牵牛子的功效与作用 - 泻下药

临床应用：主要用于逐水消肿，但只适宜于水肿实症，有胀满、便秘，病人体质尚可者。

1、用于治疗肝硬化腹水。配大黄、芒硝、枳实，如消水方，此方去水较满意，泻三、四次后，腹水显著消退。

2、用于治疗肾性水肿。慢性肾炎肾变性期的水肿，可用黑丑30～60g（成人量）与其它泻水、温肾药同用；或用舟车丸（黑丑、甘遂、芫花、大戟、大黄、青皮、陈皮、木香、槟榔、轻粉）逐水。

此外，也可用于治疗虫积（由蛔虫病所致的便秘等症状），舌上有碎米样的红点，口苦苔黄，小便黄短，用黑丑9g（炒），槟榔15g，研成细末，每服6g，开水冲服，或在其它驱蛔方剂内酌加黑丑亦可，但要慎用。

使用注意：

1、逐水消胆时如使用牵牛子，要注意攻补兼施，或攻后即补。凡体质虚弱、老人或孕妇，均忌用牵牛子；腹不胀满，或无便秒者也不要轻易使用。

2、牵牛子在常用量下不致中毒，但如过量（例如儿童子用30g以上）可中毒，出现神经症状、血尿、大便有粘液、剧烈腹痛、呕吐。

用量：常用量粉剂1.5～4.5g，大剂量酌情用至12～15g。入汤剂量可稍大，用至24～30g。

处方举例：消水方：黑牵牛24g（研末，冲），大黄15g（后下），元明粉12g（冲），枳实9g，水煎服。如体质虚弱，或服后泻下太历害，可用枣汤调服（大枣30g煎汤）。又此方不可久服，得效便止。

注：1、开白花者种子为白丑；开红紫色花者种子为黑丑。

2、裂叶牵牛的种子一般较圆叶牵牛的种子稍大，且三棱明显。