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药疹指药物通过各种途径进入人体内引起的皮肤粘膜的炎症反应。其病因,一是抗原性较强的药物引起变态反应,如解热镇痛药、抗生素类、磺胺类、安眠镇静药、抗毒素与血清等;二是中毒性反应,包括药量过大或用药时间过长引起的毒性反应、光毒性反应和酶系统的破坏有关。
临床上分为几种不同类型。固定型药疹,多发于口、唇、会阴部,初起为类圆形的水肿性红斑;停药1周左右消退,遗留色素沉着,若再服此药,可又出现同样皮损,有新疹出现。
荨麻疹型药疹,与急性荨麻疹相似;红斑型药疹,以红斑及针头大小斑丘疹为主要表现;多形性红斑型药疹,轻者出现蚕豆大小、中心色暗、周边色淡的红斑,重者中心出现水疮,可泛发全身;湿疹性药疹,由接触外用药引起,类似湿疹;大疮表皮松懈型药疹,一种重型药疹,起病急,先出现红斑、水疱、大疱,可发生于全身各处皮肤,重则可见口腔、食道、气管粘膜出现糜烂,各内脏器官可同时受累;剥脱性皮炎型药疹,亦为一种重型药疹,突然发生,伴高热,初起为大片红斑、潮红,迅速融合,出现水疱、糜烂,以面部、手足为重,发病2周左右出现全身片状脱屑,手足部位呈手套、袜套状、头发、指甲等均可脱落,口腔粘膜、眼结膜出现水肿、糜烂等,多伴肝肾损害,易出现感染、败血症等。
可见,药疹如不及时治疗,重者会引起内脏器官损害。自我调养对本病意义重大。
(一)起居调养法
(1)多饮开水或茶水。出现药疹,立即停药。
(2)合理用药。严格掌握用药指征、药量及使用时限,既往对该药有过敏史者不用。
(3)用药后注意观察反应,尤其是有荨麻疹、哮喘等过敏史者。
(二)药物调养法
(1)内服犀角地黄丸,9克/次。2次/日;紫雪丹,3克/次,2次/日;安宫牛黄丸,1丸/次,1次/日。
(2)外用青黛散撒扑。
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