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山东名医治糖尿病勃起功能障碍(肝气郁结)方
处方:柴胡、香附、川楝子各9克,郁金、当归各12克,生地、白芍、茯苓、枸杞子各15克,白术10克,甘草6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
加减:若见口干口苦,急躁易怒,目赤尿黄,此为气郁化火,可加丹皮、山栀子、龙胆草以泻肝火;若气滞日久,兼有血瘀之证,可加川芎、丹参、赤芍以活血化瘀。
功效主治:疏肝解郁,养血健脾。用于治疗糖尿病勃起功能障碍,中医辨证属肝气郁结型。临床表现为阳事不举,或举而不坚,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,食少便溏,苔薄白,脉弦。
专家点评:该方由四逆散发展而来,为肝郁血虚,肝脾不和而设;功能疏肝解郁、养血健脾,为疏肝理脾之常用方。由于情志刺激,肝失疏泄,气机阻滞,血不达宗筋,则宗筋不聚;或肝郁犯脾,肝脾不和,脾失运化,气血生化乏源,宗筋失养,均可导致勃起功能障碍。故治宜疏肝解郁,养血健脾。
山东名医治糖尿病勃起功能障碍(湿热下注)方
处方:牡丹皮10克,龙胆草、泽泻、山栀子、柴胡、木通、香附各9克,车前子(包煎)、土茯苓各30克,黄芩、当归各12克,生地、牛膝各15克,甘草各6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
加减:若阴部瘙痒,潮湿重者,可加地肤子、苦参、蛇床子以燥湿止痒;若湿盛,困遏脾肾阳气者,可用右归丸合平胃散;若湿热久恋,灼伤肾阴,阴虚火旺者,可合用知柏地黄丸以滋阴降火。
功效主治:清利湿热。用于治疗糖尿病勃起功能障碍,中医辨证属湿热下注型。临床表现为阴茎痿软,阴囊潮湿,瘙痒腥臭,睾丸坠胀作痛,小便赤涩灼痛,胁胀腹闷,肢体困倦,泛恶口苦,舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。
专家点评:本方清肝胆,利湿热,凡属肝胆实火上炎或湿热下注所致的各种证候,均可使用。过食醇酒厚味,脾胃运化失常,聚湿生热,湿热下注肝胆,经络阻滞,气血不荣宗筋,乃成阳痿。或久居湿地或湿热外侵,蕴结肝经,下注宗筋,发为阳痿。但方中药多苦寒,易伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证,均不宜用。
山东名医治糖尿病勃起功能障碍(气滞血瘀)方
处方:柴胡、桃仁、制香附、乌药、九香虫各9克,川芎、赤芍、当归各12克,丹参、黄芪各30克,川牛膝15克,蜈蚣3条(研末冲服),水蛭2克(冲服),淫羊藿、补骨脂、肉苁蓉各10克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
加减:若血瘀证甚者,可加三棱、莪术等加强活血化瘀之功;若阴部发冷者,可加肉桂、熟附子、鹿茸等以温肾助阳。
功效主治:行气活血,化瘀起痿。用于治疗糖尿病勃起功能障碍,中医辨证属气滞血瘀型。临床表现为阳痿不举,龟头青黯,可兼见腰、小腹、会阴部位的刺痛或不适,舌质紫暗或有瘀斑瘀点,脉涩。
专家点评:本方加减可通治多种血瘀气滞证。研究证实,糖尿病造成的微血管病变和神经系统病变,采用理气活血通络之方药治疗,能收到理想的疗效。临床所见,绝大多数糖尿病勃起功能障碍的病例均有痰瘀交阻证候,说明糖尿病勃起功能障患者,其瘀血阻滞为主要病机之一,所以治疗宜用活血化瘀之法。
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