郁金的功效与作用 - 活血止痛药 打印页面

郁金为常用中药。始载《唐本草》，原为姜黄的根茎。现商品郁金则为姜黄的块根和同属植物的块根。其根茎则分别命名为其他药材（见姜黄附注）。

　　【中药名】郁金 yujin

　　【别名】莪芩、桂郁金、毛莪术、黄丝郁金、绿丝郁金、玉金、玉京。

　　【拉丁名】Curcumae Radix

　　【来源】姜科植物温郁金Curcuma rcenyujin Y.H.Chenet C.Ling、姜黄Curcuma longaL.、广西莪术Curcuima kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang.或蓬莪术Curcuma pha eocaulis Val.的块根。(下图为药材郁金)

　　【植物形态】郁金：植株高0.8～1.6米，根茎切面浅黄色.外皮浅白色。肥厚，卵圆形。根端具纺锤形块根。叶柄长约30厘米，叶片绿色，长圆形或卵状长圆形，长35～75厘米，宽14～22厘米，两面无毛，基部近圆形或宽楔形，先端渐尖戒短尾状。穗状花序于根茎处先叶抽出，长20～30厘米，冠部苞片淡红色.长圆彤，长5～8厘米，先端急尖，中下部苞片绿色，卵形，长3～5厘米，花萼白色，长1～1.2厘米。花冠白，花冠管长约28厘米，喉部有白柔毛，花冠裂片长约1.5厘米，宽约1.2厘米，侧生雄蕊黄色，花瓣状，长圆形，长约1.7厘米，唇瓣反折，黄色，中间棕黄色，倒卵圆形，长约2 2厘米，先端微凹。花丝短，花药基部有2距，子房密被毛。花期5～6月。

　　姜黄：多年生草本，高约1米。根茎多分枝.橙黄色至黄色，圆柱形，根端具纺锤形块根。叶柄长20～45厘米，叶片绿色，长圆形或椭圆形，长 30～45(～90)厘米，宽15～18厘米，两面无毛。基部狭，下延至叶柄，先端渐尖。穗状花序于叶鞘中央抽出，圆柱状，长12～18厘米，宽 4~9厘米，中下部苞片灰绿色，卵形至长圆形，长3～5厘米。先端钝圆，冠部苞片开展.白色或绿色，有时淡红紫色，先端急尖。花萼白色，长 08～1.2厘米，被微柔毛，先端3齿，花冠淡黄色，花冠管长达3厘米；花冠裂片三角彤，长1～1.5厘米，上方1片较大，先端具尖头。侧生退化雄蕊短于 唇瓣。唇瓣黄色，中间棕黄色，倒卵圆形，长1.2～2厘米。花药基部有距；子房有柔毛。花期8月。

　　广西莪术：多年生草本。块根肉质纺锤状，断面白色。叶基生，2～5片，二列，叶柄短；叶片椭圆状披针形或长椭圆形。穗状花序从根茎抽出或从叶鞘中央抽出，花序圆柱状；花生于下部和中部的苞片腋内；花萼白色，花冠裂片3，卵形侧生退化雄蕊长圆形；唇瓣近圆形，淡黄色；花丝扁阔，花药狭长圆形；子房被长柔毛，花柱丝状，柱头头状，有缘毛。花期5～7月。

　　蓬莪术：植株高约1米。根茎切面浅蓝色、浅绿色、浅黄绿色或黄色。根端具纺锤形块根。叶鞘深褐色；叶柄长于叶片，叶片上面沿绿色中脉两侧有紫色带，长圆状披针形，长25～60厘米，宽10～15厘米，上面无毛，背面疏被毛。穗状花序于根茎处抽出，长10～18厘米，宽5～8厘米， 中下部苞片浅绿色，先端紫红色，阔披针形，先端渐尖或急尖，冠部苞片白色，先端深红色，花冠管白色，长约3厘米，花冠裂片红色，长约1.5厘米。侧生退化雄蕊花瓣状，唇瓣近倒卵圆形，黄色，中央深黄色，中间裂片先端下凹，子房被毛。

　　【产地分布】分布于广西、云南、四川等地。

　　【采收加工】冬季茎叶枯萎后采挖，蒸或煮至透心，干燥。

　　【炮制】切片或打碎，生用，或矾水炙用。

　　【药材性状】温郁金：呈长圆形或卵圆形，稍扁，有的微弯曲，两端渐尖，长3.5～7厘米，直径1.2～2.5厘米。表面灰褐色或灰棕色，具不规则的纵皱纹，纵纹隆起处色较浅。质坚实，断面灰棕色，角质样；内皮层环明显。气微香，味微苦。

　　姜黄(黄丝郁金)：呈纺锤形，有的一端细长，长2.5～4.5厘米，直径1～1.5厘米。表面棕灰色或灰黄色，具细皱纹。断面橙黄色，外周棕黄色至棕红色。气芳香，味辛辣。

　　广西莪术(桂郁金)：长圆锥形或长圆形。表面浅棕黄色，具细纵皱纹。质坚实，断面浅灰棕色，颗粒状或角质样，内皮层环明显。气微，味淡。

　　蓬莪术(绿丝郁金)：呈长椭圆形，较粗壮，长1.5～3.5厘米，直径1～1.2厘米。气微，味淡。

　　【性味归经】性寒，味辛、苦。归肝经、心经、肺经。

　　【功效与作用】活血止痛、行气化疥、清心解郁、利胆退黄。属活血化瘀药下属分类的活血止痛药。

　　【临床应用】用量3～9克，煎服，用治经闭痛经、热病神昏、癫痫发狂、黄疸尿赤、胸腹胀痛、刺痛。

　　【药理研究】增强免疫功能，具有中枢神经抑制效应，对心肌损伤有保护作用，抗肝损伤，抗孕作用，提高脾脏cAMP含量；水溶性部分对小鼠实验性心律失常有显著疗效，其水浸剂(1：3)在试管中对多种皮肤真菌有抑制作用。

　　【化学成分】有挥发油，主要含芳樟醇、樟脑、丁香烯、莪术二酮、胡萝卜苷等。

　　【使用禁忌】阴虚失血及无气滞血瘀者禁服，孕妇慎服。不宜与丁香、母丁香同用。

　　【相关药方】①治妇人胁肋胀满，因气逆者：郁金、木香、莪术，牡丹皮。白汤磨服。(《本草汇言》引《女科方要》)

　　②治痒疮肿痛：郁金末，水调涂之即消。(《纲目》引《医方摘要》)

　　③治衄血，吐血：郁金为末，水服6克。甚者再服。(《简易方论》)

　　④治呕血：郁金(锉)、甘草(炙)各30克。上二味，捣罗为散。每服6克，井华水调下，不拘时。(《圣济总录》郁金散)

　　⑤治尿血：郁金30克，捣为末，葱白一握相和，以水一盏，煎至三合，去滓。温服，日须三服。(《纲目》引《经验方》)

【应用】

1．气滞血瘀之胸、胁、腹痛。本品味辛能行能散，既能活血，又能行气，故治气血瘀滞之痛证。常与木香配伍，气郁倍木香，血瘀倍郁金，如颠倒木金散（《医宗金鉴》）；若治肝郁气滞之胸胁刺痛，可配柴胡、白芍、香附等药用。若治心血瘀阻之胸痹心痛，可配瓜蒌、薤白、丹参等药用；若治肝郁有热、气滞血瘀之痛经、乳房作胀，常配柴胡、栀子、当归、川芎等药，如宣郁通经汤（《傅青主女科》）；若治癥瘕痞块，可配鳖甲、莪术、丹参、青皮等。

2．热病神昏，癫痫痰闭。郁金辛散苦泄，能解郁开窍，且性寒入心经，能清心热，故可用于痰浊蒙蔽心窍、热陷心包之神昏，可配伍石菖蒲、栀子，如菖蒲郁金汤（《温病全书》）；治癫痫痰闭之证，可配伍白矾以化痰开窍，如白金丸（《摄生众妙方》）。

3．吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。郁金性寒清热，味苦能降泄，入肝经血分而能凉血降气止血，用于气火上逆之吐血、衄血、倒经，可配生地、丹皮、栀子等以清热凉血，解郁降火，如生地黄汤（《医学心悟》）；用于热结下焦，伤及血络之尿血、血淋，可与生地、小蓟等药同用，如郁金散（《普济方》）。

4．肝胆湿热黄疸、胆石症。郁金性寒入肝胆经，能清利肝胆湿热，可治湿热黄疸，配茵陈蒿、栀子；配伍金钱草可治胆石症。

【用法用量】煎服，5～12g；研末服，2～5g。

【使用注意】畏丁香。

【鉴别用药】香附与郁金均能疏肝解郁，可用于肝气郁结之证。然香附药性偏温，专入气分，善疏肝行气，调经止痛，长于治疗肝郁气滞之月经不调；而郁金药性偏寒，既入血分，又入气分，善活血止痛，行气解郁，长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。

【古籍摘要】

1．《本草纲目》：“治血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心癫狂。”

2．《本草汇言》：“郁金清气化坛散瘀血之药也，其性轻扬，能散郁滞，顺逆气，上达高巅，善行下焦，为心肺肝胃，气血火痰郁遏不行者最验。故治胸胃膈痛，两胁胀满，肚腹攻疼，饮食不思等证；又治经脉逆行，吐血衄血，唾血血腥。此药能降气，气降则火降，而痰与血亦各循其安所之处而归原矣。”

3．《本草备要》：“行气，解郁，泄血，破瘀。凉心热，散肝郁，治妇人经脉逆行。“

【现代研究】

1．化学成分：含有挥发油（莰烯、樟脑、倍半萜烯等）、姜黄素、姜黄酮等。另含淀粉、多糖、脂肪油、橡胶、水芹烯等。

2．药理作用：郁金有保护肝细胞、促进肝细胞再生、去脂和抑制肝细胞纤维化的作用，能对抗肝脏毒性病变。姜黄素和挥发油能促进胆汁分泌和排泄，减少尿内鸟胆元；煎剂能刺激胃酸及十二指肠液分泌。水煎剂能降低全血粘度，抑制血小板聚集，醇提物能降低血浆纤维蛋白含量。水煎剂、挥发油对多种皮肤真菌有抑制作用，郁金对多种细菌有抑制作用，尤其对革兰氏阴性菌的作用强于对革兰氏阳性菌。郁金也有一定的抗炎止痛作用。此外郁金还有抗早孕的作用。

3．临床研究：用金蒲丹（郁金、石菖蒲、丹参各40g，香附20g），制成片剂，每片含生药2.8g，口服，每次1～25片，日2次，配小剂量抗精神病西药，6周为1疗程，治疗精神分裂症204例。结果治愈64例，显著进步70例，进步49例，无效21例，且副作用少（中西医结合杂志，1987，7（9）：529）。川郁金粉（或片），每次5～10g，日服3次，如无不适反应加量至10～15g，日服3次，3个月为1疗程，治疗室性早搏52例，结果：基本治愈14例，显效11例，好转9例，；无效18例，。总有效率为65%（北京中医，1984，（3）：18）。用白金丸（郁金与明矾按7：1的比例，加50%蜜水制丸），每次服6g，饭后服用，每日2～3次，20天为1疗程，治疗高脂血症344例。结果胆固醇有82.8%降低，甘油三脂71.2%降低（江西中医药，1981，（1）：1）。另有用郁金传染性肝炎、血管神经性头痛、肝血管瘤、胆囊炎、胆石症和急性乳腺炎等。

临床应用：

为疏肝解郁止痛的重要药物。

1、治肝郁胁痛属气血郁滞者，表现有胸胁满闷和胀痛，例如慢性肝炎和肝硬变所致的肝区痛，可在逍遥散基础上加郁金。

2、治泌尿系疾患，多用于肾结石等引起的肾区痛，取其有利尿和镇痛作用。常配利尿渗湿药（参考金钱草项下肾石方）；治肾结核的血尿可配旱莲草、冬葵子、石苇等。
近年来，郁金也用于中西医结合治疗胆石症，配金钱草，枳壳、木香、大黄等，加强利胆镇痛作用，方如胆道排石汤（天津南开医院方），对较小的或泥沙样的肝胆管结石而无严重梗阻或感染者，有一定疗效。

3、治血瘀经痛，尤其适宜于经前痛而偏于热，有气血郁滞表现者，可用郁金配柴胡、当归、黄苓等，方如宣郁通经汤（本方中郁金善解气郁，当归善解血郁，黄苓善解热郁，配合应用有加强理血清热镇痛作用）。

4、治湿温神昏（如“流脑”、“乙脑”病人的神志不清或呆滞），郁金配菖蒲最常用，有清心热和芳香开窍作用，可加入清热解毒方剂内。
又治癫狂（精神分裂症的躁狂状态）或癫痫，与痰气郁结有关者（胸闷、不思饮食、吐涎沫、苔腻、脉滑），可用郁金配白矾，以解郁除痰，方如白金丸。但单用效力较薄，现代多用白金丸味（如菖蒲、朱砂、胆南星、丹参等）。

附：

1、郁金的商品种娄分为广郁金和川郁金，但其名称与产地并不相符。广郁金（又名黄郁金）主产于四川；川郁金（又名黑郁金）主产于浙江温州，也称温玉金。两者功用大同小异，一般用广郁金较多，而川郁金的特点是：药性较温和，祛痰而又不致于过分虚散，体虚者可以选用；

2、郁金习惯上不与丁香同用；

3、需用柴胡解肝郁而又嫌其则燥时，可用郁金配白芍代。

用量：3～9g。

处方举例：

1、胆道排石汤（天津南开医院方）：金钱草30g，茵陈15g，郁金15g，枳壳9g，木香9g，生大黄6~9g，水煎服。

2、宣郁通经汤（傅青主）；川郁金3g，当归15g，黄苓3g，白芍15g，丹皮15g，山栀子9g，白芥子6g（炒研）柴胡3g，香附3g，生甘草3g，水煎服，每日1剂，连服4剂。

3、白金丸（古验方）；白矾30g，郁金30g，共为细末，面糊为丸，每日三次，每次3g，开水送服，也可用菖蒲9g煎汤加数滴姜汁送服。

注：

1、郁金习惯认为四川产品颗粒均匀，皮细，内色黄亮，品质最好。浙江产品颗粒大，较瘪瘦，皮粗，内色黑褐，品质较差。但在门市配方中，习惯称川郁金为广郁金，温郁金称川郁金，实属错冠产地。应根据产地结合植物情况，研究更正。

2、广西、云南产品原名莪苓，为郁金的代用品，一九五九年《中药志》命名为桂郁金，同等使用。

3、郁金畏丁香。