青葙子的功效与作用 - 清热药

【应用】

1．肝热目赤、眼生翳膜、视物昏花。本品苦寒清降，功专清泻肝经实火以明目退翳，用治肝火上炎所致目赤肿痛、眼生翳膜、视物昏花等，可配决明子、茺蔚子、羚羊角等用，如青葙丸（《证治准绳》）；若配生地黄、玄参、车前子，可治肝虚血热之视物昏花，如青葙丸（《医宗金鉴》）；若配菟丝子、肉苁蓉、山药等药用，可治肝肾亏损，目昏干涩，如绿风还晴丸（《医宗金鉴》）。

2．肝火眩晕。取本品清泻肝火以平抑肝阳，可用治肝阳化火所致头痛、眩晕、烦躁不寐，常配石决明、栀子、夏枯草等药用。

【用法用量】煎服，10—15g。

【使用注意】本品有扩散瞳孔作用，青光眼患者禁用。

【古籍摘要】

1．《药性论》：“治肝脏热毒冲眼，赤障青盲翳肿。”

2．《本经逢原》：“青葙子，治风热目疾，与决明子功同。……其治风瘙身痒,皮肤中热,以能散厥阴经中血脉之风热也。”

3．《本草正义》：“青葙，即鸡冠花之同类。其子苦寒滑利，善涤郁热，故目科风热肝火诸症统以治之。”

【现代研究】

1．化学成分：本品含对羟基苯甲酸、棕榈酸胆甾烯酯、菸酸、β-谷甾醇、脂肪油及丰富的硝酸钾等。

2．药理作用；本品有降低血压作用，其所含油脂有扩瞳作用；其水煎液对绿脓肝菌有较强的抑制作用。

3．临床研究：用青葙子服,治5例高血压患者，有良效(中医杂志，1962，8：19)。

【临床应用】

用于与决明子基本相同，且两者常配伍同用，但总的来说，青葙子不如决明子常用。两者的微细区别是：决明子以治疗由风热引起的目赤肿痛为主（表症较明显）；青葙子以治疗由肝火引起的目赤肿痛为主（兼有口苦咽干、头胀目热、烦躁易怒等“肝火”症状）。从现代医学观点来看，上述两种症状都属急性结膜炎。又决明子略带补性，而青葙子则无补性。

1、用于治疗肝火所致目赤肿痛（急性结膜炎）。配菊花9g、龙胆草3g，水煎服。

2、用于治疗视物不清。古方即以青葙子配元明粉、羌活、枣仁等治疗视物模糊，眼前有暗影飘动。现代在古方基础上加减，制成青葙汤（慢性葡萄膜炎方），试用于治疗慢性葡萄膜炎，据初步观察，效果尚好，可控制炎症和提高视力。

【处方举例】

青葙汤（慢性葡萄膜炎方）：青葙子15g，元明粉4.5g（冲），酸枣仁12g，密蒙花9g，决明子9g，茯苓12g，白扁豆15g，水煎服。

注：

1、华北、西北等部分地区及京津两市，另习用一种青葙子，为苋科植物野苋菜和反枝苋的种子。本品与青葙子略似，但体形约小半倍，在扩大镜观察全体略似杏核，周边有一略便薄的环边，种脐处不下凹，而向外凸出呈一小尖。表面花纹点状呈放射状排列。

2、山西省部分地区另以藜科植物藜（灰菜）的种子作青葙子用。陕西、甘肃地区部分地区青葙子中也常混有藜的种子。本品形态与苋菜子相似。

以上两种药效是否与正品青葙子相同，还待进一步研究。