白头翁的功效与作用 - 清热药

【应用】

1．热毒血痢。本品苦寒降泄，清热解毒，凉血止痢，尤善于清胃肠湿热及血分热毒，故为治热毒血痢之良药。用治热痢腹痛，里急后重，下痢脓血，可单用，或配伍黄连、黄柏、秦皮同用，如白头翁汤（《伤寒论》）；若为赤痢下血，日久不愈，腹内冷痛，则以本品与阿胶、干姜、赤石脂等药同用，亦如白头翁汤（《千金方》）。

2．疮痈肿毒。本品苦寒，主入阳明，有解毒凉血消肿之功，可与蒲公英、连翘等清热解毒，消痈散结药同用，以治疗痄腮、瘰疬、疮痈肿痛等证。
本品若与秦皮等配伍，煎汤外洗，又可治疗阴痒带下。此外尚可用于血热出血以及温疟发热烦躁。

【用法用量】煎服，9～15g，鲜品15~30g。外用适量。

【使用注意】虚寒泄痢忌服。

【古籍摘要】

1．《神农本草经》：“主温疟狂易寒热，癥瘕积聚，瘿气，逐血止痛，金疮。”

2．《药性论》：“止腹痛及赤毒痢，治齿痛，主项下瘤疬。”

3．《本草汇言》：“凉血，消瘀，解湿毒。”

【现代研究】

1．化学成分：本品主要含皂苷，水解产生三萜皂苷、葡萄糖、鼠李糖等，并含白头翁素、23-羟基白桦酸、胡萝卜素等。

2．药理作用：白头翁鲜汁、煎剂、乙醇提取物在体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、枯草杆菌、伤寒杆菌、沙门氏杆菌以及一些皮肤真菌等，均具有明显的抑制作用。本品煎剂及所含皂苷有明显的抗阿米巴原虫作用。本品对阴道滴虫有明显的杀灭作用；对流感病毒也有轻度抑制作用。另外，尚具有一定的镇静、镇痛及抗惊厥作用，其地上部分具有强心作用。

3．临床研究：据报道，本品常用于细菌性痢疾和阿米巴痢疾，对阿米巴性肝脓肿也有一定疗效，但需多法配合和随证加减（中药药理与应用 2000：343）；近年来白头翁尚可用于其他多种疾病，如：用白头翁水煎，沉淀过滤浓缩口服，治疗久治不愈、尚未溃破的淋巴结核52例，总治愈率84.6%（北京中医药大学学报1995，18：3）；用白头翁、夏枯草、玄参、生大黄水煎取汁，做超声雾化，治疗绿脓杆菌性肺炎7例，6例有效，痰培养转阴（中医杂志1996，12：103）；以白头翁为主，随证加减治疗盆腔炎36例，其中急性期22例，慢性期14例，疗效显著（长春市中医学院学报1998，3：34）。此外，以原白头翁素静脉注射，对肺部鳞癌、未分化癌及黑色素瘤等有一定效果；本品尚可用治消化性溃疡、神经性皮炎、急性肾盂肾炎、坏死性肠炎、功能性子宫出血等。

4．不良反应：鲜白头翁全草捣烂后因原白头翁素逸出而有强烈的刺激性气味，对皮肤粘膜具有强烈的刺激作用，接触眼部可引起流泪；吸入可引起喷嚏、咳嗽；内服可引起流涎、胃肠炎症、呕吐、腹痛、肾炎、血尿及心衰，并可因呼吸衰竭而死。干燥久贮者局部刺激作用大为降低。