治疗上消化道出血，有效（中医杂志，1965，12：16）；用大蓟100g，水煎分2次口服，每日1剂。若每剂加瘦肉30～60g，或猪肺30g同煎更好。连服3个月为1疗程。共观察肺结核26例，结果：痊愈4例，好转17例，无效5例（浙江中医杂志，1987，11：489）；用鲜大蓟根，洗净切细，捣烂取汁与食用菜油按比例调成糊状，涂抹患处。治疗Ⅰ、Ⅱ烧烫伤患者182例，均在10～30天内痊愈（中医杂志，1988，3：13）；另有以本品为主，内服或外用治疗高血压病、乳腺炎以及肌内注射所引起的硬结等。