曾培杰：大黄桔梗汤治瘢痕

老师有一个治瘢的方子，是从一位草医郎中那里得来的。这位草医郎中水平很高，在当地远近闻名，老师去给他拜了三次年，提了两次酒，他看到老师学医的诚意，传给老师一个民间验方。

皮肤创伤及手术后瘢痕，可用桔梗、土大黄各30克煎水，坚持每日涂擦患部。数十日后，瘢痕就会消退，恢复正常皮肤。

老师就讲他用这个方的心得。有个医药公司送货的人，他经常给老师送中药，一次与人打架，脸上被对方抓破，留下一条长长的血疤。结了疤后，那皮肤就留下一条突 出来的瘢痕，治了一周也没治好，就问老师该怎么办？

老师就给他开了土大黄和桔梗熬水，平时擦脸部，治了一周多，那鼓起的瘢疤，原来高于皮肤的，居然平下去 了。瘢痕虽然平下去，可瘢面还有淡淡的色素，老师又给他配了点黑布膏，由五倍子、蜈蚣调和蜂蜜组成，又用了一周，那些淡淡的色素也吸收了。

土大黄和桔梗相配，消瘢痕的效果很好，是什么道理呢？

桔梗归肺经，为舟楫之药，往外宣通，往上面走。土大黄归大肠，往下走，既能活血化瘀，也能清热解毒。老师说，土大黄的泻下作用比大黄还要强，它们对瘢痕都有活化修复作用。两味药，看似很简单，里面不正蕴含着这样的理法吗？

中医不是用药去治病，而是用理法。什么理法？《黄帝内经》说：清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。这桔梗就代表着清阳之气，往腠理往四肢往上面外面散。这土大黄就代表着将浊阴之气往五脏往六腑下面排。

皮肤上会有瘢痕，就是因为皮肤表面那些败浊之物，外不能发散于上，内不能沉降于下。老师说，这些瘢痕就是一团垃圾，你要把它们代谢走，就要靠脏腑气机的升降 运动。瘢痕在皮肤上留着不去，是因为它不升也不降，经过桔梗一升，土大黄一降，桔梗一透发，土大黄一疏通，那力量就相当大了。这小方里面，原来也蕴含着巨 大的升降道理，治疗这个小皮肤病，用的是这个升降道理，治疗大病，还是用这个升降道理。

《医学求是》说：“明乎脏腑阴阳升降之理，凡病皆得其要领。”可见，调理气机的升降运动，不仅能治疗一般常见疾病，而且对那些疑难杂病，往往也能从大处入手，从高处着眼，收到意想不到的效果。