[针灸] 治疗过敏性鼻炎的临床体会

一天上午科室查房，一患者自诉痔疮手术后2天未解大便，头痛，鼻流清涕，手术当天伤口疼痛，睡得不好，医院空调较冷，以前有过敏性鼻炎病史，可能与空调有关引起的。

治疗思路：选列缺穴，用补法，留针，边针灸治疗，患者头痛症状边减轻，留针30分钟后，患者头痛流涕的症状消失。下午肠镜室做完肠镜检查（我每周四下午做肠镜检查）回来查房，患者说做完针灸后不久放了几个响屁，中午就解了大便。感觉针灸后效果好，要我明天再给他针灸治疗过敏性鼻炎。

体会：在肛肠科，肛门病小手术后2天未解大便，临床上比较多见，看到患者头痛，流涕等过敏性鼻炎的症状，首先想到的是否能用中医的方法尽快解决目前比较急的临床症状，也符合中医急则治其标的原则，想不到针灸后放屁增多，连大便也顺畅的排出来了，这是在我的意料之外的。回过头来思考“列缺穴”，是手太阴肺经的络穴，肺络大肠，与大肠经相通，针灸治疗后能通大便也在情理之中。

想起古人的“头项寻列缺”，这个穴位除了治疗头痛，还能治疗项部疼痛等不适的疾病。而项部为太阳膀胱经之专位，太阳膀胱经主人一身之表，为人体御寒的一道藩篱，太阳膀胱经属膀胱络肾，而肺主皮毛，皮毛也在人体之表位，太阴肺经属肺络大肠，由此推理，中医的肺与膀胱是相通的。列缺穴位居肺经，为肺经络穴，除了治疗肺经的导致的头痛外，还能治疗与大肠经，太阳膀胱经及少阴肾经的有关的疾病，这也扩大了穴位临床的治疗范围。古人对经络穴位的诊断及治疗都是用高度精炼概括的语言总结出来的，他们给我们留下的很多是理和法层面的内容，方和药太多，不可能一一描述和总结，古人立法垂方，很多是起一个示范作用，我们中医后学在继承前人的基础上，有很多东西值得我们进一步去努力，去探索，去挖掘。

从列缺穴说起肺和膀胱相通，又想起古人用“提壶揭盖”法治疗隆闭（宣肺解表散寒治疗小便困难），这也是肺和膀胱相通理论临床应用的经典示范，真是佩服古人的独具匠心和大智慧，今天写出我的感想和体会，与您分享，更多的是希望得到长辈，同行，老师和同学的指导，帮助，指正和批评！