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症状:适用于老慢支、哮喘引起的反复气喘发作
偏方:取干蛤蚧1只、大米100克、生姜数片、大枣数枚,可另加适当调味料,蛤蚧洗净用清水浸泡10分钟后,放入锅内,水煎后,再加其余物料煮粥服食。
五年前,陈大伯开始出现反复气喘,每行走约20分钟即出现气喘气促,需要坐下来休息,多次住院,排除心脏病,诊断为慢支肺气肿及合并哮喘。中药西药都吃了很长时间,但病情仍渐渐加重,近几个月发展成为行走约数百米即开始气喘,休息后缓解,但隔一米开外仍可听到有粗重的气喘音。
此外,陈大伯的病还有一特点,就是一忍尿就会气喘,排尿后就能缓解。有一次他坐儿子的车出门,路上因为想小便,却没有找到公共厕所,只好憋尿,结果在憋尿时出现明显气喘,儿子只好马上停车,让他下车在路边小解,这样才症状消失。从此以后,陈大伯再也不敢坐车出远门了。
后来,陈大伯的儿子带他来我这里就诊,我最初给他用中药、针灸等方法,效果都不是很理想。后来,我建议他用一个食补的偏方,就是吃蛤蚧粥。具体方法:取干蛤蚧一只(中药店中可买到)洗净,用清水浸泡10分钟,放锅内水煎,然后加入大米100克、生姜数片、大枣数枚和适当调味料。蛤蚧气味较腥,如果煮粥,加入生姜、大枣有助于去味。
蛤蚧除了煮粥的做法外,还有另一种吃法:将干蛤蚧研磨成细末,每次用2克,加入蜂蜜,配温开水冲服,每日1~2次。与蛤蚧粥相比,用粉末冲服配上蜂蜜,操作更为简单,更易接受。一般一个月为一疗程,可服用1~3个月。
虚性气喘,简称为虚喘,从中医理论看来,虚喘与肺、肾两脏密切相关。比如这位患者,长期的气喘,耗伤肺气,肺气必虚;而老年人本身肾气亏虚,肾主纳气,肾虚则不能纳气,气机上逆,就会气喘发作。这个患者还有憋尿时会诱发气喘的特点,要知道尿与肾是紧密相关,这一点更证明了患者的肾虚证候。
对现代人来说,蛤蚧可能有些陌生。其实这是一种很常见也很传统的中药,蛤蚧是一种壁虎科动物,药用部位是去内脏的全体,此品主要产自广西、云南、贵州等地,味咸、性平,归肺、肾经,具有补肺益肾、纳气定喘、助阳益精的功效。将蛤蚧用于治疗虚喘,正好能够起到补肺、肾,治虚喘之效。长期的临床实践发现,对于病程很久的虚性气喘,蛤蚧粥和蛤蚧粉往往有意想不到的效果。
现代药理研究亦揭示了蛤蚧治喘的部分原理,证实其能够调节体内细胞因子,比如有一种血小板活化因子(PAF)是哮喘的重要介质,这种因子在体内升高时,即会引发剧烈的气喘,而蛤蚧恰能抑制、降低血小板活化因子水平,从而达到抑制哮喘反应的效果。
陈大伯服用了一个多月后,再来复诊时说这个方法还挺有效,气喘已明显好转,静坐时气喘音很小,行走了一公里路程才有气喘症状。我叫他继续服用,再服用一个月,走路时基本不会有症状,憋尿时诱发气喘的症状也完全消失了。
有一点要注意,处理蛤蚧时要保留尾部,古代的医家就在文献中强调,“力在尾,尾不全者无效”(《海药本草》)。现代药理研究对蛤蚧身体和蛤蚧尾的化学成分分别做了研究,证实蛤蚧尾中锌、铁含量高于蛤蚧体,尤其是锌含量高42倍;同时还证实,蛤蚧尾中8种必需氨基酸含量高于蛤蚧体。这说明蛤蚧含有的化学成分较集中于尾部,这也说明了古人的洞见是有一定的科学依据的。
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