雄黄的功效与作用 - 杀虫止痒药 打印页面

　　【中药名】雄黄 xionghuang

　　【别名】石黄、雄精、黄食石、黄金石、鸡冠石。

　　【拉丁名】Realgar。

　　【来源】硫化物类矿物雄黄族雄黄Realgar的矿石。

　　【分布】主产于湖南、贵州、陕西、湖北、四川、甘肃等地亦产。

　　【采收加工】全年可采挖。采挖后用竹刀剔取其熟透部分，除去杂质、泥土。

　　【炮制】研成细粉或水飞，生用。切忌火煅。

　　【药材性状】不规则的块状或粉末，大小不一。全体深红色或橙红色，块状者表面常有橙黄色粉末，手触之易染成橙黄色。质脆，易碎，断面粗糙，暗红色，常具树脂样光泽，常可见柱状结晶，半透明至微透明，具金属光泽。微有特异臭气，味淡。燃之易熔融成紫红色液体，并产生黄白色烟，有强烈大蒜臭气。

　　【性味归经】性温，味辛，有毒。归肝经、大肠经。

　　【功效与作用】解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。属杀虫止痒药。

　　【临床应用】用量0.05～0.1克，入丸散用；外用适量，研末撒或调敷患处。用治痈肿疗疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。

　　【药理研究】具有抗菌、抗血吸虫的作用。实验表明，雄黄对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、多种皮肤真菌和人型、牛型结核杆菌有抑制作用。临床用于治疗带状疱疹、慢性粒细胞型白血病及慢性支气管炎有显著疗效。

　　【化学成分】主含硫化砷。尚含铅、锌、镍等16种元素。

　　【使用禁忌】 本品辛热有毒，内服宜慎，中病即止，不可多服久服。外用亦不可大面积涂搽或长期持续使用，以免皮肤吸收积蓄中毒。孕妇及阴亏血虚者禁用，其中毒症状主要为上吐下泻。

　　【配伍药方】①治臁疮日久：雄黄6克，陈艾15克。青布卷作大捻，烧烟熏之。(《纲目》引《卫生杂兴》)

　　②治蛇缠疮：雄黄为末，醋调涂，仍用酒服。凡为蛇伤及蜂虿、蜈蚣、毒虫、颠犬所伤，皆可用。(《世医得效方》)

　　③治小儿一切丹毒：雄黄3克，蜗牛五十个，大黄末30克。上共研为一处，用铁锈水调搽患处。(《鲁府禁方》牛黄消毒膏)

　　④治痔疮并肠红：雄黄4.5克，五倍子30克，白矾6克。共研末，乌梅肉为丸。每服3克，空心白汤下。(《医方易简》)

　　⑤治癣：雄黄粉，大酢和。先以新布拭之，令癣伤，敷之。(《千金翼方》)

【应用】

痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。雄黄温燥有毒，外用或内服均可以毒攻毒而解毒杀虫疗疮。治痈肿疔毒，可单用或入复方，且较多外用，如《千金方》以本品为末涂之；或配白矾等分，名二味拔毒散（《医宗金鉴》）；或配伍乳香、没药、麝香为丸，名醒消丸(《外科全生集》)，陈酒送服，治痈疽肿毒，均有良效。如以雄黄与黄连、松脂、发灰为末，猪脂为膏外涂可用治瘑疥(《肘后方》)。治蛇虫咬伤，轻者单用本品香油调涂患处；重者内外兼施，当与五灵脂共为细末，酒调灌服，并外敷(《瑞竹堂经验方》)。若与牵牛子、槟榔等同用，可治虫积腹痛，如牵牛丸(《沈氏尊生书》)。

本品内服能祛痰截疟。如与朱砂同用的治癫痫方 (《仁斋直指方》)。若与杏仁、巴豆同用，可治小儿喘满咳嗽，如雄黄丹(《证治准绳》)。古方还用雄黄截疟治疟疾，今已少用。

【用法用量】外用适量，研末敷，香油调搽或烟熏。内服0.05～0.1g，入丸、散用。

【使用注意】内服宜慎，不可久服。外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。孕妇禁用。切忌火煅。

【古籍摘要】

1．《神农本草经》，“主寒热，鼠瘘，恶疮，疽痔，死肌，杀百虫毒。”

2．《日华子本草》“治疥癣，风邪癫痫，岚瘴，一切蛇虫、犬兽伤咬。”

3．《本草从新》：“燥湿杀虫。治劳疳蛇伤，敷杨梅疔毒。”

【现代研究】

1．化学成分：雄黄主要含二硫化二砷(As2S2)。约含砷75%，硫24.5%，并夹杂有少量硅、铅、铁、钙、镁等杂质。

2．药理作用：0.12g%雄黄体外对金黄色葡萄球菌有100%的杀灭作用，提高浓度也能杀灭大肠杆菌，以及抑制结核杆菌与耻垢杆菌；其水浸剂(1∶2)在试管内对堇色毛癣菌等多种致病性皮肤真菌有不同程度抑制作用。雄黄可通过诱导肿瘤细胞凋亡，抑制细胞DNA合成，增强机体的细胞免疫功能等多种因素发挥其抗肿瘤作用。此外，可抗血吸虫及疟原虫。

3．临床研究：据报道，用雄黄或经适当配伍治疗疮疡、疖肿、银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹、股癣、蛔虫腹痛、蛲虫病、疟疾、毒蛇咬伤等多种疾病，均取得满意疗效。近年还报道：用雄黄油(雄黄5～8g，加柿油100ml，调匀配成)涂擦患处，治疗带状疱疹216例，均获痊愈(中西医结合杂志，1989，10∶629)；用雄黄散（雄黄50g、明矾305g，冰片1g研末），加白酒调敷患处，日2次，治疗输液后静脉炎 57例，有效率97.5%(黑龙江中医药，1992，5∶13)；将雄黄研细末装入胶囊内服用，每粒1g，每次1粒，日3次，治疗骨髓增生异常综合征14例，有效10例(临床内科杂志，1998，3∶125)。此外，又可用治慢性支气管炎、支气管哮喘、流行性腮腺炎、慢性粒细胞性白血病、小儿遗尿、肝癌疼痛等。

4．不良反应：雄黄含砷而有较大毒性，不可多服久服，外用也应注意以免经皮肤粘膜吸收积蓄中毒。雄黄煅烧后易生成毒性更大的三氧化二砷(As2O3)，故内服一般入丸、散剂而不入汤剂，切忌火煅。