小蓟的功效与作用 - 凉血止血药 打印页面

本品为常用中药。历史同大蓟。

　　【中药名】小蓟 xiaoji

　　【别名】刺儿菜、青青菜、野红花、刺蓟菜、刺角菜、刺儿草。

　　【拉丁名】Cirsii Herba。

　　【来源】菊科植物刺儿菜Cirsium setosum (Willd.) MB.的地上部分。

　　【植物形态】多年生草本，高25～50厘米。茎基部生长多数须根。根状茎细长，先直伸后匍匐，白色，肉质。茎直立，微紫色，有纵槽，被白色柔毛，上部稍有分枝。叶互生，无柄，叶片长椭圆形或椭圆状披针形，长7～10厘米，宽1.5～2.5厘米，先端钝，有刺尖，基部狭窄或圆钝；全缘或微齿裂，边缘有金黄色小刺，两面均被有绵毛，开花后下部叶凋落。头状花序顶生，直立，花单性，雌雄异株，管状花，紫红色，雄花序较小，有不育雄蕊；雌花序较大，有不育雌蕊。瘦果椭圆形或长卵形，冠毛羽毛状。花期5～6月，果期5～7月。

　　【产地分布】生于荒地、田间和路旁。全国各地均有分布。

　　【采收加工】夏秋季花开时采割，除去杂质，鲜用或晒干。

　　【药材性状】茎呈圆柱形，有的上部分枝，长5～30厘米，直径0.2～0.5厘米；表面灰绿色或微带紫色，有纵棱和白色柔毛；质脆，易折断，断面中空。叶互生，无柄或有短柄；叶片破碎或皱缩，完整者展开后呈长椭圆形或长圆状披针形，长3～12厘米，宽0.5～3厘米；全缘或微齿裂至羽状深裂，齿尖具针刺。上表面绿褐色，下表面灰绿色，两面均有白色柔毛，头状花序单个或数个顶生，总苞钟状，苞片黄绿色，5～8层，花紫红色。气微，味微苦。

　　【性味归经】性凉，味甘、苦。归心经、肝经。

　　【功效与作用】凉血止血、祛瘀消肿。属止血药下属分类的凉血止血药。

　　【临床应用】用量4.5～9克，水煎服；鲜者30～60克，捣汁研末。外用：捣敷或煎水洗。用治吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血、外伤出血、黄疸、痈肿疮毒等。具有止血作用。对甲醛性关节炎有一定程度的消炎作用；还有镇静、抑菌和利胆作用

　　【药理研究】水煎剂有直接的拟交感神经药的作用，对麻醉后破坏脊髓的大白鼠有去甲肾上腺素样的升压作用；对离体兔心和蟾蜍心脏均有兴奋作用。

　　【化学成分】含胆碱、皂苷、儿茶酚胺类物质，并显生物碱皂苷的反应。

　　【使用禁忌】脾胃虚寒者禁服。

　　【相关药方】①治卒吐血及泻鲜血：小蓟叶，捣汁，温服。(《梅师集验方》)

　　②治吐血：小蓟、大蓟、侧柏叶各9克，仙鹤草、焦栀子各12克。水煎服。(《常用中草药图谱》)

　　③治妇人阴痒不止：小蓟，不拘多少，水煮作汤，热洗，日三用之。(《妇人良方》)

　　④治鼻窒、气息不通：小蓟一把。以水三升，煮取一升，分二服。(《千金要方》)

　　⑤治高血压：小蓟、夏枯草各15克。煎水代茶饮。(《安徽中草药》)

　　⑥治急性肾炎、泌尿系感染、尿痛浮肿：小蓟15克，生地9克，茅根60克。水煎服。(《天津中草药》)

　　⑦治传染性肝炎，肝肿大：鲜小蓟根60克。水煎服，10天为1疗程。(《常用中草药图谱》)

小蓟的作用：

菊科草本植物小蓟、刻叶刺儿茶的根或幼嫩全草。又称猫蓟、青刺蓟、刺蓟菜、刺儿茶、枪刀菜、小恶鸡婆。根，又称刺萝卜。古方多用根。叶甘，性凉。能凉血止血，解毒消痈，清热除烦。小蓟全株含胆碱、儿茶酚胺类物质、皂甙、生物碱等成分。刻叶刺儿菜全草含挥发油、菊糖、生物碱、黄酮类、香豆精衍生物等成分。

小蓟能收缩血管、缩短凝血时间。对肺炎双球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、伤寒村菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等均有抑制作用。煎剂或酊剂对兔子宫有兴奋作用。此外，尚有利胆、降低血中胆固醇的作用。用于血热所致的血衄、咯血、吐血、便血、尿血，或崩漏出血；热毒疮肿；烦热口渴。

1、小蓟治卒吐血及泻鲜血：小蓟叶，捣汁，温服。（《梅师集验方》）

2、小蓟治九窍出血：用小蓟一握，捣汁，水半盏和顿服。如无青者，以干蓟末，冷水调三钱匕服。（《卫生易简方》）

3、小蓟治传染性肝炎，肝肿大：鲜小蓟根60g。水煎服，10d为1疗程。（《常用中草药图谱》）

4、小蓟治青竹蛇咬伤：刺儿菜根9～15g，徐长卿3～9g。水地服。外用鲜根适量，捣烂，敷患处。（《福建药物志》）

5、治吐血：小蓟、大蓟、侧柏叶各9g，仙鹤草、焦栀子各12g。水煎服。（《常用中草药图谱》》）

6、小蓟治下焦结热，尿血成淋：生地黄、小蓟根、通草、滑石、山栀仁、蒲黄（炒）、淡竹叶、当归、藕节、甘草各等分。上嚼咀，每服半两，水煎，空心服。（《济生方》小蓟饮子）

7、小蓟治妇人阴痒不止：小蓟，不拘多少，水煮作汤，热洗，日三用之。（《妇人良方》）

8、小蓟治小儿浸淫疮，疼痛不可忍，发寒热：小蓟末，新水调敷，干即易。（《卫生易简方》）

9、治一切极痛下疳：鲜小蓟、鲜地骨皮各五两。煎浓汁浸之，不三四日即愈。（《医学广笔记》）

10、小蓟治急性肾炎、泌尿系感染、尿疼浮肿：小蓟15g，生地9g，茅根60g。水煎服。（《天津中草药》）

11、治哮喘时发，发时声如曳锯，头上汗出，口干作渴（热喘）：鲜小蓟120g，精猪肉120g。共煮，待肉烂，去渣，吃肉喝汤。可3～5d吃1次，连用3～5次。（《江苏中医杂志》）

12、小蓟治崩中下血：小蓟茎叶（洗、切）研汁一盏，入地黄汁一盏，白术半两，煎减半，温服。（《纲目》引《千金要方》》）

13、小蓟治妊娠胎坠后出血不止：小蓟根叶（锉碎）、益母草（去根茎，切碎）各五两。以水三大碗，煮二味烂熟，去滓，至一大碗，将药于铜器中煎至一盏，分作二服，日内服尽。（《圣济总录》）

14、治鼻窒、气息不通：小蓟一把。（口父）咀，以水三升，煮取一升，分二服。（《千金要方》）

15、小蓟治高血压：小蓟、夏枯草各15g。煎水代茶饮。（《安徽中草药》）

小蓟用药禁忌：

脾胃虚寒而无瘀滞者忌服小蓟；小蓟忌犯铁器；小蓟不利于胃弱泄泻及血虚极、脾胃弱不思饮食之证。

【应用】

1．血热出血证。本品性属寒凉，善清血分之热而凉血止血，无论吐咯衄血，便血崩漏等出血由于血热妄行所致者皆可选用。如《卫生易简方》单用本品捣汁服，治九窍出血；《食疗本草》以本品捣烂外涂，治金疮出血；临证治疗多种出血证，常与大蓟、侧柏叶、茅根、茜草等同用，如十灰散（《十药神书》）。因本品兼能利尿通淋，故尤善治尿血、血淋，可单味应用，也可配伍生地、滑石、山栀、淡竹叶等，如小蓟饮子（《济生方》）。

2．热毒痈肿。本品能清热解毒，散瘀消肿，用治热毒疮疡初起肿痛之证。可单用鲜品捣烂敷患处，也可与乳香、没药同用，如神效方（《普济方》）。

【用法用量】煎服，10～15g，鲜品加倍。外用适量，捣敷患处。

【古籍摘要】

1．《日华子本草》：“小蓟根凉，无毒，治热毒风并胸膈烦闷，开胃下食，退热，补虚损。苗，去烦热，生研汁服。小蓟力微只可退热，不似大蓟能补养下气。”

2．《本草纲目拾遗》：“清火、疏风、豁痰，解一切疔疮痈疽肿毒。”

3．《医学衷中参西录》：“鲜小蓟根，味微辛，气微腥，性凉而润。为其气腥与血同臭，且又性凉濡润，故善入血分，最清血分之热，凡咳血、吐血、衄血、二便下血之因热者，服者莫不立愈。又善治肺病结核，无论何期，用之皆宜，即单用亦可奏效。并治一切疮疡肿疼、花柳毒淋、下血涩疼，盖其性不但能凉血止血，兼能活血解毒，是以有以上种种诸效也。其凉润之性，又善滋阴养血，治血虚发热；至女子血崩赤带，其因热者用之亦效。”

【现代研究】

1．化学成分：主要含生物碱、黄酮、三萜以及简单酚酸。其中止血活性成分有刺槐素-7-鼠李糖苷、芸香苷、咖啡酸、绿原酸、原儿茶醛以及蒲公英甾醇等。

2．药理作用：本品能收缩血管，升高血小板数目，促进血小板聚集及增高凝血酶活性，抑制纤溶，从而加速止血。体外实验表明，小蓟煎剂对白喉杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有一定的抑制作用。此外，本品尚能降脂、利胆、利尿、强心、升压等。

3．临床研究：用小蓟30g，加水800ml，煎取200ml，灌胃，治疗胃切除术后出血11例，疗效满意（浙江中医杂志，2001，7，285）；用小蓟干品6g或鲜品10g放入杯中，用开水30～50ml浸泡10分钟，睡前服，疗程2个月。共治疗顽固性失眠56例，疗效确切，无不良反应（山东中医杂志，1995，9：14）。临床以本品为主，还可预防菌痢，治疗高血压、传染性肝炎、外伤感染、麻风性鼻衄、产后子宫收缩不全及血崩等。