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肺原性心脏病是指由胸廓、肺组织或肺动脉及其分支的病变,引起肺循环阻力增加,肺动脉高压的发生,导致心脏负担加重所形成的一种心脏病,简称“肺心病”。一般患有长期慢性咳嗽,咳痰或哮喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,心悸,气急,紫绀等症,部分病人出现缺氧和二氧化碳潴留,呼吸循环衰竭,如不及时抢救,可造成死亡。
本病的病因,主要由慢性支气管炎并发肺气肿,以及支气管哮喘、肺结核、矽肺、支气管扩张、胸廓畸形、肺膜增厚等因素相关。
本病主要诊断依据是慢性肺部疾病,有长期咳嗽,咳痰,肺气肿。X线胸片、心电图、心向量图、超声心动图、肺功能测定、血气分析等检查均有助于明确诊断。
对本病的治疗主要采用持续低流量吸氧,祛痰解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅,抗感染,纠正右心衰竭和呼吸衰竭等治疗方法。
本病在中医临床中多属于“咳嗽”、“哮喘”、“饮病”,“心悸怔忡”、“痰厥”范畴。祖国医学认为外邪或痰饮久留于肺,导致肺系功能障碍,失却主气、司呼吸的作用,故气喘,经久不愈,乃致肺脏变形;脾失输布水谷之精气转而成痰,故多痰;心主血脉,肺主气,分居于上焦,故血气相随;如有气虚,则心阳无力鼓动血液运行,故心悸,气短,动则加剧,甚则口唇青紫,严重病人可引起气血阴阳衰竭。(姜光华)
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