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导读:莪术,根细长,末端膨大成肉质纺锤形块根,断面黄绿色或近白色。主根茎圆柱状,侧根茎指状,根茎断面淡蓝色。莪术功效与作用:行气破血、消积止痛,用于治疗瘕痞块、瘀血经闭。
临床应用:破血行气,治积聚症瘕的常用药。
1、用于治月经不调。对合并有小腹包块、由气滞血瘀所致的经闭、经痛较适用,患者月经稀少或数月不行,并有小腹作痛、精神郁闷、脉弦,小腹有包块(相当于附件炎等),可用莪术配四物汤,方如莪术散。
2、用于治气滞血瘀所致的症瘕积聚、心腹痛、胁下胀痛。例如肝硬变时如有肝硬肿大、质地较硬、胁下隐隐作痛,甚至出现腹水(但全身一般情况尚好),可用莪术、三棱。配其他逐瘀、软坚、益气药,方如莪棱逐瘀汤。兼有郁热者。配栀子、生地、旱莲草。
3、用于治饮食积滞(消化不良),取其有健胃作用。凡有气胀、肠鸣、胃部满实作痛,可用莪术开胃消食止痛,常配木香、川朴或配谷芽、麦芽、青皮、陈皮、槟榔等,平素胃弱者须加配党参、黄芪、白术。
4、用于治疗癌肿。据最近报道,用莪术注射液治疗子宫颈癌,每日在病灶局部注入药液10~30毫升,疗程3个月左右,疗效较好(但晚期病例无效)。又可配合口服水煎剂,处方:莪术(醋制)9g,三棱(醋制)9g,水三碗煎成一碗,早饭前和晚饭后各服半碗。也可以用莪术挥发油软膏外用局部敷治。
上述疗法对处阴癌和皮肤癌也有一定疗效。
使用注意:
1、莪术药性虽不甚峻烈,但仍属破削之品,配合三棱治症瘕积聚时,常须与等量人参或党参,北芪同用,使在破瘀之中,不致损伤元气;
2、孕妇和月经过多者,不宜用莪术。
用量:3~9g。
处方举例:
1、莪术散(《证治准绳》):莪术9g、川芎3g、当归12g、熟地18g、白芍9g、小茴香3g、白芷3g、甘草2.4g,水煎服。
2、莪棱逐瘀汤:莪术9g、三棱9g、红花9g、丹参15g、鳖甲18g(先煎)、炮山甲15g、党参9g、黄芪9g、当归9g、陈皮9g,水煎服。
注:浙江地区将郁金的根茎蒸熟或煮熟晒干,称温莪术。生鲜切片晒干称片姜黄,详见姜黄项下。
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