晒晒太阳身体壮，小孩不得佝偻病！ 打印页面

症状：小儿佝偻病、软骨病

偏方：每天让孩子接触阳光1～2小时，注意避免晒伤，可在打开窗的室内或户外阴凉处接触反射阳光。冬天日照不足时，多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝来促进钙的吸收，已患佝偻病的孩子，需口服补充维生素D。

杨女士的儿子两岁，孩子出生时她就注意给孩子补钙，但去年冬天，她的孩子入睡困难，睡觉时翻来覆去，还出汗，上医院检查，发现孩子患上了小儿佝偻病，还好发现得早。杨女士觉得很奇怪，怎么天天给孩子补钙，还是会患上这种病呢？

其实，很多孩子并不是因为缺钙而患上佝偻病，真正的病因是孩子体内缺乏维生素D，而它正是帮助吸收钙质的东西。现在的孩子，吃的配方奶、营养素和日常的食物中，钙的含量都不少，孩子体内缺钙，并不是因为吃进去的钙少，而主要是因为体内维生素D缺乏，使钙的吸收减少。此时给孩子吃钙片不但补不了钙，更糟的是，钙片吃得越多，钙磷比例越失调，反而不利于钙的吸收和利用。因此，单吃钙不能预防佝偻病，也治不好佝偻病，还可能误了正确治疗时间。

医生给杨女士的孩子检查后，给他们开了一些维生素D，嘱咐要按时服用。杨女士家里还有很多钙片，不知道应不应该继续给儿子服用，于是她打电话问我，服用钙片是否可以增加疗效呢？我告诉她，临床上常见的佝偻病患儿，大多是单纯性维生素D缺乏性佝偻病，给维生素D治疗后病情就可迅速好转。但是，也有给予维生素D治疗效果并不满意，加用钙剂后病情开始好转。这些患儿常同时伴有缺钙现象，对于这部分患儿，才需要在补充维生素D时加用钙剂。根据检查结果显示，她儿子是单纯性维生素D缺乏性佝偻病，不必再多吃钙片了。

杨女士按医嘱给孩子服用维生素D，不久孩子的佝偻病好转了。为了预防佝偻病再次发生，她问我有什么好方法。预防小儿佝偻病，我一般建议家长多带孩子晒晒太阳，每天让孩子接触阳光1～2小时。小孩夏季增加户外活动，可不用维生素D剂，冬季时可给小孩适量用。平时要多给孩子吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝来促进钙的吸收。

维生素D缺乏性佝偻病是一种婴幼儿常见的慢性营养不良病，由于维生素D不足而使钙、磷的代谢失常，钙、盐不能正常地沉着在骨骺的生长部分，以致骨骼发生病变。维生素D主要有两种：D2（麦角骨化醇）和D3（胆骨化醇）。D3也可在日光紫外线照射下由人体皮肤合成，而且是人体主要的维生素D的来源。据有关资料表明，每天居室日照在三个小时以上的孩子，平均身高高于日照少于三个小时者，这充分证明了充足的日照有益于促进孩子的生长发育，具有抗佝偻病的作用。

许多文献还表明，依靠多晒太阳、适量补充维生素D，能有效地预防和控制佝偻病的发生。早期轻症的佝偻病多数通过晒太阳是可以治愈的。晒太阳治疗佝偻病是经济、安全、有效的，因此应大力提倡。而对于比较严重的佝偻病，经维生素D治疗后，多晒太阳对巩固疗效、防止复发也是非常重要的。晒太阳的同时也能提高机体免疫力，促进孩子生长发育。目前我国对儿保的教育逐步普及，连很多老人都知道，要多给孩子晒太阳，这样能“补钙”，其实这样做的目的，是补维生素D。

不过，晒太阳防治佝偻病要因地、因时、因人制宜。我国北方地区由于纬度高、紫外线强度低、冬季漫长，所以发病率高、病情较重、冬春季多发，因此在治疗时，多采取维生素D突击疗法，常常以维生素D治疗为主、晒太阳为辅。南方地区紫外线强度较高，冬春季发病差别多不显著，南方孩子比北方孩子病情也较轻，因此在治疗时，可以晒太阳为主，维生素D治疗为辅，剂量宜少些、维持时间也不宜太长。补充维生素D虽有效，但是长时间大剂量使用，或者短时间大量误吸也可以发生中毒，引起恶心、食欲减退、便秘等不良反应，家长一定要把握好剂量，按医嘱给孩子服用。

还需要注意的是，要防止单纯片面地依靠维生素D，合理营养对预防和治疗佝偻病也是十分重要的。维生素D、钙、磷是骨生长发育不可缺少的重要营养物质，同时骨发育还需要蛋白质、糖类、脂肪、其他维生素和某些微量元素等。因此，防治佝偻病绝不能一味补钙或补充维生素D。当佝偻病并发营养不良或其他疾病时，单纯补维生素D已经没用了，一定要注意补充蛋白质、维生素C、维生素B、维生素A等营养物质，以促进骨骼的发育，加快病情好转。