神经性皮炎是什么 原因、症状、诊断、治疗

神经性皮炎系阵发性皮肤瘙痒和慢性增厚并呈苔藓样变为临床特征的炎性皮肤病。

临床表现依发病范围大小而分为局限型和播散型两种。前者损害多局限于颈、项、腘、股内侧和阴囊等部位，先觉局部瘙痒，在不断搔抓和磨擦等不良刺激因素影响下，皮肤逐渐增厚，出现多角形扁平丘疹和明显沟纹，即所谓苔藓样变，系本病特征性表现。因阵发瘙痒而抓伤，病期久者，皮肤颜色加深；后者损害表现与局限型相似，但部位更加广泛，散在于全身多处。瘙痒尤为剧烈，中老年易患此症。

发病原因不明，一般认为是多种因素引起的神经功能失调和机体组织改变所致。如性情急躁和过度紧张者易患本病。

诊断本病以损害表现为主要依据，结合病史，一般不难，需要鉴别时可作组织病理捡查。

治疗本病应根据不同因素而应用不同的或综合性疗法。一般注重调节神经系统，改变机体状态，调动自身恢复能力，避免外界刺激，促进局部炎症吸收，排除可能诱发因素，以利于局部病变恢复。常用者为安神镇静药物和抗组织胺药物以及静脉封闭等。外用疗法较多，对局限型损害病例，应用浅层X线照射和放射性核素贴敷效果较好，但方便而又有效者，为皮质类固醇激素制成的乳剂、搽剂等。泛发型者，除外用药物治疗外，应加强内服药物治疗。

祖国医学认为本病的发生为风、湿和热邪蕴于肌肤所致，日久风热甚则血虚失燥，经络阻滞，皮肤失于濡养而成。因其顽久难愈，状如牛领之皮，厚而且坚，故称“牛皮癣”，又多发于颈项部，由于衣领拂拭而加剧，又称“摄领疮”等。(黄正吉)