马钱子的功效与作用 - 活血疗伤药

临床应用：

1、用于跌打骨折、损伤、扭挫伤、压伤，取其有强壮作用。常配枳壳和其它止痛活血之药，方如跳骨丹，此方能促进骨折愈合，消肿止痛。治跌打腰腿痛常配牛膝、杜仲。

2、用于治咽喉痹痛，取其消炎解毒作用。常配土牛膝等，方如喉痛方。

附：本品因含士的宁，服量过大易致中毒，轻者头晕恶心，重者麻木抽搐。

用量：0.6～1.2g。又据最近研究报道，含马钱子的中成药一次服用剂量，以其所含的士的宁含量控制在6毫克左右比较适宜【新医药学杂志，（6）：38，1973】。

处方举例：

跳骨丹（接骨丹）（验方）：马钱子480g，枳壳240g，羌活、独活、北细辛、红花、台乌、朱砂各60g，血竭、乳香、没药、狗脊、土鳖、三七、自然铜、潼蒺藜各120g，黄芪、骨碎补各240g，各研细末，按份量配合备用，成人每次1.2～1.8g，儿童酌减，水冲服，或水洒各半冲服。

注：

1、主要成分含番木鳖碱（士的宁）及马钱子碱等，现已经知其有效成分为番木鳖碱，对脊髓神经有强烈的兴奋作用，久服或过量容易中毒，长生惊厥，应注意。又因原生药的产地及采收时间等不同，其含量亦不稳定，相差较大，一般含量约在1.5%～2.1%，个别最高达5%，因而在每批商品进口后，应逐批进行含量测定，作出记录与商品同行，以便广大医药人员掌好用量，使之既有疗效，又不致产生中毒情况。按北京药品生物制品检定所，关于马钱子安全限度的初步研究报导，认为成年人的每次用量控制在6毫克左右是比较适宜的。

2、关于马钱子的炮制方法各地不一，有水煮、砂烫、油炸等多种，据说都是为了减少毒性。现已知番木鳖碱在268～290℃高温时始熔融分解。水煮法温度较低，起不到破坏番木鳖碱的作用，不能降低毒性；油炸性、砂烫法、温度较高，能破坏番大鳖碱，但温度高低不同，因而破坏的程度也不同，含量不准，有时过火则含量太低，起不到治疗疾病的作用。如采用砂烫法应在200～250℃之间，既节约油料，又易于粉碎，便于制药和服用，又不破坏含量，可依据原测定的生药番木鳖碱含量换算服用。