推拿绝技“八把半锁”推拿疗法

   推拿绝技“八把半锁”推拿疗法，在中国历史悠久，是广大劳 动人民在长期与疾病作斗争的无数实践中所 积累的丰富经验，其手法之灵巧，疗效之确切，令人惊叹。

    然而，自古至今，凡推拿之功，皆为私传，擅长推拿手法的医生，人数 极少，而大多却是民间草医药郎。推拿中的精华，尤算开关，而真正懂得开关的则更少，此手法却是秘而不传的。有些医生光会按摩， 却不懂开关，遇到危重病人就束手无策。

    推拿中的推就是按摩，拿就是开关。开关，民间医生又叫开锁，在治疗因各种原因 引起昏厥之患者中显得至关重要，一个濒于气绝之人，几位推拿医生反复推拿都无济于事，唯独有经验的推拿医生一到，看一眼病人，就知道那把锁闭塞，应该先从那把锁开起，他这一推一拿，病人就张口出气，起死回生了，你说他神吗？并不神，这确实是真传了，功夫学到家了。辩证出效果，实践得真知。在这里，开锁是关键，锁是举足轻重之物。

    人身上究竟有几把锁？各家说法不一，为了发掘祖国医学宝库中这一独特奇葩，笔者走访了多家民间推拿医生，搜集到几种私 存推拿开关的手抄本，通过实地得到的推拿手法，依据前人经验，结合临床点滴体会，一一作了对照。

    笔者认为，人体存在“八把半锁”的说法较为实际。至于锁的名称，只是前人根据“锁”在人体的部位及其作用，为了便于记忆而取的。现把“八把半锁”及其开锁方法介绍如下：

    青龙锁——位于颈肩交接的斜方肌处， 左右各一把。民间也有称为“井锁”或肩筋。 开锁方法：患者坐卧皆可，术者面向患者或站立背后，两足分开，取站立势(坐) 或马步桩势(卧)。操作时采用蝴蝶手法， 即四指拼拢微屈，与大拇指相对，用食指第 一、二节指外侧缘，与大拇指外侧缘捏住肩筋的斜方肌，根据患者承受力程度，用劲拧动即可。用劲要由轻到重，不能突然用力，动作须缓和，只要具有一定的指力，能恰到好处用劲，瞬间的挤压即可达到治疗目的。小孩着力应轻柔。

    返魂锁——左右各一把。位于腋窝处， 有前、中、后三关，前为腋窝的前壁肌(胸 大肌)，中为腋窝与手臂接壤处(相当于肱二头肌的上段，包括通过腋窝的神经组织)， 后为腋窝的后壁肌(背阔肌)。民间医生把返魂锁三关从前至后依次定为大定、返魂、后 亭，也有称前为总筋，中为痹筋(拿此筋手臂有麻痹感)，后为背筋。 开返魂锁时，术者侧向患者，取马步或丁字极，一手握住患者前臂部，使患者手臂成外展姿势，另一手在患者腋前、腋后、腋中分别用蝴蝶手法开锁，先拿总筋，再拿背筋，最后拿痹筋。有的手抄本上称“返魂 锁，锁中又有锁，单开一锁无效果”，实质是指返魂锁中有三锁，即前中后三关，要开动返魂锁，前中后三关必须依次开全方才有效，单开一关是不起作用的，就象一把号码锁，有上中下三环一样，只有三环号码对齐，才能使锁打开。特别是中锁(即痹筋)， 一定要开准，要拿到患者手臂有麻痹感方才有效，否则，此锁仍未打开。昏厥病人开这把锁就要凭术者的手法与感觉了。

    紫金锁——左右各一把。位于脐下商部 腹直肌下段，相当于足阳明胃经之外陵与大 巨穴之间。民间称为吊筋的便是此锁。开紫金锁须由旁人扶起患者，使腹部肌肉松弛，术者面向患者，站马步桩，一手扶 住患者腰背部，另一手四指拼拢微屈，用食指指侧顺势向上兜起。拇食两指(大拇指罗 纹面与食指指侧)同时拿住吊筋，门力拧 动，顺气而开。

    白虎锁—一左右各一把。泣于大腿辑 部，腹股沟内侧端直下三寸大筋处，分前、中、后三关，大筋为中锁，中镇前开一寸处 为前锁，后开一寸处为后锁。有的民间医生 把白虎锁前中后三关称为前沟、中沟、后 沟。也有称上马、大筋、下马的。按解剖位置分，白虎镇前中后三关分别指大腿前部肌 肉群的缝匠肌(中段)，内部肌肉群(内收肌与股薄肌)，后部肌肉群(半腱肌和半膜 肌)。开白虎锁时患者坐或卧皆可。术者面向 患者，站了字桩或马步桩，一手握住患者小 腿部或胭窝处，使患者大腿成外展姿势，另一手在患者大腿根部用蝴蝶手法依次捏住大 筋、上马、下马所属的肌肉组织，分别施用手法。白虎锁与返魂锁一样，锁中有锁，也有前中后三关，必须先开三关中的中锁(即大筋)，依次再开前锁与后锁。总锁—位于前后阴之中点，相当于合阴穴处，民间医生称之为“半把锁”。开总锁采用食指指法：患者仰卧，术者站在患者右侧，左手掌放在患者下腹部关元 穴处并向下按压，与此同时，用右手食指指肚于会阴穴处向内顶掐，缓慢作为到一定程度时维持一、二分钟即可。 
    这就是民间推拿疗法中常说的“八把半锁”。其中前四锁左右各一把，共八把，加上总锁半把，号称人体“八把半锁”，是人体机能活动中一种无形的特殊的关卡。由于历史沿革及旧的传统习惯，过去拜师学艺，只能秘传口授，无从笔录，有幸寻觅到的几种手抄本，也是后人依据前师口传，偷偷记下来的，其内容不是抄之太繁，就是录之过简，且多半是临床经验之谈。但从多家民间医生的实地推拿手法考察后发现，虽然说法不一，手法大都一样。
    八把半锁就是当人体因各种原因昏厥之后，术者选择上述几个部位中的一个或多个施以适当手法，使病人当即复苏。锁开则病人复苏，锁不开则病属危重，甚至死亡。
    八 把半锁在临床上多半用来治疗跌打损伤中突然昏仆，不省人事，两手握固，牙关紧闭。 脉象有力，肢体强痉，邪盛气实的闭征相当 有效，特别是伤科疾病应用广泛。也用于某 些痧症(如中暑、晕厥等)及溢死(吊颈) 气绝之治疗。推拿医生，认准病情，从何一F 手，先开何锁，自有决断，不一定八把半钱 都要开齐，先后次序也各有别。
    大体说来，预项强直，牙关紧闭，口噤不开，胸腹气 闷，多开青龙、紫金锁，俗话说，“吊筋一 兜，病人开口”。牙关紧闭，口不能言者，必开紫金锁。肢体强痉，两手握固，胸腹烦闷，身热肢凉，应开返魂、白虎锁。具体地说，就是气血受阻于何处，先从何开锁，哪侧气血受阻，则开哪侧锁，有的患者气血阻于上，则应从上往下开锁，有的患者则应队下在上开锁(如吊颈患者)。 
    一般开关都是与推拿同时进行，边推边开，推拿结合。 宜至病人复苏。无论闭证，痧症，只要病人开了口肢体活动恢复了就算达到了目的， 它标志着气血通道已开通，表示全身各锁已打开。
    至于总锁，民间推拿医生极为重视，认为半把锁是“生死锁”，“救命锁”，不是极危重患者，此锁不易闭塞，一般平时推示中也不随便开半把锁，只在八锁开齐，病未转机，患者仍不开口，也不见动弹，垂危之，祆，万不得已才开此锁。有救无救，在所一举。
    至于半把锁的名称由来，则无从考证， 有人认为，把它说成半把锁是为了突出它的 重要性，有的认为前八把锁要用双指打开，唯总锁一指独开，是取单指开销为半而得名。
    推拿开关最好在室内进行，温度应该使病人适宜为准则，空气宜流通，不应在外当 风处，以兔复遭外邪侵袭。操作前必须剪修 指甲，活动指力，以防损伤皮肤，切忌用拇 食两指指峰捏住所在部位开关(有伤穴位)。 施力强度，视病情轻重及患者忍受的程度而 定，原则上应轻重适宜，用力均匀。
    推拿最好直接在体表进行，隔衣开关部位有时拿不准，指力也达不到要求，特别是返魂、白虎 二锁各有三关，只要一关未开动，此锁仍然 闭塞。开锁时间除总锁顶掐时间须维持一、二分钟外，其它各锁应在瞬间的挤压内完 成，时间过久有伤穴位及组织，开锁应一次 开动，不得反复擒拿。
    小儿姿势，多以家属 抱在身上，坐卧皆可，力求舒服自然。术者 推拿时所站姿势，大体说来，头胸腔腹背及 卧姿时推拿取马步检(又叫飞骑桩)，即两 腿层膝半蹲成马步，四肢侧面推拿取丁字 桩，即一脚与另一脚呈丁字形。
    开关也有它的禁忌证，临床上遇到口开 目合，手撤肢冷，神迷冷汗，二便自遗，脉微欲绝，元气虚极之脱症，阴症伤寒(民间称之为“伤寒挟色”)之痹缩症，以及中毒 及大出血后休克患者，则禁用手法开关。
    八把半锁是疏通人体机能活动的一种特 殊关卡，与经络有着极为密切的关系。从十 四经脉的角度来看，青龙锁是手三阳经必经 之处，返魂锁是手三阴必经之处，紫金锁是 足三阳经必经之处，白虎锁是足三阴经必经 之处，而总锁则是任、督、冲脉三脉循行起 始之处。由此看来，八把半锁是人体经络循行 的枢扭，是气血通行的要道，“锁”开则经 络疏通，气血流畅，病人复苏，“锁”不开 则气滞血凝，病人危亡。
    祖国医学理论认为，人之一身莫不由气 血滋养，而气血之所以能在人体循环不息， 主要是借助于经络循行，经络通行的要道一旦受阻，即锁闭，则气血运行失常，形成气滞血凝，引起疾病。气为血帅，血为气母。 锁闭则气先闭，气不行则血凝。
    从现代医学观点看，昏厥病人则是由于全身微循环障碍 造成，开销实质上是开启气门，疏通微循环，气行则血行经络得以疏通，则人体气血流 畅，营卫调和，肌体正常功能得到恢复，就 可达到治疗疾病的目的。
    上述浅薄之见，意于起抛砖弓玉之用，如有不当之处，敬请医界前辈及同道批评指正，共同探讨。