槟榔的功效与作用 - 驱虫药

【应用】

1．多种肠道寄生虫病。本品驱虫谱广，对绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等肠道寄生虫都有驱杀作用，并以泻下作用驱除虫体为其优点。用治绦虫证疗效最佳，可单用（《千金方》），亦可与木香同用，如圣功散（《证治准绳》），现代多与南瓜子同用，其杀绦虫疗效更佳；与使君子、苦楝皮同用，可治蛔虫病、蛲虫病；与乌梅、甘草配伍，可治姜片虫病。

2．食积气滞，泻痢后重。本品辛散苦泄，入胃肠经，善行胃肠之气，消积导滞，兼能缓泻通便。常与木香、青皮、大黄等同用，治疗食积气滞、腹胀便秘等证，如木香槟榔丸（《儒门事亲》）；与木香、黄连、芍药等同用，可治湿热泻痢，如芍药汤（《素问病机气宜保命集》）。

3．水肿，脚气肿痛。本品既能利水，又能行气，气行则助水运。常与商陆、泽泻、木通等同用，治疗水肿实证，二便不利，如疏凿饮子（《济生方》）；与木瓜、吴茱萸、陈皮等配伍，用治寒湿脚气肿痛，如鸡鸣散（《证治准绳》）。

4．疟疾。本品截疟，常与常山、草果等同用，如截疟七宝饮（《伤寒素问病机气宜保命集》）。

【用法用量】煎服，3~10g。驱绦虫、姜片虫30~60g。生用力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者。

【使用注意】脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用。

【古籍摘要】

1．《名医别录》：“主消谷，逐水，除痰癖，杀三虫伏尸，疗寸白。”

2．《药性论》：“宣利五脏六腑壅滞，破坚满气，下水肿，治心痛，风血积聚。”

3．《本草纲目》：“治泻痢后重，心腹诸痛，大小便气秘，痰气喘息。疗诸疟，御瘴疠。”

【现代研究】

1．化学成分：含生物碱0.3%~0.6%，主要为槟榔碱，其余有槟榔次碱，去甲基槟榔碱，去甲基槟榔次碱，槟榔副碱，高槟榔碱，异去甲基槟榔次碱等，均与鞣酸结合而存在。又含脂肪油14%，其中脂肪酸有月桂酸、肉豆蔻酸、棕榈酸，十四碳烯酸、油酸、亚油酸、硬脂酸等。尚含鞣质及槟榔红色素。

2．药理作用：槟榔能使绦虫虫体引起驰缓性麻痹，触之则虫体伸长而不易断，故能把全虫驱出；槟榔碱对猪肉绦虫有较强的麻痹作用，能使全虫各部都麻痹，对牛肉绦虫仅能使头节和未成熟节片麻痹；槟榔对蛲虫、蛔虫、钩虫、肝吸虫、血吸虫均有麻痹或驱杀作用；对皮肤真菌、流感病毒、幽门螺旋杆菌均有抑制作用；槟榔碱有拟胆碱作用，兴奋胆碱受体，促进唾液、汗腺分泌，增加肠蠕动，减慢心率，降低血压，滴眼可使瞳孔缩小。

3．临床研究：槟榔30~120g，带皮南瓜子50~150g，煎煮取汁，清晨空腹服，30~60分钟后冲服硫酸镁粉5~30g，治疗绦虫病22例，全部治愈（中国寄生虫防治杂志，2001，2：99）；新鲜干槟榔果8g，水150ml浸1小时，文火煎至50~70ml，上午空腹服1次，2周为1疗程，治疗幽门螺旋杆菌感染32例，胃镜复查后，糜烂性胃炎8例，均获效，十二指肠球部溃疡24例，有效23例（中国中西医结合杂志，1994，4：248）；槟榔碱制成眼用药膜，将其置于眼结膜囊内之穹隆处，治疗青光眼患者37例70只眼，一般用药后10分钟即开始瞳孔缩小，15分钟后眼压逐渐下降（成都中医学院学报，1980，3：49）。另有用槟榔治疗疟疾、麻痹性肠梗阻、乳糜尿、小儿咳喘等。