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中医的治病思维非常灵活,有同病异治,异病同治等方法,简单理解就是根据病人的身体素质采用最合适的治疗方法。中医的方剂组成也很有趣,例如我们今天要介绍的十全大补汤。就是由四君子汤和四物汤两个方子加味而成的,这两个方都很厉害了,强强联合,威力绝不可小觑。
四君子汤补气
先说这四君子汤,这个方子由人参、白术、茯苓、炙甘草四味药组成,此方具有补气的作用,因为经典,后世很多补气的方子都是在这个方子的基础上盖楼而成,所以,这个四君子汤,被称为补气的“祖方”,可见其地位。
这个方子治疗的范围,主要是由脾胃气虚,运化乏力所致各类症状,比如:面色萎黄,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚数。治疗以益气健脾为主。
君臣佐使
人参为君药,甘温益气,健脾养胃。
臣药是白术,健脾燥湿,加强益气助运之力。
佐以甘淡茯苓,健脾渗湿,苓术相配,则健脾祛湿之功益著。
使药是炙甘草,益气和中,调和诸药。
四药配伍,共奏益气健脾之功。
那么,这个方子为何叫四君子汤呢?古代医家有个比方,起因是谈论在人体有病的时候,到底该扶正,还是该驱邪呢?主张先扶正的一派认为,扶助正气后,人体正气充足,自然邪气就没有地方停留了,好比是满屋子的君子,那么小人自然会觉得自己无地自容,会自己溜走的。而这个方子,因为药力平和,专门扶正,这四味药如同四位君子,扶助人的正气,所以叫四君子汤。
四物汤补血
四物汤是补血的基础方,是由熟地、当归、芍药、川芎四味药组成。这个方子最早见于晚唐的《仙授理伤续断秘方》,被用于外伤瘀血作痛。以后在宋代《卫生家宝产科备要·产后方》、明代《医方考·调经用四物汤》、清初《济阴纲目·调经门》等医学书籍中均有记载和评说。四物汤被后世医家称为“妇科第一方”,“血证立法”及“妇女之圣药”等。
君臣佐使
甘温味厚的熟地为君,补肾滋阴养血。
当归补血养肝,和血调经,为臣药;
白芍养血和营以增强补血之力;川芎活血行气,调畅气血,为佐药。
综合全方,补血而不滞血,和血而不伤血,因此,血虚者可用之以补血,血瘀者可用之以活血,是既能补血养血,又能活血调经的常用方剂。
这个方子,后世又称呼它是补血的“祖方”,因为后世的很多养血的方子,都是在这个方子的基础上加味而成的。
八珍汤补气血
有人气血双虚的时候,把这两个方子加起来,叫“八珍汤”。
八珍汤由四君子汤和四物汤结合起来,有八味药,分别是:人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、当归、白芍、川芎,在需要滋补气血的时候,中医医生经常会开出此方的。
在八珍汤的基础上,加上黄芪和肉桂两味药,就成了现在的十全大补汤。
这个方子,也是《太平惠民和剂局方》里面收录的,用来治疗:“男子、妇人诸虚不足,五劳七伤,不进饮食,久病虚损,时发潮热,气攻骨脊,拘急疼痛,夜梦遗精,面色萎黄,脚膝无力,一切病后气不如旧,忧愁思虑伤动血气,喘嗽中满,脾肾气弱,五心烦闷,并皆治之。此药性温不热,平补有效,养气育神,醒脾止渴,顺正辟邪,温暖脾肾,其效不可具述。”
中医认为,气和血是人赖以生存的物质基础,如果一个人的先天体质虚弱,或因为后天劳累过度,或病后调养不当,或失血过多等,均可导致气血两虚,引发各类疾病。
此时,会出现面色苍白或萎黄,头晕眼花,食欲差,精神不振,多汗且活动后加重,甚至心慌气短等表现,此时的舌像,会在舌的两边,出现明显的齿痕,舌苔薄白,舌质的颜色会变得淡白,而不是鲜红的。
如果出现这些情况,可以用十全大补丸方。
服用禁忌阴虚、有实热、孕妇都不可随意使用,总之一句话,请遵医嘱!
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