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卵巢癌是发生于卵巢表面体腔上皮和其下方卵巢间质的恶性肿瘤。其中以粘液性囊腺癌、浆液性爱腺癌、粒层细胞癌、恶性叶胎瘤、未分化癌等为多见。浆液性爱腺瘤恶变率较高(约50%),亦有组织学为良性而临床表现却为恶性(可以扩散、转移)。卵巢癌的特点是发现晚,扩散快,疗效差。早期无自觉症状,通常要到肿瘤长得很大时,才被病人或医生发现。此时可扪及下腹部肿块,多为双侧性,质硬或软硬不匀,表面高低不平,可活动或活动受限,或有疼痛,并可产生各种压迫症状。卵巢癌有腹腔科植的倾向,其结果为出现腹水。
现代医学认为本病病因可能与环境、生活条件及营养因素等有关。
本病的诊断依据为下腹部肿块、腹胀及肿瘤侵犯或压迫盆腔脏器所引起的相应症状;妇科三合诊检查可发现盆腔及附件肿块;X线腹部平片中有巨大软组织阴影,若呈分散或密集的颗粒状小圆形阴影,则常暗示卵巢恶性肿瘤的诊断;B型超声波断层扫描图像可见到肿块图像;腹水中找到癌细胞可作初步诊断;剖腹探查及活体组织检查则能确诊。
现代医学对本病治疗以综合治疗为主,其中手术切除为主要方法,虽然多数患者手术时已属晚期,但尚有不少病倒在在手术切除的可能性,因卵巢癌常系种植病灶,一般较易剥离和切除。对切除后或者因故不能手术切除的病例,别予以放射治疗、化学治疗。本病就诊时约60一70%的患者已属晚期,所以疗效较差,总的5年生存率约为30%,晚期病人尚不足10%。
本病在中医临床中属“症癜”、“肠覃”的范畴。祖国医学认为,寒温失节,致脏腑虚弱,而饮食不消,聚结在内,则生症瘕;寒气容于肠外,与卫气相搏,留而不去,胎生肠覃。因此本病病因为寒邪入侵,内为脏腑气虚,营卫失调所致。(韩明权)
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