商陆的功效与作用 - 泻下药

【应用】

1．水肿，臌胀。本品苦寒性降，能通利二便而排水湿，泻下作用较弱。适宜用治水肿臌胀，大便秘结，小便不利的水湿肿满实证。单用有效，或与鲤鱼、赤小豆煮食，或与泽泻、茯苓皮等利水药同用，如疏凿饮子（《济生方》）。亦可将本品捣烂，入麝香少许，贴于脐上，以利水消肿。

2．疮痈肿毒。本品外用有消肿散结和解毒的作用。治疮疡肿毒，痈肿初起者，可用鲜商陆根，酌加食盐，捣烂外敷。

【用法用量】煎服，5～10g。醋制以降低毒性。外用适量。

【使用注意】孕妇忌用。

【古籍摘要】

1．《神农本草经》：“主水胀，疝瘕，痹。熨除痈肿。”

2．《日华子本草》：“通大小肠，泻蛊毒，坠胎，　肿毒，敷恶疮。”

3．《本草纲目》：“其性下行，专于行水，与大戟、甘遂盖异性而同功。”

【现代研究】

1．化学成分：含商陆碱、三萜皂苷、加利果酸、甾族化合物、生物碱和大量硝酸钾。

2．药理作用：本品有明显的祛痰作用；生物碱部分有镇咳作用；其根提取物有利尿作用，有研究表明，本品的利尿作用与其剂量有关，小剂量利尿，而大剂量反使尿量减少；对痢疾杆菌、流感杆菌、肺炎双球菌及部分皮肤真菌有不同程度的抑制作用。

3．临床研究：据报道，以商陆为主或适当配伍还可以治疗其它多种疾病，如：用商陆片剂（每片含生药量0.5g）治疗乳腺增生，总有效率为94.86%（中草药，1985,3:22）；用商陆水煎剂治疗消化道出血和血小板减少性紫癜，均有较好疗效，且未发现毒性反应（湖北省·中西医结合资料选编·1970，62-64；中西医结合杂志，1987，10：127）；用石见穿15g，白商陆、海浮石各10g，海金沙、黄芩各20g，金钱草50g，水煎冲鸡内金粉50g，琥珀粉20g，1日3次口服，治疗肾结石2例，均痊愈（吉林中医药，1987，1：27）。另有用商陆等用治慢性气管炎、银屑病及毒蛇咬伤。

4．不良反应：本品有毒，过量可引起中毒，出现恶心呕吐、腹泻、头痛、语言不清，躁动，肌肉抽搐等症状；严重者血压下降，昏迷，瞳孔散大，心脏和呼吸中枢麻痹而死亡。