熊胆的功效与作用 - 清热药

名称：熊胆

类别：清热药

拼音：XIONG DAN

拉丁：Fel Ursi

别名：黄熊胆、黑熊胆

药用部位：胆

药材性状：胆囊呈长扁圆形，上部狭细，下部膨大成囊状，长10～20cm，宽5～10cm。表面黑色、棕黑色或黄棕色，显光泽，微有皱褶。囊内有干燥的胆汁，习称“胆仁”，呈块状、颗粒状或粉末，金黄色，透明如琥珀，有光泽，质松脆者习称“金胆”或“铜胆”；黑色、质坚脆或呈膏状者习称“墨胆”或“铁胆”；黄绿色、光泽较差、质脆者称“菜花胆”。气清香，味极苦，有粘舌感。

产地：东北

采收加工：饲养者，可根据需要随时捕杀，取出胆囊。取出胆囊后，将胆囊管口扎紧，剥去胆囊外附着的油脂，用木版夹扁，置通风处阴干，或置石灰缸中干燥。

性味归经：寒；苦；归肝、胆、心经。

功能主治：清热解毒，息风止痉，清肝明目。用于治热黄，暑泻；小儿惊厥，疳疾，蛔虫痛；目翳，喉痹，鼻疮。

用法用量：内服：或入丸、散，0.2～0.5g。外用：适量，研末调敷或点眼。

禁忌：虚寒证禁服。 

临床应用：

（1）用于清热止痉、镇静。凡因传染病所致的高热抽搐，或烧伤，枪伤后热盛、诡语，可用熊胆0.6～0.9g内服。小儿急惊风，取熊胆0.15g也有助于止抽搐。

（2）用于消炎解毒。近年来在治疗重症肝炎、包括急性黄疸型肝炎和肝昏迷，用熊胆0.3～0.6g，用茵陈煎药冲服。

此外，熊胆还可外用治痈肿。例如外搽疮疖可消肿痛；急性咽炎、口腔溃疡，用熊胆外搽可以消炎。

（3）用于眼科，作用仍为消炎，眼结膜炎，或肿痛，或有翳膜，用熊胆配冰片（熊胆散），水化后点痛处可止痛并帮助退翳。犹又如新生儿生后有结膜炎症，流眼水，眼不能睁开，可用熊胆2厘～3厘煎水洗眼，或用熊胆少许开水融化点眼，一日数次，眼即开。

（4）用于止痛。熊胆外擦带状疱疹，可以止痛；胃、十二指肠溃疡病的剧烈疼痛、外伤肿痛和胆绞痛，可内服熊胆以助镇痛。

近年来，熊胆也试用于治疗小儿急性肾炎引起的高血压，初步观察有一定降压作用。

使用注意：熊胆虽有上述作用，胆价值昂贵，不要轻易使用，只在万不得已时才用。治痈肿和眼病，一般不必用熊胆。

用量：内服消炎、镇痛，0.6～2.4g；只作散剂或入丸剂用，不入汤剂。外用消炎退肿，2厘～3厘。

处方举例：熊胆散（寿域方）：熊胆2厘（厘是以前计量单位,1斤是16两,1两是31.25克。 1厘是0.03125克），冰片2厘，水化后点痛处(眼部发炎、痔疮发炎所致肿痛均可用)。

注：熊胆为贵重商品，过去往往有用其它胆伪充者，应注意区分。市场上多见的胆有牛、羊、猪等家畜胆。外形略同于熊胆，胆依据我们现有的牛、羊、猪的胆仁与熊胆有同有异。如胆能驱尘、能分墨、能溶解出黄绿色色素，胆味苦，这都是动物胆的共同点。胆也有

不同之处如牛、羊、猪的胆仁多为菜绿色，而很少有黑黄两种。猪胆仁少或无玻璃样光泽，味苦而无狗腥气，扩散性不及熊胆，涂于舌上只表现局部苦味感。牛、羊胆有玻璃样光泽。但少涂于舌尖上显甜味而不苦，多涂始苦。扩散性更小。均无狗腥气。而羊胆仁则带有羊膻气。在溶解于水的实验中，以现有的熊、牛、羊、猪胆仁同时投入于带水静止玻璃杯中，熊胆溶解较快，放出色素较多，无不溶物或少有不溶物。牛羊胆仁溶解很慢，放出色素较少，而不溶物几乎和沉水时相同，变为类白色絮状物。猪胆仁，溶解情况慢于熊胆，快于牛羊胆，溶出色素也多于牛、羊胆，而少于熊胆仁，不溶物也少于牛、羊胆仁。取牛、羊、猪胆碎末少许用火烧之起泡后产生烧骨胶的臭味。这些情况仅限于现有样品试验，还待进一步研究分析。 关于熊胆的品质优劣问题，目前尚有争议，习惯认为黄色的金胆最好，菜绿色的菜胆稍次，黑色的墨胆最次。但东胆多墨色，其价值反高于金胆一倍以上。究竟谁优谁劣还待进一步研究。