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功能性失语也称精神性失语症、癔病性失语,是癔病的一种表现。其发病与精神紧张、情绪剧烈波动有关,如发怒、激动、恐惧、忧虑、悲伤等因素直接有关。可造成大脑皮层过度刺激,导致病人突发性失语。
笔者采用皂角粉吹鼻取嚏法治疗癔病性失语,有时可取立竿见影之效。现介绍于下。
患者牛某,40岁,教师。
主诉:神昏、四肢僵直、失语一周。经多方治疗不能缓解,于2002年6月14日入院。
现病史:患者一周前因事不遂,恼羞成怒,暴跳如雷,多劝无效,而致猝然昏倒、牙关紧闭、四肢僵硬、失语,急诊住某医院内科,进行输液、对症、营养支持、抗焦虑、镇静、针灸等多种治疗措施,无效,准备出院。又前往某市精神病院治疗。适逢笔者换岗查房巧遇。
查体:生命体征正常,神志昏迷,牙关紧闭,四肢僵硬,冰凉。神经系统生理反应存在,病理反射未引出。
诊断:癔病性失语。
治法:随取皂角3克,焙干研末,以纸卷筒,铲少许皂角粉,轻轻吹入鼻孔,瞬时,喷嚏连发,约5分钟后停止;再取药粉吹入另一鼻孔,喷嚏顿时连发,嚏有不停之势。数分钟后,患者清醒,翻身下床,连呼饥饿难忍。嘱其先进一粒附子理中丸,以生姜汁对温开水送服,继而饮食。当日痊愈出院。随访无任何不良反应。
《本草纲目》记载,“皂荚”,气味辛咸,温,有小毒。主治风痹死肌,邪气风头泪水。利九窍,杀精物。疗腹胀满。消谷,明目益精,通关节,除头痛,消痰杀虫,治骨蒸,开胃,中风口噤,破坚癥,腹中痛,搜肝风,泻肝气。通肺及大肠气,治咽喉痹塞。鬼魇不悟,咳逆上气,胸中痰结,一切痰气。
“癔病性失语”是由于肝气上逆、肝风上扰清窍致中风口噤,鬼魇不语,咽喉痹塞,胸中痰结。将皂角粉吹入鼻孔,使患者喷嚏剧烈,重新刺激大脑皮层,使之缓解松懈,重新恢复语言功能,收到立竿见影之功。
本病发病猝然,发病时间长,治疗方法多种多样,并举共施,迟迟不见缓解,说明病情复杂而重。也说明西医的镇静、营养支持、对症治疗并非唯一的、有效的方法。我们应该广开思路,集思广益,在传统医学的领域中寻找可靠而卓效的治疗方法,以补充现代医学科学不足的。当然,本病例属个案,其主要治疗机理还有待进一步探讨。
本方法是民间常用的一种急救神志昏厥的一种方法,本人在随父习医时,见父亲常常用此法屡屡见效。其次家父还用皂角粉填塞肚脐治疗儿童遗尿症,疗效亦很显著。由此可见,民间存在着很多行之有效的验方奇术,是中华民族的瑰宝,应大力挖掘整理。而挖掘发展民间医学希望有政策给予的宽松环境。
本文摘自《中国中医药报》2012年第3755期
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