神经失调致胃痛，柴胡解郁有奇功！

症状：肝气郁结型胃神经官能症，腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、舌质淡、苔薄白

偏方：取柴胡、川芎、枳实、香附、陈皮、厚朴各10克，白芍、半夏各6克，甘草5克，加水300毫升，煎成150毫升，早晚各服1次，连服3天。

当医生这么久以来，常会碰到两种人，一种是怎么也不愿相信自己患了重病，一口咬定医生误诊；还有一种明明没什么大问题，却硬要医生彻查到底，总怀疑自己得了重病没被查出来。我之前就接诊过一个特别“顽固”的患者，这名患者姓王，是一家外企的女白领，工作压力比较大。早些年她的一个同事曾因胃穿孔没得到及时救治而去世，那之后她就对自己的胃部健康特别关注，变得疑神疑鬼，怕自己也得严重的胃病。

长期如此，她的情况居然真的越来越严重，经常腹痛、腹胀、恶心、呕吐，也没胃口吃饭，时而拉肚子、时而便秘。为了查出病因，她看了多家医院的肠胃专科和消化内科，做了胃镜、肠镜等检查，都没有发现任何的肠胃、肝、胆、胰等消化系统病变。长期的肠胃不适，让她身心俱疲，经常失眠、健忘，她还怀疑自己的神经和心脏有问题，又去看了医生，依然没有什么大问题。后来，她来我院门诊看病时，跟我强调说她的病情相当严重，希望我予以重视。我给她做了一遍详细的检查后发现她的消化系统并没有什么器质性病变，最终诊断她为胃神经官能症。

胃神经官能症是一种功能性疾病，不是什么大问题，临床相当常见。之所以得这个病，是因为人体植物神经失调了。我们人体各器官如心脏、胃等的功能发挥都是受植物神经调节的。当人长期处于焦虑、紧张、情绪激动等情况下，中枢神经的兴奋和抑制过程会发生障碍，导致受植物神经调节的消化系统功能发生紊乱，就会出现类似胃病的“胃肠神经官能症”，可表现为神经性呕吐、神经性嗳气和神经性厌食等。其实，这个病大部分是由情绪问题引起，临床上多见于青壮年，女患者比例明显大于男患者。

这个病大多属于中医里“肝气郁结”的范畴，病变在胃，病机在肝。不良情绪，比如焦虑、抑郁、愤怒等，都会引起肝郁，一旦气机郁滞，就会影响到脾胃，导致脾胃之气升降失调，气血运行受阻，出现肝胃不和的一系列症候，比如恶心、呕吐等。治疗应以健脾和胃、疏肝解郁、调理气机为主。经过检查和询问，我得知，王女士除了平时有腹胀、恶心呕吐、失眠、健忘等情况外，还易激动、焦虑、急躁，且舌质淡、苔薄白，脉弦。她属于典型的肝郁气滞型体质，我建议她回去服用加减柴胡疏肝散。取柴胡、川芎、枳实、香附、陈皮、厚朴各10克，白芍、半夏各6克，甘草5克，加水300毫升，煎成150毫升，早晚各服一次，连服3天。

柴胡疏肝散出自《景岳全书》，主要功能是调气疏肝，解郁散结。上述方子是在柴胡疏肝散的基础上加减而成，方中的柴胡是清热中药，常用于疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、气虚下陷等；白芍养肝敛阴，和胃止痛，与柴胡相配伍一散一收，可以助柴胡发挥疏肝的作用；搭配枳实，可泻脾气的积滞，加强疏肝理气的功效；白芍、甘草配伍，可缓急止痛，也有疏理肝气、和脾胃的功效，且具有保护和修复胃黏膜的作用；至于川芎，则能行气开郁，活血止痛；厚朴、半夏可宽胸畅通郁气；香附、陈皮能理气、和胃、止痛，且有助于消除上腹痛不适等症。诸药合用可解除气滞郁结引起的肠胃不适症状。

我叫王女士放心，她的病是小问题，放松紧张情绪有助于病情好转，一般连服上方3剂，因情绪不佳引起的嗳气、腹胀、厌食、反酸、呕吐等症状可得到明显改善。王女士听完我的话，总算安心了许多。回去后她服用了我推荐的药方，一周后来复诊，她和我反映说肠胃不适的症状已基本消失。我告诉她，针对胃神经官能症所伴随的失眠、健忘，也有一个红枣枸杞鸡蛋汤的方子可以治。取红枣7枚、枸杞子20克和鸡蛋2个同煮，蛋熟去壳再煮片刻，吃蛋喝汤。每周服用3～5次，坚持一个月可见效。

最后提醒一下，柴胡疏肝散只适合于肝气郁结型的肠胃病，患者服用时需明辨自身体质的虚、实、寒、热，如果是脾胃虚寒或阴虚火旺等原因引起的肠胃不适，则不应服用这个方子。