薤白的功效与作用 - 理气药

【应用】

1．胸痹证。本品辛散苦降、温通滑利，善散阴寒之凝滞，通胸阳之闭结，为治胸痹之要药。治寒痰阻滞、胸阳不振所致胸痹证，常与瓜蒌、半夏、枳实等配伍，如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等（《金匮要略》）；若治痰瘀胸痹，则可与丹参、川芎、瓜蒌皮等同用。

2．脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。本品辛行苦降，有行气导滞、消胀止痛之功。治胃寒气滞之脘腹痞满胀痛，可与高良姜、砂仁、木香等同用；若治胃肠气滞，泻痢里急后重，可单用本品或与木香、枳实配伍。

【用法用量】煎服，5～9g。

【古籍摘要】

1．《本草纲目》：“治少阴病厥逆泄痢及胸痹刺痛，下气散血。”

2．《长沙药解》：“肺病则逆，浊气不降，故胸膈痹塞；肠病则陷，清气不升，故肛门重坠。薤白，辛温通畅，善散壅滞，故痹者下达而变冲和，重者上达而化轻清。”

3．《本草求真》：“薤，味辛则散，散则能使在上寒滞立消；味苦则降，降则能使在下寒滞立下；气温则散，散则能使在中寒滞立除；体滑则通，通则能使久痼寒滞立解。是以下痢可除，瘀血可散，喘急可止，水肿可敷，胸痹刺痛可愈，胎产可治，汤火及中恶卒死可救，实通气、滑窍、助阳佳品也。”

【现代研究】

1．化学成分：本品含大蒜氨酸、甲基大蒜氨酸、大蒜糖等，醇提取物含有前列腺素A1和B1等。

2．药理作用：薤白提取物能明显降低血清过氧化脂质，抗血小板凝集，降低动脉脂质斑块，具有预防实验性动脉粥样硬化作用；薤白提取物对动物(大鼠、小鼠)心肌缺氧、缺血及缺血再灌注心肌损伤有保护作用；薤白煎剂对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌有抑制作用。

3．临床研究：以三参桂薤汤(丹参、苦参、红参、桂枝、薤白)加减，治疗室性早搏效果良好（湖南中医杂志，1985，3：17）；瓜萎薤白愈心汤（瓜蒌、薤白、桂枝、红花、川芎等）治疗心绞痛62例，总有效率96.77％（四川中医，2000，9：30）；瓜蒌薤白桂枝汤加味（瓜蒌壳、厚朴、枳壳、桂枝、薤白、法夏等）治疗慢性心功能不全128例（包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级），总有效率86．7％（四川中医，2000，12：19）。以苦参薤白汤（苦参、薤白、山楂、当归、木香等）治疗痢疾有很好疗效（浙江中医杂志，1993，1：31）；此外以薤白配剂（薤白、瓜蒌、半夏等为基本药物）辨证配伍其它药物治疗冠心病、急慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、哮喘、液气胸，以及脾虚痰湿性胃炎均有不同程度疗效。