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红百煮散
【来源】冉雪峰,《冉氏经验方》
【组成】百部根、紫菀、生地、苦葶苈各15克,红花3克,杏仁、旋覆花、浙贝母各9克。
【用法】共研细末,混合均匀,分小包。每日1包,水煎,分2~3次温服。5岁以下儿童酌减。
【功用】止咳化痰、降气逆。
【方解】方中以百部、紫菀、杏仁宣肺止咳;生地、红花养血活血;旋覆花、葶苈子、浙贝母降逆化痰。采用煎散法,用药量少而效宏,值得推广。
【主治】顿咳(百日咳)。
【疗效】验之临床,屡获佳效。
温肺化饮汤
【来源】张先五,《中医杂志》(10)1989年
【组成】半夏、麻黄、五味子、干姜、天竹黄、贝母、甘草各10克,细辛3克,百部、葶苈子各15克。
【用法】用水先煎麻黄,除去浮沫后再加余药,水煎30分钟至煎成药液200毫升。1~3岁每日服70毫升、4~10岁服100毫升,11~16岁服150毫升,分早、晚两次服。
【功用】温肺化痰、降逆止咳。
【方解】百日咳始见于明·冠平《全幼心鉴》。因此病有传染性,故又称“疫咳”。方中麻黄、细辛、干姜温肺散寒;半夏降逆除痰;贝母、百部、葶苈子、天竹黄行气化痰止咳;五味子敛肺止咳。全方共收温肺化痰、降逆止咳之功。现代药理研究证明,半夏有较强的镇咳作用,其作用原理是直接抑制咳嗽中枢;浙贝母所含生物碱,有解除支气管痉挛、扩张支气管平滑肌的作用;细辛、百部具有抗菌作用;麻黄碱对支气管痉挛有较持久的解痉作用;五味子的乙醚提取物有增强肾上腺皮质功能,增强机体对有害刺激非特异性抑制能力的作用。这些证明,本方与现代医学对百日咳的抗菌、镇静、镇咳祛痰及使用肾上腺皮质激素的治疗原则近似。
【主治】百日咳(属寒邪束肺者)。
【加减】腹胀便溏者,去葶苈子,加白术、茯苓各10克,砂仁6克;自汗者,加桂枝6克,白芍10克;寒热互作者,加柴胡10克。
【疗效】作者应用于临床40余年,屡获良效,一般连服5剂左右即愈。
镇肝止咳汤
【来源】郑启仲,《中医杂志》(10)1989年
【组成】柴胡6克,白芍8克,龙胆草6克,代赭石12克,钩藤9克,僵蚕5克,蜈蚣1条,胆南星3克,硼砂1.5克,枸杞子6克,甘草3克,青黛3克。
【用法】水煎服,每日1剂,分2次加冰糖频服。
【功用】清肝泻火、化痰解痉、镇肝止咳。
【方解】小儿肝常有余。百日咳初感在肺,其病在肝;木火刑金,风痰相搏,咳由肺起,其制在肝。故立“镇肝止咳”之法。方中柴胡为君以疏达肝气;青黛、龙胆草清肝泻火;白芍平肝解痉;代赭石重镇降逆;钩藤、胆南星、僵蚕、蜈蚣平肝熄风、化痰解痉;硼砂清热化痰;枸杞子配白芍养肝缓急解痉。诸药合用,共奏清肝泻火、化痰解痉、镇肝止咳之功。
【主治】百日咳(痉咳期)。
【疗效】治疗240例,结果:痊愈(痉挛性咳嗽消失)177例(占73.7%),显效(痉挛性咳嗽基本消失)33例(占13.8%),好转19例,无效11例,总有效率为95.4%。
解除痉咳汤
【来源】林文宗,《浙江中医杂志》(1)1987年
【组成】僵蚕、全蝎、蝉衣、地龙、杏仁、胆南星、天竹黄各3克,青黛、甘草、黄芩、地骨皮、瓜蒌实、百部各4克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次或频服。
【功用】凉肝解痉、清肺豁痰、抑菌止咳。
【方解】方中用僵蚕、蝉衣、全蝎、地龙以疏肝祛风通络止痉。肝得疏泄,痉挛松弛,则痉咳自止;青黛、黄芩、地骨皮以凉肝清肺、泻热解毒;天竹黄、胆南星、瓜蒌实清热化痰;百部、杏仁润肺抑菌止咳;甘草缓急解痉、调和诸药。合用共奏凉肝解痉、清肺豁痰、抑菌止咳之功。
【主治】百日咳痉咳期。
【加减】呕吐者,加旋覆花3克,代赭石10克;白睛溢血,或痰带血者,加藕节、鲜白茅根各6克,菊花3克。
【疗效】治疗50例,年龄8个月至6岁之间,病程最短1周,最长6周以上。结果痊愈37例,显效13例,总有效率为100%。
紫茶二仁汤
【来源】黎仲慈,《湖南中医杂志》(1)1988年
【组成】紫草、矮地茶、沙参、桑白皮各10克,杏仁、贝母、桃仁、甘草各5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次,7天为1疗程。
【功用】活血解毒、祛痰止咳。
【方解】本病系由病邪犯肺,肺气失宣,气郁化热,酿液成痰,阻遏气道所致。方用紫草解毒透瘀凉血;矮地茶解毒祛痰、凉血;沙参、甘草以养脾肺;杏仁、贝母以利肺;桑白皮、桃仁以消痰血。药虽8味,诚为解毒祛痰活血之良方,故收效满意。
【主治】百日咳。
【加减】痉挛性阵咳者,加葶苈子(包煎)10克,地龙5克;咳痰多者,加天竹黄、胆南星各3克;痰呕甚多者,加代赭石10克,清半夏5克;面目浮肿者,加肺经草10克(又名小金尾草、地竹柏)、鸭跖草10克;咳血较多者,去桃仁,加白茅根30克,藕节10克;肺气虚者,沙参加至30克。
【疗效】治疗100例,年龄均为9岁以下,病程为1~3个月。结果痊愈85例,好转10例,无效5例,总有效率为95%。
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