蓖麻子的功效与作用 - 泻下药

【选方】

①治疔疮脓肿：蓖麻子二十多颗，去壳，和少量食盐、稀饭捣匀，敷患处，日换两次。(《福建民间草药》)

②治痈疽初起：去皮蓖麻子一份，松香四份。将蓖麻子捣碎加入松香粉充分搅拌，用开水搅成糊状，置于冷水中冷却成膏状备用。用时将白膏药按疮面大小摊于纸或布上贴患处。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)

③治瘰疬：蓖麻子炒热，去皮，烂嚼，临睡服三、二枚，渐加至十数枚。(《本草衍义》)

④治咽中疮肿：萆麻子一枚(去皮)，朴硝一钱。同研，新汲水作一服，连进二、三服效。(《医准》)

⑤治喉痹：萆麻子，取肉捶碎，纸卷作筒，烧烟吸之。(《医学正传》圣烟筒)

⑥治诸骨哽：蓖麻子七粒。去壳研细，入寒水石末，缠令干湿得所，以竹篾子挑二、三钱入喉中，少顷以水咽之即下。(《魏氏家藏方》)

⑦治疠风，手指挛曲，节间痛不可忍，渐至断落：蓖麻一两(去皮)，黄连一两(锉如豆)。以小瓶子入水一升，同浸，春夏三日，秋冬五日，后取蓖麻子一枚，擘破，以浸药水，平旦时一股，渐加至四、五枚，微利不妨，瓶中水少更添。忌动风食。(《医准》)

⑧治汤火伤：蓖麻子、蛤粉等分。研膏。汤损用油调涂，火疮用水调涂。(《养生必用方》)

⑨治犬咬伤：蓖麻子五十粒。去壳，以井水研膏，先以盐水洗咬处，次以萆麻膏贴。(《袖珍方》)

⑩治风气头痛不可忍：乳香、蓖麻仁等分。捣饼，随左右贴太阳穴。(《纲目》)

⑾治小儿颓疝：蓖麻仁三枚，棘刚子(去皮)三十枚，石燕子(烧)一枚，滑石(末)二钱匕，麝香(研)半钱匕。上五味捣研匀，稀面糊和丸，如绿豆大，每服十五丸，空心，煎灯心汤下。(《圣济总录》蓖麻丸)

⑿治?喘咳嗽：蓖麻子去壳炒热，拣甜者吃，多服见效。(《卫生易简方》)

⒀治难产及胞衣不下：蓖麻子七枚。研如膏，涂脚底心，子及衣才下，便速洗去。(《海上集验方》)

⒁催生并死胎不下：蓖麻子三个，巴豆四个。研细，入麝香少许，贴脐心上。(《卫生家宝方》)

⒂治子宫脱下：蓖麻仁、枯矾等分。为末，安纸上托入，仍以蓖麻仁十四枚，研膏涂顶心。(《摘元方》)

⒃治暴患脱肛：蓖麻子一两。烂杵为膏，捻作饼子，两指宽大，贴囟上；如阴证脱肛，生附子末、葱、蒜同研作膏，依前法贴之。(《活幼心书》蓖麻膏)

⒄治口眼歪斜；蓖麻子仁七七粒。研作饼，右歪安在左手心，左歪安在右手心，却以铜盂盛热水，坐药上，冷即换，五、六次即正也。(《妇人良方》)

【临床应用】

①治疗颜面神经麻痹
取蓖麻子去壳捣成泥状，敷于患侧下颌关节及口角部(厚约0.3厘米)，外加纱布绷带固定。每日换药1次。治疗3例，均于10天内痊愈。

②中毒与解毒
蓖麻子中所含毒质受热后即破坏。故中毒者多为生食后发生。曾报告3例小儿，生服蓖麻子仁2～7粒后发生持续呕吐，并伴腹痛，其中1例严重者神志模糊，出现脱水征象，手足发冷，瞳孔散大，对光反应迟钝。经按一般中毒常规处理及对症治疗，均渐恢复。

【名家论述】

①《纲目》："蓖麻仁，气味颇近巴豆，亦能利人，故下水气。其性善走，能开通锗窍经络，故能治偏风失音，口噤、口目歪斜、头风、七窍诸病，不止于出有形之物而已。盖鹈鹕油能引药气入内，蓖麻油能拔病气出外，故诸膏多用之。一人病偏风，手足不举，时珍用此油同羊脂、麝香、鲮鲤甲等药，煎作摩膏，日摩数次，一月余惭复，兼服搜风化痰养血之剂，三月而愈。一人病手臂一块肿痛，亦用蓖麻捣膏贴之，一夜而愈。一人病气血偏头痛，用此同乳香、食盐捣?太阳穴，一夜痛止。一妇产后子肠不收，捣仁贴其丹田，一夜而上。此药外用累奏奇勋，但内服不可轻率尔。"

②《本草经疏》："蓖麻，其力长于收吸，故能拔病气出外，其牲善收，故能追脓取毒，能出有形之滞物，又能通利关窍，故主水百。"

③《医林纂要》："蓖麻子，泻肺气之下行，能决至高之水而下之，遁关窍，正经络，调上下。或云服此毕生不能食炒豆，亦不然。"

④《本草正义》："蓖麻子，气味甘平，濒湖以为甘辛平，其实全无辛味；石顽以为温，颐且恒用以消散外疡红肿?热各症，则可证其性必是清凉，石顽之说亦非是。其性善走善散，丹溪以为能追脓取毒，拔邪外出，甚是不确；业师朱氏，兼治外疡，凡拔毒提脓药中，从不用此，惟退消阳毒红肿，及发颐、瘰疬、乳痈等症，有家制千捶膏一方，专用蓖麻子仁杵细，和乳香、胶香、银朱、麝香成膏，即有红赤?高，势且酿脓者，亦可十消八九，则明消散之功，何可误认提毒外出。濒湖以治偏风不举，口目歪斜，盖亦用其走窜入络，可以通痹，非能拔出血络经脉之风邪。据《纲目》所载，一人偏风，手足不举，濒湖以此油同麝香、鲮鲤甲等作膏，摩之而愈，则真是风寒湿三气杂至之痹着关节者，所以有验，此辨症之不可模糊隐约者也。丹溪又以为能出有形之滞物，故取胎产胞衣，剩骨脓血者用之，则亦因其善走而速之使动耳。濒湖又谓一人病手臂一块肿痛，以此捣膏贴之，一夜而愈，则即走窜消散之功耳。"