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以下药方是付济华中医师的老婆(朱曦琴)的原创发表
拔脓清毒方是母亲年轻时从舅公处获得的药方,方中药材都是母亲在农村路边随手可以采摘到的,采用新鲜的药材外敷,或是晒干煎服,治好了不少人,母亲每每说道此方夸其方的妙效甚是得意。直到后来我学医后拿此方一看,原是古方五味消毒饮上做了精妙的加减,不得不感叹舅公的中医博学。此后临床中我也是每每用的得心应手。朱曦琴医生皈依三宝后愿意奉献出此方,以造福更多患者。
拔脓清毒方
组方:金银花20g、野菊花15g蒲公英15g、紫花地丁15g、紫背天葵子15g、、半边莲15g、半枝莲15g、芙蓉花叶15g、白花蛇舌草15g、
功效: 清热解毒,散结消肿排脓
主治:疔、疮疡、疖、痈、无名肿毒、蜂窝织炎、甲沟炎、深部脓肿,发无定处,未化或已化,或走黄者。
用法:水煎后取煎好的浓缩药水浸药纱布外敷患处,一天多次加药水湿润纱布,直到红肿束到一起箍穿脓头后排脓。如脓肿部位深可制成纱条用作疮口引流。重症者可同时结合此药方水煎二次,一日一剂,早晚饭后服 。
注意事项:阴疽、阴疮者不可用。脾胃虚寒者慎服用。
方解:方中重用金银花清热解毒,消散痈、疮、疔肿,为君药。金银花、野菊花、白花蛇舌草、功擅清热解毒散结。金银花入肺胃,可解中上焦之热毒;野菊花、白花蛇舌草入肝经,专清肝胆之火,三药相配,善清气分热结;蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功,为痈疮疔毒之要药;蒲公英兼能利水通淋,泻下焦之湿热,半枝莲、半边莲清热解毒、散瘀止血、利水消肿,与紫花地丁相配,善清血分之热结;紫背天葵能入三焦,善除三焦之火。五药合用,气血同清,三焦同治,兼能开三焦热结,利湿消肿。半枝莲、半边莲清热解毒、散瘀止血、利水消肿,共为臣药,这七味药的作用相似,具有较强的清热解毒作用,且可清热凉血、散结消肿,是治疗痈疮最常用的药物。(此方为朱曦琴医生原创首发)芙蓉花叶在全方中起着力拔千斤的作用。芙蓉花叶凉血、解毒、消肿、止痛、收根束毒、可箍疮出头,早期能消肿、止痛、促进吸收;中晚期可加速局限,破溃排脓,为佐药。诸药合用,功专力宏,共奏清热解毒、消散疔、疮、疖、痈之功。
医案举例:1
李xx,女,2岁半,因其头上生有多发性疖子,其母为其剃了个光头。抱其来就诊是哭闹不停,不愿意让人触摸其头部,逐拟拔脓清毒方1付,嘱煎水纱布浸药水外敷患处。在第4天时,菜市场碰到其母诉其孩疖子已痊愈,为表感谢硬是把他手上提那只鸡塞给了我。
医案举例:2
雷xx,男,42岁,工厂主管,因右侧腰处疼痛难忍4天,在医院吊了几天消炎针无好转,且今日疼痛连及左边侧大腿处了,故来我处就诊。其指向原来右侧腰处一疮疤处诉其有发炎疼痛。因14岁生过瓜蒂疮(环带脉同时生出三个脓疮),后30岁时又在原来的疮疤处又生过两个脓疮。观其患处的皮肤与其周围健处皮肤无明显异样。用手触摸其疮疤周围皮肤约两巴掌大小面积有发硬感,且温度高于健处皮肤。刻诊:舌红,脉数。据其病史与现有症状,其为原来瓜蒂疮又复发,逐拟拔脓清毒方5付,嘱煎水服用,另外用药渣或是剩下的药水外敷患处,待其有脓头时再来复诊。在第四天早上其复诊时,见其疮疤处高隆,表皮发紧透亮呈现一脓头,其周围皮肤发红,原来发硬的面积已缩小一鸡蛋大小,触有波动感。逐在脓头处破一口,立刻排出大量黄色恶臭脓液,约有一半碗多,后用纱布引流,又继开拔脓清毒方二付,嘱咐继续口服与外用,每天更换纱布与引流条直到引流液为清组织液时再来复诊。因考虑患处在侧腰,属于深部脓肿,故后又拟托里生肌汤煎服,外用纱布包裹生肌散药粉填塞,助其生肌创口愈合,继一星期痊愈。
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