冬病夏治，你治对了吗？

随着三伏天的来临，冬病夏治又一次成为大家关注的话题，这期我们就一起来谈谈冬病夏治应该注意的那些事儿。

问：咱们谈冬病夏治，首先要请教一下，什么叫“冬病”，怎么治才算“夏治”？

答：“冬病”就是在冬天容易发生或加重的疾病，比如反复感冒、哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、咽炎、慢阻肺，冻疮等在冬季多发、易发的疾病，都可以算作冬病。冬病的易发人群多为阳虚体质，中医叫阳气不足，也就是自身热量不够，寒从内生。 

所谓“夏治”是指针对“冬病”,在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季容易发生或加重的的病证减轻或消失，这是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体应用。夏治的方法很多，像穴位贴敷、艾灸、刮痧、割治、拔火罐等。

问：最近几年，越来越多的人愿意在夏天尝试一下冬病夏治，但是冬病夏治的办法到底适合于哪些人呢？人人都可以冬病夏治吗？

答：冬病夏治是利用夏季气温高，阳气生发，并且人机体阳气充沛的有利时机，对阳虚者补虚助阳，对阴寒体质的人温里祛寒。所以冬病夏治并不适合于所有人。一般来说，它适用于病性属寒、属阴的患者或体质偏寒、阳虚、气虚的人。很多人进行冬病夏治后不但效果不佳，而且还可能会“火上浇油”导致更严重的后果，就是因为自己的体质或者所患病症并不适合冬病夏治。

人的体质分为九种，阳虚是其中一种。有的人平时怕冷，到了冬天手足发凉，见凉风后容易感冒；饮食上喜食热饮，喜欢吃热的东西，这都是阳虚的表现。阳虚怕冷可以分为很多种，比如呼吸道怕冷，遇凉风就会咳嗽，打喷嚏流鼻涕；消化道怕冷，吃了凉东西就会拉肚子、腹泻，一般小便清长，大便稀薄。阳虚体质的人夏天不适宜呆在有空调的屋里，冬天会比人穿得多——总而言之就是一点，惧冷！而对这些惧冷的体质，不论是呼吸道，消化道，包括关节都可以进行冬病夏治。对老年人来说，像骨关节病，天凉引起的关节痛都可以冬病夏治。

问：冬病夏治的范围很广，不少人认为，像冬病夏治这样中医保健的方法，尝试一下，就算治不好也不会带来副作用，这种观点正确吗？

答：不对，这种观点肯定是不对的，我们拿贴伏来说，很多人并不适合“三伏贴”。体湿内热的人，常年抽烟喝酒，舌苔特别黄厚，贴伏是会适得其反的。还有阳盛的人，身体本身很强壮，大小伙子身体很好，吃补品都会流鼻血，再去贴伏，就很不合适了。中医讲究辨证论治，既要辨病又要辩证。单纯的贴伏只是辨一下热症寒症，是寒症，就可以贴伏，是热症，我们建议就不要贴伏了。另外像我们呼吸道的病人，肺炎，对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者，妊娠期妇女，心脏起搏器植入术后患者，以及心脑血管疾病发作症状严重者，肺结核患者，湿热型胃痛患者等等都不适合三伏贴。

问：在病症适合冬病夏治的前提下，我们的患者可以通过冬病夏治将疾病治愈吗 ？

答：这还是要分对什么病。疾病有清浅重，对轻型的病，比如有的年轻人到了冬天，见凉咳嗽，刚有患病苗头，本身阳气还很旺，通过几年贴伏后，我们这里有明显好转的例子。但是对于老慢支，冬病夏治可以减轻他们的病症，减少疾病的发生。并且冬病夏治可以增强人体的抵抗力和免疫力，减少发病，这本身就是一种对疾病的有效治疗。但我们不能指望冬病夏治就把所有疾病都治愈，这是不现实的。

问：您刚才几次讲到贴伏的例子，我们的读者也确实对这方面比较关心，有读者问，如果我们错过了医院集中贴伏的时间，甚至错过了头伏的这几天，怎么办？

答：贴伏是比较典型的冬病夏治的方法。今年我们医院集中贴伏的时间是7月18日、7月28日和8月7日。但其实对于想要贴伏的患者，在初伏的这十天之内，就是18—28日，都可以来贴头伏。而且就整个贴伏的过程来看，只要在伏天这30天内，贴满3次，都是可以的。我们定下集中贴伏的日期，是因为中医讲究天人相应，受气候的变化影响，我们在伏天的第一天贴伏效果可能更好一点。

问：现在还有一种现象，就是很多人为了方便，不愿去医院排队等候冬病夏治，转而选择在网上购买药物，自己按照穴位图自助贴伏甚至针灸，您怎么看这种现象？

答：这种做法一定要慎重。第一，网上购药的真实程度不能保证。我们还举贴伏的例子：很多网上的三伏贴是没有药品批号的，存在很大的安全隐患。中药也是有毒副作用的，有的药我们要经过炮制等处理，有的药会在接触皮肤后对皮肤有严重损害，这些情况都是患者没法自己判断处理的。第二，作为非专业人员，自己贴伏也好，针灸也好，选择的穴位是否准确是很严重的问题。虽然一些网店会在售出商品时帮忙标出身体穴位，但对于没有中医专业背景的人来说，光靠图文的指导找出相应的穴位是一件比较难的事。这就像一个非专业医生自己看病开药一样，我们是绝对不主张的。而且这种做法在疗程，副作用处理方面也不好掌握。所以我们建议患者最好还是来医院进行冬病夏至，对于自己的身体，千万不要儿戏。

问：您刚才从专业的角度为我们解释了很多冬病夏治的问题，那对于我们来说，有什么简便易行的辅助方法来改善我们的体质，配合冬病夏治吗？

答：有的，黄帝内经中讲，春夏养阳，秋冬养阴，到了夏天，有很多方法可以帮助人们调理、提升体内阳气。

首先从饮食上来说，对阳虚的人，食补是主要的也是见效较快的方法。补阳的食物有韭菜、桂枝、羊肉、狗肉、核桃仁、胡椒、虾米等。对阳虚体质的人来说，平时适当食用这些食物，对寒凉体质是有莫大帮助的。

其次是运动，躯体运动非常重要，动能生阳。运动时要增加户外运动，多见阳光，让身体与自然直接接触，阳气就会被调动起来走肌表，行驶卫外功能，增加抗寒的能力。老年人可以选择上午十点钟之前或下午三点钟之后出门，避免过度暴晒。

第三可以药补，阳气较虚但又没有形成明确疾病的时候，可以吃一些较安全的中药来保健。比如益智仁、桑寄生、杜仲、菟丝子、肉桂等。平时畏寒而易患感冒的患者，可以用人参、黄芪、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、灸甘草等组成的补中益气汤为主方，加防风、干姜等治疗，可以益气助阳，增强免疫力，减少感冒的发生。