花蕊石的功效与作用 - 化瘀止血药

临床应用：

较常用于肺结核咯血和外伤出血瘀肿，有止血散瘀作用。配白芨治咯血，方如花蕊白芨散。配乳香、没药、苏木、降香、细辛等研末，调敷外伤瘀肿部位，有助于去瘀止痛。

用量：入煎剂9～15g，研末服每次0.9~3g，最多至6～9g。不宜多服。外用适量。

处方举例：花蕊白芨散：煅花蕊石12g、白芨12g、血余炭6g，共研极细末，每服3～6g凉开水冲服(治咯血)，每日3次。

【应用】

出血证。本品味酸涩，性平，既能收敛止血，又能化瘀行血，适用于吐血、咯血、外伤出血等兼有瘀滞的各种出血之证。若治瘀滞吐血，可单用本品煅为细末，用酒或醋，与童便和服，如花蕊石散（《十药神书》）；治咯血，可与白及、血余炭等合用，如花蕊石白及散（《经验方》）；治外伤出血，既可单味研末外敷，也可配硫黄，共研末外掺伤口，如花蕊石散（《和剂局方》）。

【用法用量】煎服，10～15g；研末吞服，每次1～1.5g，包煎。外用适量，研末外掺或调敷。

【使用注意】孕妇忌用。

【古籍摘要】

1．《本草纲目》：“花蕊石，其功专于止血，能使血化为水，酸以收之也。而又能下死胎，落胞衣，去恶血。恶血化则胎与胞无阻滞之患矣。东垣谓胞衣不出，涩剂可以下之，故赤石脂亦能下胞胎，与此同义。葛可久治吐血出升斗，有花蕊石散；《和剂局方》治诸血及损伤、金疮、胎产，有花蕊石散，皆云能化血为水，则此石之功，盖非寻常草木之比也。”

2．《本草述》：“花蕊石，其于血证，似以能化瘀为止。缪仲淳氏所云吐血诸证，多因于火炎迫血以上行，如斯药性非宜，亦是确论也。然有血证不尽因于阴虚者，则此味又中的之剂矣。”

3．《本草求真》：“花蕊石原属劫药，下血止后，须以独参汤救补，则得之矣。若使过服，则于肌血有损，不可不谨。”

【现代研究】

1．化学成分：花蕊石主含钙、镁的碳酸盐，并混有少量铁盐、铅盐及锌、铜、钴等元素以及少量的酸不溶物。

2．药理作用：本品能增强血中钙离子浓度，使血管致密，有防止血浆渗出和促进血液凝血的作用，并能抗惊厥。

3．临床研究：用煅花蕊石研成极细粉末，每次服4～8g，每日3次，共治疗上消化道出血、肺结核咯血、支气管咯血224例，总有效率为70%。其中对胃及十二指肠等上消化道出血效果较好，有效率达98.1%（中成药研究，1985，8：42）。