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付济华医案--阴冷
几天前皮肤科的莫主任带一个人到我诊室说:“这个病人肾阳虚你给开点中药调理一下吧”,说完他就走了。
小伙子26岁,主诉外阴部冰冷,冷的晚上都睡不着觉,并伴有阳痿,很是着急。看了他的病历已经在其它医院吃了不少补肾壮阳的药,他说都没有效果。
刻诊:面色红润,语声洪亮,会阴冰冷,时有抽搐疼痛,手足温暖, 舌红苔白,脉弦
辩证:寒凝肝脉
治法:温里散寒
方剂:当归四逆加吴茱萸汤
处方1:吴茱萸6克 当归9克 肉桂5克 白芍9克 通草3克 炙甘草6克 三剂
处方2:太冲穴温针灸
治疗经过:取一寸毫针刺入双侧太冲穴,并加艾绒点燃施灸。大概不到两分钟患者惊喜的告诉我有一股股热流沿着下肢内侧上行,最后抵达阴囊处,阴冷的症状明显减轻,施术完毕,病人诉已无阴冷。嘱汤药巩固。
按:患者才26岁,正值青春年华,血气方刚之时,面色红润,语声洪亮,手足温暖均非肾阳虚衰之征。会阴冰冷,脉弦。乃寒邪客于肝经所致,我们看一下足厥阴肝经的循行路线就一目了然了。肝足厥阴之脉:起于大指丛毛之际。。。。。。入毛中,环阴器。。。。。。由此不难看出,足厥阴肝经经过会阴部。若寒邪客于肝经,自然会出现会阴冰冷,而寒为阴邪,其性收引,所以会出现阴囊内抽搐疼痛,所辩证为寒凝肝脉。当归四逆加吴茱萸汤能够直入足厥阴肝经,温里散寒。太冲乃足厥阴肝经的原穴,艾草性本温热,点燃施灸更可以驱寒。辩证立法准确,取效自在意料之中,收效之神速却始料未及。
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