三两半治疗腰肌劳损

杭州市中医院 徐竹隐

方源：民间单方。此方系1958年下乡巡回医疗期间从民间收集，至今尚未查到本方的作者及有关的参考书籍。因本方是用民间流传的问病撮药方式，三味药各一两和一味半两，倘用手抓撮，恰各为盈握之数。故推知本方为民间单方。

方组：黄芪1两 当归1两 淮牛膝1两 防风5钱

作用：民间运用此方治疗各种腰痛。经临床应用数千病例，体会到此对腰肌劳损兼受风寒湿邪者疗效较好。本病多发于体力劳动者，因受外力作用，引起皮肤，肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊等软组织损伤，致腰部酸痛，气血不和日久又可导致气虚血衰，累及肝肾。“风寒湿三气杂至，合而为痹”筋脉失养，拘挛酸痛愈甚，常可痛涉下肢，逢阴雨气候变化，多易发作。当宗《内经》“损者益之，劳者温之”，以益气活血，温筋祛邪为法。黄芪甘温益气固表，当归辛甘温养血和营祛淤活络，二者配伍，兼补气血，新血生而淤血去。治风先治血，血行风自灭。更佐防风、牛膝，，祛风胜湿、舒筋活络，防风辛甘微温，祛风胜湿，通治一切风邪，黄芪与防风配，又有御风寒湿邪再度侵袭之功，黄芪得防风则无留邪之患，防风得黄芪亦无发散太过之忧。牛膝酸平入肝肾二经，功能活血通络，通利关节，补益肝肾。并常为治疗腰膝下肢之引经药，配合当归，活血祛淤之功尤甚，可祛腰间留血，牛膝、防风一升一降。使药力集中于腰际。诸药合用，补益气血，通利关节。全方以扶正为主，正旺则邪可除。血气足则肝肾强，风寒湿痹可愈。所以本方药简力专。治疗气血亏虚兼有风寒湿痹之腰肌劳损等，却有良效

典型病例：
例1
鲁* 男 51岁 干部
74年冬初诊：腰际逐渐感觉酸痛重垂，有时吊井水也难伸直，腰肌广泛压痛，诊为腰肌劳损，予本方5剂，服后感觉松动，续5剂停药。次年遇冬寒冷时又有腰酸感觉，自服上方5剂，并配合针灸推拿，迅速好转。

例2
陆* 男 42岁 医生
1961年冬因游泳跳水扭伤腰部酸痛。腰肌压痛明显，予本方三剂，第2剂就明显好转，再服3剂告愈数月后再度酸痛，仍服原方3剂，即愈。 

云阳子按：黄芪甘温益气固表，当归辛甘温养血和营祛淤活络，二者配伍，兼补气血，新血生而淤血去。治风先治血，血行风自灭。更佐防风、牛膝，，祛风胜湿、舒筋活络，防风辛甘微温，祛风胜湿，通治一切风邪，黄芪与防风配，又有御风寒湿邪再度侵袭之功，黄芪得防风则无留邪之患，防风得黄芪亦无发散太过之忧。牛膝酸平入肝肾二经，功能活血通络，通利关节，补益肝肾。并常为治疗腰膝下肢之引经药，配合当归，活血祛淤之功尤甚，可祛腰间留血，牛膝、防风一升一降。使药力集中于腰际。诸药合用，补益气血，通利关节。全方以扶正为主，正旺则邪可除。血气足则肝肾强，风寒湿痹可愈。但如加入地鳖虫，杜仲，菟丝子，五加皮效果会更佳。