知母的功效与作用 - 清热药

临床应用：

1、用于治疗温热病时的气分实热（证见石膏所述），辅助石膏，发挥解热和镇静作用。多夏季出现的久热不退（中医名暑疟，西医称夏季热），可配石膏、青蒿、麦冬、鳖甲、牛膝、橘红等，如再加小环钗、银花、南豆花，效果更好。

2、用于治疗虚热（慢性、消耗性疫病的发热），尤其下午低热。自觉热从骨内蒸发而出（前人称为“骨蒸”、盗汗、脉沉细而数，可配鳖甲、地骨皮。妇女产后的劳热，也可按此原则治疗。

3、用于治疗肾火亢盛（表现为遗精、梦泄、性神经兴奋增高等症状，并有喉痛、咽干、腰酸酸软）。此时用知母，取其有镇静作用，但须配黄柏，如知柏八味丸。知母、黄柏合用能加强 滋阴降火，从而能更好地起到镇静神经和消除炎症的作用。

4、用于治疗泌尿系感染。尤其适用于慢性肾盂炎而有阴虚阳亢“热象”的患者，可服知柏八味丸，以茅根汤送服，或以金银花煎汤送服。此方对尿有脓细胞而又不能用抗菌素的患者，更为适用。

5、用于治疗口腔炎、口腔溃疡、咽喉炎，辩证属阴虚火旺者。配玄参、生地或加露蜂房、甘草。

6、用于治疗消渴。例如糖尿病患者有口渴、烦热等肺胃燥热征象时，宜用知母配瓜萎根（天花粉）、麦冬等生津药治疗。

此外，知母外用可以治紫斑和过敏性皮疹，其法以知母加醋磨汁，搽患处，可促进退疹。

使用注意：

1、知母有“滑肠”作用，脾虚便溏者不宜用；

2、以前有人认为孕妇宜慎用知母，其实只要辩证准确（如孕妇期间有高热、烦躁、舌赤苔黄）， 仍可适当使用知母，配其它热药，以清热、除烦、安胎。

用量：常用量6～12g，大剂用到15~24g。

处方举例：知柏八味丸（《医宗金鉴》）：成药，也可作汤剂：知母9g，黄柏6g，熟地24g，山萸肉12g，淮山12g，茯苓9g，泽泻9g，丹皮9g，水煎服。

注：毛知母，主销华东、华南、西南地区及出口。知母肉，售天津、北京、华北、东北地区。