轻粉的功效与作用 - 拔毒生肌药

【中药名】轻粉 【毒】

【拼音】Qingfen

【拉丁名】Calomelas

【别名】汞粉、峭粉、水银粉、腻粉、银粉、扫盆。

【类别】拔毒生肌药

【来源】为水银、白矾（或胆矾）、食盐等用升华法制成的氯化亚汞（Hg2Cl2）结晶性粉末。

【药材形状】为白色有光泽的鳞片状或雪花状结晶，或结晶性粉末；遇光颜色缓缓变暗。气微。

【产地】主产于湖北、湖南、山西、陕西、贵州等地。

【采收炮制】取水银180g，食盐90g，胆矾105g，红土1碗。先把食盐、胆矾放在乳钵内研细，加水适量混合，倾入水银调匀后，倒在铁锅当中，上覆一只瓷碗，碗锅交接处用红土搅拌成糊状封固填满，使不泄气。将铁锅移置生好炭火的炉上。开始时火力不宜太大，但要均匀，待炉中水银与食盐等起化学反应，至炉中木炭烧尽时，将锅取下，待冷，揭开瓷碗，取下碗底的白色片状结晶体，即是轻粉。避光保存。研细末用。

【加工】避光保存，研细末用。

【药性】辛，寒。有毒。归大肠、小肠经。

【功效】外用攻毒杀虫，敛疮。内服逐水通便。

【应用】

1．外用治疮疡溃烂，疥癣瘙痒，湿疹，酒齄鼻，梅毒下疳。本品辛寒燥烈，有较强的攻毒杀虫止痒及生肌敛疮作用。治黄水疮痒痛，配黄柏、蛤粉、煅石膏共为细末，凉水或麻油调涂，如蛤粉散（《外科正宗》）；如配黄连末，猪胆汁调涂，治臁疮不合（《永类钤方》）；或配风化石灰、铅丹、硫黄为细末，生油调涂治干湿癣，如如圣散（《圣济总录》）；又可配大黄、硫黄加凉水调涂，治酒齄鼻、痤疮，如加味颠倒散（《疮疡外用本草》）。

2．内服治水肿胀满，二便不利。本品内服能通利二便，逐水退肿。常配伍大黄、甘遂、大戟等同用，治水肿便秘实证，如舟车丸（《丹溪心法》）。

【用法用量】外用适量，研末调涂或干掺，制膏外贴。内服每次0.1～0.2g，入丸、散服。

【使用注意】本品有毒（可致汞中毒），内服宜慎，且服后应漱口。体虚及孕妇忌服。

【古籍摘要】

1．《本草拾遗》：“通大肠，转小儿疳并瘰疬，杀疮疥癣虫及鼻上酒齄、风疮瘙痒。”

2．《本草图经》：“服之过剂及用之失宜，则毒气被逼窜入经络筋骨莫之能出，变为筋挛骨痛，发为痈肿疳漏，经年累月，遂成废疾。因而夭枉，用者慎之。”

【现代研究】

1．化学成分：主要含氯化亚汞（HgCl），化学上又名甘汞。

2．药理作用：轻粉有广谱抑菌作用，对多种革兰氏阳性与阴性菌及致病性皮肤真菌均有良好抑菌效果。口服有一定泻下和利尿作用。

3．临床研究：

据报道，用轻粉或经适当配伍治疗疥疮、梅毒、酒齄鼻、神经性皮炎、哮喘等多种疾病，疗效满意。近年还报道：用轻粉、滑石粉等量制成狐臭散，局部外用治疗狐臭100余例，效果良好（中成药研究，1982，7∶45）；

由轻粉与海螵蛸等量制成的汗斑散，在患处外用治疗汗斑31例，效果满意（新中医，1988，10∶11）；

治疗阴茎癌，用红粉9g，轻粉6g，水银3g，红枣适量，共研末为丸，丸如绿豆大，每日10丸，不可超过2次（中药的妙用，南京出版社，1990∶300）。

此外，又可用治早期宫颈癌、瘘管、慢性泪囊炎等。

4．不良反应：轻粉大量口服可致中毒。汞是一种原浆毒，可损害肾、肝等器官及组织，也可引起中枢神经和植物神经功能紊乱，并可抑制多种酶的活性。外用也可致接触性皮炎。