血余炭的功效与作用 - 收敛止血药

【应用】

1．出血证。发乃血之余，故可入血，并以炭入药，故有收涩止血之功，且能消瘀，有止血而不留瘀的特点，可用于各种出血之证，尤多用于咳血、衄血、吐血、血淋、尿血等出血病证。既可内服，也可外用。如《梅师集验方》治鼻衄，《中藏经》治齿衄，《证治要诀》治肌衄等，皆以本品外用。若治咳血、吐血，常与花蕊石、三七同用，如化血丹（《医学衷中参西录》）。治血淋，《赤水玄珠》以之配蒲黄、生地、赤茯苓、甘草，水煎服；若治便血，可与地榆、槐花等同用，如三灰散（《类证治裁》）；用治崩漏，可单用本品，与酒和服。

2．小便不利。本品苦降下行，能化瘀通窍，通利水道，故可用治小便不利，常与滑石、白鱼同用，如滑石白鱼散（《金匮要略》）。

【用法用量】煎服，6～10g；研末服1.5～3g 。外用适量。

【古籍摘要】

1．《神农本草经》：“主五癃，关格不通，利小便水道，疗小儿痫，大人痉。”

2．《名医别录》：“主咳嗽，五淋，大小便不通，小儿惊痫。止血，鼻衄烧之吹内立已。”

3．《医学衷中参西录》：“血余者，发也，不煅则其质不化，故必煅为炭然后入药。其性能化瘀血、生新血有似三七，故善治吐血、衄血。而常服之又可治劳瘵，因劳瘵之人，其血必虚而且瘀，故《金匮》谓之血痹虚劳。”“其化瘀之力，又善治血痹，是以久久服之，自能奏效。血余能化瘀血、生新血，使血管流通最有斯效。其化瘀生新之力，又善治大便下血腥臭，肠中腐烂及女子月信闭塞，不以时至。”

【现代研究】

1．化学成分：血余炭的主要成分是一种优质蛋白，含水分12%～15%，脂肪3.5%～5.8%，氮17.4%，硫5.0%，灰分0.3%；灰分中含钙、钾、锌、铜、铁、锰、砷；有机质中主要含胱氨酸，以及硫氨基酸与不含硫氨基酸组成的头发黑色素。

2．药理作用：本品能明显缩短出、凝血时间及血浆复钙时间，血余炭煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌有较强的抑制作用。

3．临床研究：用血余炭15g ，煎服或研末服，每次1.5g，每日3次，治疗声带下黏膜出血效果较好（上海中医药杂志，1982，5：31）；单用本品研末，麻油调糊，外涂患处，每日1次。治疗带状疱疹，一般1次止痛，2～3次可治愈（浙江中医杂志，1991，6：255）。另报道，还可用治面部色素痣、拔牙创出血。